损暑湿所伤等证属性:一儒者,每春夏口干发热,劳则头痛,服清凉化痰药,泻喘烦躁,用香茹饮,神思昏倦,脉大而虚。此因 闭藏之际,不远帏幕为患,名曰注夏。用补中益气去升麻、柴胡,加五味,麦冬、炮姜,一剂,脉益甚。仍 用前药加肉桂五分,服之即苏,更用六味丸而痊。
<目录>卷七\辑选薛立斋各证医案四十六条<篇名>肝脾亏损头目耳鼻等证属性:给事张禹功,目赤不明,服祛风散热药,反畏明重听,脉大而虚,此因劳心过度,饮食失节。以补中益 气加茯苓、枣仁,山药、山萸,五味,顿愈。又劳役复甚,用十全大补兼以前药,渐愈,却用补中益气加前 药而痊。东垣云∶诸经脉络,皆走于面而行空窍,其清气散于目而为精,走于耳而为听。若心烦事冗,饮食 失节,脾胃亏损,心火太甚,百脉沸腾,邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首,目为血脉之宗,脾 虚则五脏之精气皆为失所,若不理脾胃,不养气血,乃治标而不治本也。
少宰李浦汀,耳如蝉鸣,服四物汤,耳鸣益甚,此元气亏损之症。五更服六味丸,食前服补中益气,顿 愈。此证若血虚而有火,用八珍加山栀、柴胡;气虚而有火,四君加山栀、柴胡;若因怒遂聋,用小柴胡加 芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀;午前甚,用四物加术,苓;久须用补中益气;午后甚,用地黄丸。
一儒者,两目作痛,服降火祛风之药,两目如绛,热倦殊甚。余用十全大补汤数剂,诸证悉退,服补中 益气兼六味丸而愈。复因劳役,午后目涩体倦,服十全大补而痊。
<目录>卷七\辑选薛立斋各证医案四十六条<篇名>脾肺亏损咳嗽痰喘等证属性:鸿胪苏龙溪,咳嗽气喘,鼻塞流涕,余用参苏饮一剂,以散寒邪,更用补中益气,以实胰理而愈。后因 劳怒仍作,自用前药益甚,加黄连、枳实,腹胀不食,小便短少,服二陈、四苓,前证愈剧,小便不通。余曰∶腹 胀不食,脾胃虚也;小便短少,肺肾虚也,悉因攻伐所致。投以六君加黄 、炮姜、五味,二剂,诸证悉退。
再用补中益气加炮姜、五味、数剂全愈。
地官李北川,每患咳嗽,余用补中益气即愈。一日复作,用参苏饮益甚,更服人参败毒散,项强口噤,
腰背反张。余曰∶此误汗亡津液而变痉矣,仍以前汤加附子一钱,四剂而痊。感冒咳嗽,若误行发汗过多,
喘促呼吸不利,吐痰不止,必患肺痈矣。
司厅陈国华,素阴虚,患咳嗽,以自知医,用发表化痰 之剂,不应,因清热化痰等药,其症愈甚。余曰∶此脾肺虚也。不信,用牛黄清心丸,更加心腹作胀,
饮食少思,足三阴虚症悉具。朝用六君、桔梗、升麻、麦冬、五味,补脾以生肺金;夕用八味丸,补命门以 生脾土,诸症渐愈。经云∶不能治其虚,安问其余?此脾土虚不能生肺金而金病,复用前药反泻其火,吾 不得而知也。
儒者张克明,咳嗽,用二陈、芩、连、枳壳,胸满气喘,清晨吐痰;加苏子、杏仁,口出痰涎,口干作渴。
余曰∶清晨吐痰,脾虚不能消化;饮食胸满气喘,脾虚不能生肺金;涎沫自出,脾虚不能收摄;口干作渴,
脾虚不能生津液。遂用六君加炮姜、肉果温补脾胃,更用八味丸以补土母而愈。
<目录>卷七\辑选薛立斋各证医案四十六条<篇名>脾肺肾亏损小便自遗淋涩等证属性:考功杨朴庵,口舌干燥,小便频数。此膀胱阳燥阴虚,先用滋肾丸以补阴,而小便愈;再用补中益气、
六味地黄,以补脾肾而安。若汗多而小便少,或体不禁寒,乃脾肺气虚也。
儒者杨文奎,痢后两足浮肿,胸腹胀满,小便短少,用分利之剂,遍身肿兼气喘。余曰∶两足浮肿,
脾气下陷也;胸腹胀满,脾虚作痞也;小便短少,肺不能生肾也;身肿气喘,脾不能生肺也。用补中益气加附 子而愈。
大尹顾荣甫,尾闾作痒,小便赤涩,左尺脉洪数。属肾经虚热,法当滋补,不信,服黄柏、知母等药年许,
高骨肿痛,小便淋沥,肺肾二脉洪数无伦。余曰∶子母俱败,无能为矣。果殁。
余甥凌云汉,年十六,庚子夏作渴发热,吐痰唇燥,遍身生疥,两腿尤多,色黯作痒,日晡愈炽,仲冬 腿患疮,尺 脉洪数。余曰∶疥,肾疳也;疮,骨疽也,皆肾经虚证。针之脓出,其气氤氲。余谓火旺之际,必患瘵证,
遂用六味、十全,不二旬,诸证愈。而瘵证具,仍用前药而愈。抵冬娶妻,至春其证夏作,亦服地黄丸数 斤,煎药三百剂而愈。
<目录>卷七\辑选薛立斋各证医案四十六条<篇名>脾肺肾亏损遗精吐血便血等证属性:少宰汪涵斋,头晕白浊,余用补中益气加茯苓、半夏。愈而复患肿痛,用山药、山萸、五味、萆 、远 志,顿愈。又因劳心,盗汗白浊,以归脾汤加五味而愈。后不时眩运,用八味丸全愈。
银台许函谷,因劳发热作渴,小便自遗,或时闭涩。余作肝火血虚,阴挺不能约制,午前用补中益气 加山药、山萸、午后服地黄丸,月余诸证悉退。
一男子,鳏居数年,素勤苦,劳则吐血,发热烦躁,服犀角地黄汤,