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198-古今医统大全-第223页

痛胸满心烦者,
猪肤汤。协热自利,脐下必热,白头翁汤。赤石脂丸。温毒下利脓血,桃花汤。下后脉数不 解,自利不止,必协热,当便脓血。若此者,俱犀角地黄汤。
【温】自利不渴属太阴,理中丸。自利清谷,脉微,此为寒,少阴证,温中,白通汤、
四逆汤。自利腹寒而痛,手足冷,理中汤、吴茱萸汤。
【涩】自利不止,里寒而下脱,桃花汤、赤石脂禹余粮汤。如肠滑洞泄,便溺遗 矢,薛氏朱雀汤。
【灸】下利不止,脉微,手足厥,灸气海。少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至,
灸少阴太溪穴。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:冲脉为血海,即血室也。男女皆有此血气,亦有此冲脉,非独妇人。男子由阳明而 伤,女子则随经而入;男子则下血谵语,妇人则月水适来。皆以经气所虚,宫室不辟,邪 得乘虚而入,血自下即愈。
【和解】妇人伤寒,经水适来,得之七八日,昼则明了,暮则谵语,如见鬼状。此热入 血室也。其血必结聚,寒热如疟,小柴胡汤,许氏加生地黄,《保命集》加牡丹皮,《元 戎》方先服小柴胡汤,次以四物汤,柴物汤更妙。
【温】《保命集》表虚自汗,身凉拘急,脉沉而迟,桂枝加附子红花汤。发热恶寒,
经水凝滞,桂枝加红花汤。
【下】大实满,桃仁承气汤。少腹满,小便和,抵当汤。
【针】期门穴。昔许学士医一人,伤寒热入血室。学士曰∶此非汤药可愈,宜用刺期 门出血。予不用针,求善针者至,指而刺之,遂愈。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:伤寒郁冒是表里俱虚乘寒所致。郁为郁结,气不舒;冒为昏冒,为神不清,谓之昏迷 是也。昏冒家汗出自愈。所以然者,汗出而和也。少阴下利止而欲眩,时时自冒者死不治,
谓虚极而脱也。
【渍形为汗】太阳病下先误之而不止,因复发汗,以此表里俱虚,故致郁冒,汗出自 愈,表和也。
【温】吐下后极虚,复发汗,又与水,因得哕而冒,理中汤。
【下】有热而怫郁,或不得卧,有燥粪,调胃承气汤。
【针】太阳少阳并病,头痛冒闷,如结胸状,刺大椎一间。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:伤寒螈 ,病至于危也。缘热极而生风,风主乎动。故螈则筋急而缩, 则筋脉缓 而伸。或缩成伸,动而不定,故曰螈 ,俗谓之搐是也,邪气热极而然也。热盛则风 搏,风主乎动,并撩经络,故四肢螈 而不宁也。经曰∶伤寒螈 ,绝汗乃出,如贯珠 不流。又有四肢动而不止,似螈而无力不得伸缩者,此为肝绝也。
【发散】或汗不流,是汗出时盖覆不周,故腰背手足搐搦,牛蒡根。
【两解】疏风涤热,防风通圣散。因于血弱,不能养筋者,大秦艽汤。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:动气者,乃脏气不调,在肌肤间筑筑跳动,随脏所主,而形见于脐之左右上下 者也。《难经》肾脏载之。有真气内虚,水结不散,气与相搏,则发奔豚,以其从气之冲 突,如豚之奔,皆不宜汗下。然而浊不言当脐之有动者,脾为中州,以行四脏之津液。妄施 汗下,必先动脾,是以不言而喻也。左右上下不宜汗下,何况中州之气,其敢轻动之乎?
伤寒所以看外证为要,若有动气,不可轻易汗下。此证不在脉之可见,但凭外证,须问而 知,或手探而得。
【行气散热】伤寒汗下后脐四旁有动气,保命四气散。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:伤寒 病属太阳经。太阳中风,重感寒湿而致 也。大发湿家汗则成 ,新产 血虚,汗出伤风亦作 证。伤寒头痛常自汗出而呕,若欲汗之,必发 。经曰∶身热 足寒,头项强急恶寒,时时头热面赤恶寒,背反张,口噤,脉沉细,如发痫状,是为 也。仰目是阳 ,合目是阴 。无汗先谵语者发刚 ,有汗先厥逆者发柔 。
阳易瘥,阴 难愈。治例云∶发热恶寒无汗为刚 ,发热不恶寒有汗为柔 。二 兼 治,通用小续命汤。 脉沉弦而迟,或带紧,或散于指外,皆恶候也。
【二 通治】小续命炀。刚 为阳,去附子;柔 为阴,去麻黄。
【刚 】发热恶寒无汗,葛根汤、麻黄葛根汤、麻黄独活防风汤。
【柔 】发热不恶寒有汗,桂枝葛根汤、桂枝栝蒌葛根汤、桂枝川芎防风汤。
【温】阴 厥逆,筋脉拘急,汗出不止,桂心白术散。项强头摇口噤,附子散。闭目 合眼,附子防风散。
【下】胸满口噤,卧不着席,切牙,足挛急,此刚 ,大承气汤,次用续命汤调理。
【分利】头项强,小腹满,小便不利,五苓散。
【疏风养血】防风当归散。
<目录>卷之十三\伤寒门(上)
<篇名>证候属性:伤寒厥证,手足厥冷是也。阳气伏藏,阴气越出,阴阳不相接顺,所以厥也。阳气 内陷,热气逆伏,而手足厥冷也。