科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

198-古今医统大全-第207页

烦满囊拳而渴,一身无 热,四肢微厥;脉至筋骨间,沉缓有力,此热从三阳传入厥阴里证也。表虽冷,内有 热邪,正谓阳极发厥,宜承气汤下之,不必拘于日数也。两阴多尽,名厥阴也。如初起无 身热,便四肢厥冷,怕寒不渴,或腹痛吐利者,脉沉迟无力,此证非从三阳经传来,乃 是直中厥阴也,急用附子四逆汤温之,再灸丹田气海三十壮,如怔仲不省人事脉全无者,
必死也。口中出沫寒痛者,盐炒茱萸姜汤煎服为效矣。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>治法属性:伤寒发执恶寒,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也。
身热目痛鼻干,不得眠,则知病在阳明经也。
胸胁痛,耳聋口苦舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也。
腹满咽干,手足自温,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也。
引衣蜷卧,恶寒,或舌干口燥,则知病在少阴经也。
烦满囊缩,则知病在厥阴经也。
潮热自汗,谵语发渴,不恶寒反恶热,揭去衣被,扬手掷足,或发斑黄狂乱,五六 日不大便,则知病入于胃腑也。
凡见头痛恶寒发热,腰脊痛项强,脉浮者,则是表证,不拘日数多少,理用解表 之剂无疑。
凡见耳聋胁痛寒热,呕而口苦,脉见弦数者,即是半表半里证,不拘日数多少,
便用和解之剂无疑。少阳经行身之侧,而兼半表半里。
凡见头痛恶寒悉除,反见怕热作渴谵语,揭衣扬手,发狂发斑发黄,潮热自汗,大 便不通,小便短赤,或胸中连脐腹注闷疼痛,脉沉有力。或上气喘促,则传里证,不拘 日数多少,便用通利下药无疑。
凡伤寒初起,无头痛,无身热,就便怕寒,四肢厥冷,或腹痛吐泻,或口味白 沫,或流冷涎,或战栗,面如刀割,引衣蜷卧,不渴,脉来沉迟无力,即是直中阴经真寒 证候,急用温里热药。(轻则理中汤,重则四逆汤。)要在随所见证分表里而治之,
切莫乱投汤剂,不可拘于日数。若非深得仲景之旨,岂能至此耶?(陶氏《家秘》)
表证头痛恶寒发热,脉浮紧、无汗,(麻黄汤)。脉浮缓,有汗,(桂枝汤)。项强几几 ,无汗恶风,太阳与阳明合病,下利,头目痛,鼻干,脉浮,(葛根汤)。头痛发热 不恶寒而渴,肌肉痛,脉浮大而长,(葛根解肌汤加减服之。)头痛身热恶风,表不解,脉 浮而滑,心下有水气而呕哕者,(小青龙汤)头痛项强发热,伤寒见风,伤风见寒,脉浮紧,
无汗而烦躁,(大青龙汤)往来寒热,脉浮而弦,或浮而细,胸满胁痛,
少阳经病,心烦喜呕,欲传于里,此为半表半里也,(小柴胡汤)身热不恶寒,反恶热,
手足 汗出,面赤谵语,大便实,过经不解,或呕不止,或寒热往来,(大柴胡汤)日 晡潮热不恶寒,反恶热,大便秘,谵语而呕,阳明经病,(调胃承气汤。)汗后 不恶寒,无表证,六七日不大便,腹胀满,潮热,狂言而喘者,(小承气汤)六七日不大便,
腹满烦渴,并少阴,舌干口燥,日晡发热,脉沉实者,(大承气汤。)表邪已解,小腹急,
大便黑,小便不利,此瘀血也,(桃仁承气汤)阳证未除,下之太早,即成结胸,胸中作 痛,按之甚,脉浮滑,谓之小结胸,(小陷胸汤。)五六日不大便,口干而渴,潮热,心 下至少腹俱硬满,胸中大痛,起高突,按之不可近,其痛愈甚者。名大结胸,(大陷胸汤)
汗后而热不退,脉洪大而渴,及虚烦中 躁闷,(白 虎汤。)烦渴而发赤斑者,(化斑汤。)汗后身痛脉弱,尺脉或迟,(黄 汤建中汤。)
手足温,微腹痛而恶寒,脉尺寸俱迟者,(小建中汤)汗吐下后虚弱,邪传于心中,懊 而烦,不得眠,(栀子豉汤)太阳病渴而饮水,小便不利,热结膀胱,(五苓 散。)伤寒无表证,四肢厥冷,下利清谷,脉微迟,(四逆汤。)
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>治法属性:【表汗】用麻黄、无葱苗不发,甚加豆豉。
【吐痰】用瓜蒂,无豆豉不涌。
【下实热】用大黄、无枳实难通,甚者加芒硝,铁锈水以逐热开结。
【解表里】非柴胡不能,坏证须加鳖甲、乌梅、紫苏、桔梗。
【温经】用附子,无干姜不热,甚者泥水澄清煎加葱白,再甚者加麝香、皂荚。
【阴燥者】加蜜一匙,其燥则止。
【中寒重者】姜汁煎服,竹沥无姜汁不行经络。
【蜜导法】无皂角不能开秘结。
【止呕吐】非半夏姜汁不能止,胃虚者加老米一撮煎药。
【虚烦】非人参,竹叶不能止,甚者加山栀炒米,渴加石膏。
【去湿利小水】非五苓散不能除,热甚者加桂一字。
【消渴】非天花粉、干葛不能止。
【补元气生脉】必用人参、五味子、麦门冬。
【止焦呕衄】必用犀角、地黄。
【下焦蓄血】必用桃仁承气。
【表虚】非黄 、桂枝不能固虚。
【除湿助脾】必用茯苓白术。
【黄胆发黄】必用茵陈蒿