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肤腠,邪气盛,
正气少,故血气涩,涩则痹,虚则弱,故令痹弱也,后人名曰香港脚。孙真人所谓立坐湿地而久不 觉感受,后因他病而作,其必南方之人欤?
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>病机叙论属性:经曰∶北方者,其地高陵居,风寒冰冽,其俗饮潼酪以肉食。凡饮潼酪,以饮多速饮为能。
又云∶因而大饮则气逆。夫乳酪醇酒为湿热之物,饮之属也,加以奉养太过,亦滋其湿,水性 润下,气不能 ,故下疰于足胫,积久而成肿满疼痛,此饮食之湿热流于下也。加之房事劳倦,
脾肾愈虚而致香港脚,当作内因处治,其必北方之谓欤?
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>病机叙论属性:经曰∶南方其地下,水土弱,雾露之所聚也。江东岭南率如此。春夏之交,山川蒸菀,风湿 毒瓦斯为甚,足或肿痛,遂成瘴毒香港脚。其候则脚先屈弱,渐至痹疼,胫微肿,小腹微胀,头痛 烦心,痰气壅逆,晡作寒热,便溲不通,甚者攻心而势迫,治之诚不可缓。支法存所以留意经方,
偏善此术者,岂非江东岭表此疾得之多欤?
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>病机叙论属性:《发明》曰∶香港脚之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉,一 自外感,一自内致,其治法自应不同,故辨析而论之。其为病也,有证而无名,自晋苏敬始名之,
而关中河朔无有也。惟南地卑水寒,其清湿之气中于人,必自足始,故经曰∶清湿袭虚,则病 起于下。又曰∶足胫肿曰水,太阴所至为 肿。此但言其湿自外感者也,所治之法故多辛温发 散之剂。自内而致之,治法则未有也,无怪乎!或曰令之北方,其地则风甚高寒,其人则腠理 致密而复多此疾者,岂是地之湿气盛之而为邪?且自外感伤于足之六经,故其状如伤寒,治从 发散其邪也,故经治之多以艾 为佳,以导引湿气出外。今言内致,其可以六经发散为言,
治法何以不备?答曰∶自内而致,脾湿之下流而注足脚。脾属四肢,湿气下流先从阴也。如人 之脾虚泄泻,饮食所伤,则足太阴脾经先肿,而后及于面目身体,岂非水湿内溢而然耶?香港脚 内致亦由是也。夫始因脾湿下溢出于经,则亦可从发散为治也。如小儿痘疹证,其因多禀五脏之 淫火,治法当以托里而达于表,则痘能出而证安矣。然则因内而致,不可以言表乎?大抵因证施 治,此万全也。因于外者,以发散为主;因于内者,以疏利为主。南人亦有因于内致者也,
安得不从内治耶?
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>脉候属性:陈无择曰∶香港脚不专主于一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有所杂生诸病,
未易分别,须寻三阴三阳病所在,后察脉之虚实为治。自汗走疰为风胜,无汗挛急掣痛为寒胜,
肿满重着为湿胜,烦渴躁热为暑胜。四气兼中者,但推其多者为胜,分其表里以施治也。脉浮为 风,紧为寒,缓细濡弱为湿。洪数者为热,迟涩者为寒。沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒。沉 细为湿,沉数为热。脉浮见于阳者在外宜发散,脉沉见于阴 者宜疏利。香港脚病恍惚妄言,呕吐不食,睡卧不安,左寸脉乍大乍小乍有乍无者死。
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>治法属性:香港脚是湿着为病,气滞而成者也。杨大受云∶香港脚是为壅疾,当用宣通之剂,使气不能 成壅也,如羌活导滞汤之类。故宜通用苍、白术、防己、南星以去湿,羌、独活、木瓜、槟榔 行气利关节以去壅,佐以木通、牛膝引经,当归、生地黄和血。此必用之药也。如东垣当归拈 痛汤之类甚健,余因证之虚实寒热、表里轻重而施治之。此医之通变活法也。
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>治法属性:香港脚之病,若非外受寒湿,必是内之湿热下流。发散固须用,太过则伤卫;疏下以去壅,
太过则伤脾,恐气不能上升反下疰而为病也。发散不及,则邪气留连而寒热不散;疏下不及,
则湿热壅遏而肿痛不消。全在量其势之轻重而处治也。
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>治法属性:杨氏云∶香港脚是为壅疾,治当以宣通之剂,使气不能成壅也。若壅既成而盛者,砭恶血以 消肿热。经曰∶蓄则肿热。砭刺之后以药治。
<目录>卷之五十九\香港脚门<篇名>治法属性:《活人书》云∶凡香港脚服补药,及用汤渫洗者,皆医之禁也。为此洗者,其必有当禁,
有不必禁,要在应变而施也。补药之当禁,禁其始也,发散疏下之后而病属虚者,岂可禁乎?渫 洗之当禁,禁其外感湿气乘虚袭入,为肿者内湿下疰,肿痛不能外达,岂可禁乎?补以资其弱也,
洗以导其滞也,夫何禁之有?有当禁于未病之先也,如《外台秘要》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,
烦则香港脚发。又禁大语,大语则伤肺,肺伤病亦发。又不得露足当风入水,以冷水洗足,两脚 胫尤不宜冷,虽暑月当着帛 ,至冬寒加绵,令两胫及腿温暖微汗尤佳。根据此将 息,香港脚自消,而无邪气留连之患。