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199-古今医鉴-第32页
地，与夫道途冲斥风雨，
或动作辛苦之人，汗出沾衣，皆湿从外感者也。或恣饮酒浆醺酩，多食柑橘瓜果之类，皆 湿从内伤也。湿之中人，入皮肤为顽麻，入气血为倦怠，入肺为喘满，入脾为湿痰肿胀，入肝为胁满而肢 节不利，入肾则腰疼胯痛，身如板夹，脚如砂坠，入腑则麻木不仁，入脏则舒伸不得，而肢体强硬。又云∶湿 本土气，火热能生湿土，故夏月则万物湿润，秋凉则万物干燥。湿病本不自生，因热而怫郁，不 能宣行水道，故脾滞而生湿也。
\x治\x 因湿生痰，故用二陈汤加羌活、防风、酒炒黄芩，去风行湿，
盖风能胜湿故也。大抵宜发汗及利小便，使上下分消其湿，是其治也。
\x方\x \x独活寄生汤\x〔批〕（按此方补虚除湿之剂）
治肾气虚弱，坐卧湿地，腰背拘急，筋挛骨痛。或当风取凉过 度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛。或腰痛牵引，行步艰辛，及白虎历节风。
独活（一两五钱） 桑寄生（三两，如无，以续断代之） 当归（一两五钱） 川芎 （一两五钱） 白芍（一两五钱） 熟地黄（一两） 人参（一两，去芦） 茯苓（一两） 牛膝 （酒浸，一两） 杜仲（酒炒，一两） 秦艽（去芦，一两） 细辛（一两） 防风（去芦，一两）
桂心（一两） 甘草（炙，三钱）
上锉，每服一两五钱，加生姜三片，水煎服。妇人带下，作腰腿痛，合平胃散，加附子、小茴香。
\x羌活胜湿汤\x 治风湿相搏，一身尽痛。
羌活（七分） 独活（七分） 防风（五分） 升麻（五分） 柴胡（五分） 本（一钱）
苍术（一钱） 川芎（八分） 蔓荆子（八分） 甘草（五分）
上锉一剂，水煎温服。
\x升阳除湿汤\x 治湿郁在下，此汤升以散之。
升麻（一钱） 柴胡（一钱） 防风（一钱） 茯苓（八分） 猪苓（一钱） 泽泻（一钱）
苍术（一钱） 陈皮（八分）
上锉一剂，加生姜一大片，水煎服。
\x经验白术酒\x（秘方） 治中湿遍身疼痛，难以转侧。
白术（去芦，一两）
上锉一剂，无灰老酒一钟半，煎一钟，去渣温服。
<目录>卷之四<篇名>燥证属性：\x脉\x 燥脉涩而紧，或浮而弦，或芤而虚。
\x证\x 经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。故燥气在里，耗其津液，则大便秘结，消渴生焉，血脉 枯而气亦滞也。或过食辛辣浓味之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，燥结有时。或风 燥于表，钟于皮肤，皮毛燥涩，干疥爪枯，劲强紧急，口噤善伸数 欠。或时恶寒，筋惕而搐，涎溢胸膈，燥烁螈 ，昏冒僵仆，皆由 阴血衰少，不能制火，火炽克金，金受邪则不能平木，以致肝气独盛，风邪内生，而成此疾矣。
\x治\x 治之之法，以辛润之，以苦泄之。因虚者，滋阴养血，因火 者，泻火软坚；因风者，消风散结。此三者，乃治燥证之大法也。
\x方\x \x四物汤\x 治燥气在里，津液枯涸，便闭消渴等症。
当归（一钱五分） 白芍药（一钱） 川芎（八分） 生地黄（二钱） 加桃仁（二钱） 大黄（煨，二钱）
上锉一剂，水煎温服。
\x通幽汤\x 治燥热内甚，血液俱耗，以致大便闭结。
当归（一钱五分） 熟地黄（二钱） 升麻（八分） 红花（一钱） 甘草（一钱） 桃仁泥（二钱）
上锉一剂，水煎，调槟榔末一钱下。
<目录>卷之四<篇名>火证属性：\x脉\x 浮而洪数为虚火，沉而实大为实火。洪数见于左寸为心火；见于右寸为肺火；见于左关为肝火；见于 右关为脾火。两尺为肾与命门之火，男子两尺洪大者，必主遗精，阴火盛也。病热有火者可 治，洪大是也。无火者难治，沉细是也。
\x证\x 君火者，心火也。可以湿伏，可以水灭，可以直折。惟黄连之属，可以制之。相火者，龙火也，不可以水 湿折之，当从其性而伏之。惟黄柏之属，可以降之。泻火之法，岂止此哉。虚实多端，
不可不察。以脏气目之，如黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，石膏泻胃火，柴胡泻肝火，知母泻肾火，
此皆苦寒之味，能泻有 余之火。若饮食劳倦，内伤元气，火不两立，为阳虚之病，以甘温之剂除之，如黄 、人参、甘草之属。若 阴微阳强，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归、地黄之属。
若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，以咸冷之剂折之，如大黄、朴硝之属。若肾水受伤，真阴失守，为 无根之火，为阴虚之病，以壮水之剂制之，如生地黄、玄参之属。若右肾命门火衰，为阳 脱之病，以温热之剂济之，如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遇阳气于脾土，为火郁之病，以升散之 剂发之，如升麻、干葛、柴胡、防风之属。不明诸此类，而求火之为病，施治何所据根据。
故于诸经集略其说，以备方之用，庶免实实虚虚之祸也