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虚。执此提纲,
脉可得而明矣。(《医通》)
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>脉大必痛进说属性:《内经·脉要精微篇》曰∶脉大则病进。丹溪云∶脉,血之所为,属阴。大,洪之名,火之 象,属阳。其病得之于内伤者,阴虚为阳所乘,故脉大当作虚治之。其病得于外伤者,邪客于经,
脉亦大,当作邪胜治之。合二者观之,皆病证方长之势也,谓之病进不亦宜乎!(《格致余论》)
甫按∶脉大则病进。脉之大者,乃邪气之盛也,邪气盛则正气虚可知矣,先是正气虚弱,然 后邪气得以乘之,而恣其盛大之势。脉为气血之精华,果无邪气相干,则自雍容和缓,如蔡西山 之所谓意思忻忻,难以名状。今脉之大者,谓其大而过于寻常畴昔之时,故知其为邪气所乘也。
人虽病之未形而邪已形于脉中,所以逆知病之必进也。为治之计,当先急则治其标,发散邪气,
随后调其正气,庶几可矣。丹溪谓∶内伤者,阳所乘;外感者,邪客经。似以既病而言,非为未病而进之 谓也。又谓∶脉,血之所为,属阴。经曰∶浊气归心,淫精于脉。《举要》云∶脉不自行,随气 而至。可见脉亦不可外气而为言也。王海藏云∶君兼臣权,尤其曲说。丹溪医之哲也,甫何敢辩,
姑言之以俟知者。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>脉法部位表里虚实主病提纲属性:浮以候表,沉以候里,虚则病虚,实则邪实。各部所司,病宜分治。寸脉候上,心肺之位。
关脉候中,肝脾之地。尺脉候下,膀胱肾水大肠小肠皆在于内。
【左寸脉候】
表虚主病∶浮而无力主表虚。自汗腠理不固,寒气不卫,恶寒,寒战,恶风。
表实主病∶浮而有力主表邪盛。头痛发热,目 赤涩,身疼或口干。
里虚主病∶沉而无力主里虚。悸怖惊恐,恶人声,精神恍惚,健忘,夜不寐。
里实主病∶沉而有力为里实。心烦而躁,内热,梦遗,恶热口渴,颠狂谵语。
【左关脉候】
表虚主病∶浮而无力主表证。目视不明,目生花。
表实主病∶浮而有力表邪证。主胁痛腹胀,目痛目胀。
里虚主病∶沉而无力主里虚。为惊恐,为血痹,为多疑,为犹豫。
里实主病∶沉而有力里邪实。主肥气,主多怒,为筋急或疝痛。
【左尺脉候】
表虚主病∶浮而无力主表虚。为盗汗,为耳聋,膀胱癃,小便短。
表实主病∶浮而有力表邪实。为淋沥,小便难,便赤便浊。
里虚主病∶沉而无力里虚证。为精冷不固,为足寒,为腰冷腰重。
里实主病∶沉而有力里实证。为肾气盛,阴旺,腰痛膝痹,疝痛,左睾丸偏大。
【右寸脉候】
表虚主病∶浮而无力表虚证。自汗,恶寒,恶风,皮肤瘙痒,背恶寒,喷嚏流清涕。
表实主病∶浮而有力表实邪盛。为发热头痛,头风眩运。
里虚主病∶沉而无力主里虚。为气短不续,为寒嗽,虚喘,吐清痰。
里实主病∶沉而有力里邪盛。咳嗽有痰积,老痰咳吐不出,气壅喘甚。
【右关脉候】
表虚主病∶浮而无力主表虚。四肢不举,倦怠嗜卧,或面目浮肿。
表实主病∶浮而有力主表实。主腹胀,胸膈痞满。
里虚主病∶沉而无力主里虚。胃寒恶食,泄泻,恶心,呕吐翻胃。
里实主病∶沉而有力里邪盛。寒积,宿食,有陈积。
【右尺脉候】
表虚主病∶浮而无力与左同。
表实主病∶浮而有力。主肠风,风痹,耳鸣。
里虚主病∶沉而无力。主肾虚,腰重如带五千钱、肾水不足,腰痹不能转摇。
里实主病∶沉而有力。主寒疝痛,腰痛,或为痢积。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>七情脉属性:七情之脉,内伤五志。喜则脉缓,悲短忧涩,思结恐沉,惊动怒急。七脉宜先审而处。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>妊娠脉属性:妊脉紧滑,见于右关,或吐伤损,他部相参。诊之左脉,或一部或二部之洪滑;六脉相等,
或尺旺或中冲而悠洋。男女之别,须审阴阳。右肺盛,阴状多,俱主弄瓦;左尺盛,阳状多,俱 主弄璋。右关微弱与数,胎防有损;胎漏若逢右革,必堕堪伤。欲产脉歇至,或洪或细;临生右 关弱,宜施补汤。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>脉证相反属性:脉证相反,医不可治。春夏浮涩,秋冬浮大。老人太过,少壮不及。心痛脾疼,失血泻痢。
中恶金疮,浮洪俱忌。伤寒热病,腹满水气。中毒发狂,沉细不吉。产后溃痈,俱嫌洪实。咳嗽 沉伏,虚痛搏指。喘急细微,痿痹紧急。中病脉坚,外病脉涩。汗出脉盛,头痛短涩。虚劳心数,
风家脾缓。霍乱吐泻,脉微而涩。人瘦脉大有喘,形盛脉微短气。更有伤寒阳病而脉逢阴,二周 寸陷厥利而脉不至。脉微厥冷烦躁,脉迟而反消食。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>脉证似反属性:脉证似反非反,因之而变无伤。极实而有羸状,寒湿 脉沉细。极虚