火,肾 为相火,而相火奉行君火之命令,故其病虽在肾,而其责本在心。心主乎神,神有所动,
则精泄。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>病机叙谕属性:一曰梦交而遗精者,乃心火炽而心神虚也;二曰下元虚败,精不禁而遗者,乃肾虚精 滑故也;三曰壮年气盛,久节房欲,经络壅滞而遗者,乃旷夫满而溢也。四曰情动于中,所愿 不得而遗者,乃为情不遂欲而泄也;五曰湿热郁滞而梦遗者,如《纲目》用猪苓丸、青州白 丸子之属是也。夫壮年气盛,情欲动中,只舒其情自愈,虽不药饵可也。至若梦中交泄,
则当治其心肾虚;精滑,则当补其肾。此谓知本,此谓治之至也。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>病机叙谕属性:《国小》云∶梦遗精滑,湿热之乘。热则流通,因热伤气血,不能固守也。戴氏云∶ 皆相火所动,久则虚,而亦无寒也。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>脉候属性:《金匮要略》云∶虚劳为病,脉浮大,手足烦,阴寒,精自出。又云∶脉弦而大名曰 革,男子则遗精,女子则失血。
两尺脉洪数,主失精便浊。心脉短小,因心虚所致,必梦遗。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>治法属性:丹溪云∶梦遗精滑,专主乎热,热则流通,宜滋阴降火。劳神思者,安神养心;久而虚 脱者,须兼补药及收涩之药,无不愈。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>治法属性:《钢目》云∶一壮年梦遗白浊,与涩精药益甚,知其郁滞,改用导赤散大剂服之,还浊皆 止。又一中年梦遗,与涩药弗效,改与神芎丸下之,下后与猪苓丸,遂愈。丹溪治一人精 滑便浊,与药不效,后行倒仓法而安。此皆有余郁滞之证也。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>治法属性:【梦遗】因心经有火,神思不宁,所以梦与人交而泄精,治当清心安神,温胆加黄 连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。
【自遗】乃气血虚而下脱,有因热而流通,当分虚实,须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗 树根皮之类。
有小便后精出不可禁者,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者,并宜先 服辰砂妙香散,或威喜丸,或厘清饮,别以绵裹龙骨同煎,加五倍子、牡蛎、白茯苓、五味 子之属煎服。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>治法属性:有神气消靡,怪异横生,风邪乘其虚,鬼气干其正,往往与妖魅父通,是有厄运之不可 晓者也!法药兼治,诚有是言。
<目录>卷之七十\梦遗精滑门<篇名>药方属性:(《医林》)\x金锁匙丹\x 治男妇精滑,遗泄不禁,梦与鬼交。
茯苓 茯神(各二钱) 远志 龙骨(煨。各三钱) 左股牡蛎(四钱, )
上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服四十丸,空心盐汤或酒下。
(《直指》)\x茯苓丸\x 治心虚梦泄。
白茯苓(去皮)
为末,山药作糊为丸。每服空心米汤或酒送下四钱,临卧又服。或只为末散,熟 水调下四钱亦可。
(《和剂》)\x茯兔丸\x 治思虑太过,心肾虚损,真阳不固,梦遗精滑,小便白浊。
菟丝子饼(五两) 白茯苓(三两) 石莲子(二两)
上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
(《直指》)\x秘传龙骨锁粗丹\x 白龙骨( ,二两半) 牡蛎( ,二两) 黄柏(六钱) 知母 猪苓(各 半两) 远志 甘草(煮,半两) 人参(一两)
上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤或酒下。
(丹溪)\x定志珍珠丸\x 治心虚梦泄。
人参 白茯苓 海蛤粉 黄柏(炒焦色。各三两) 樗根皮(二两) 远志 石菖蒲 青黛(各两半)
上为末,面糊丸,青黛为衣,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
(河间)\x秘真丸\x 治思想无穷,所愿不遂,意淫于外,入房太甚,梦与鬼交,精泄流 浊并治。
白龙骨(一两,另研) 诃子(五枚) 砂仁(半两) 朱砂(一两,另研一分为衣)
上为末,糊丸,绿豆大。每服十丸,空心温酒下。多服大秘。
(《良方》)\x固真散\x 治才睡便梦遗。此药大能涩精,固真气,暖下元。
白龙骨(一两) 韭子(一合)
为末,每服二钱,空心酒调服。
\x牡蛎散\x 治虚劳梦泄,盗汗乏力。
牡蛎( ,二两) 苍术(炒) 龙骨(各三两) 桑螵蛸(微炒) 白芍药 棘刺(
微炒) 桂心 柏子仁 车前子 甘草(炙。各一两)
为末,每服二钱,食前粥饮调服。
\x桑螵蛸散\x 治虚劳梦泄。
桑螵蛸(一两,微炒) 韭子(二两,微炒)
为末,每服二钱,空心温酒调下。
\x珍珠丸\x 治虚劳梦泄,镇精。
珍珠(六两,以牡蛎六两用水同煮一日,去牡蛎,取珍珠为末)
上为细末,却入水于乳钵内