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207-名老中医之路-第69页
由「博」返「约」，深钻肝病辨治调入市中医医院后，由于科研需要，我进了肝病组，组内成员虽几经调整，我可以说是「开国元勋」之一，也是耐力持久的主力队员。从制定科研计划到实际临床观察，我都亲身参加，及时总结经验，多次在杂志上发表文章。我很注意某些新的苗头和新的线索。例如在五十年代初期治疗肝炎除清热利涅法则外，还流行清热解毒之说。我曾发现南方某肝病专家善用芳香化浊之品，对于改善症状和肝功能疗效尚好，我迅即扩大使用，于是藿香、佩兰等芳香化湿解毒的方药得以验证。再如肝病后期，正气耗伤，病邪易于散蔓，过用清热解毒、清热祛湿反而容易中伤脾胃。我根据「肝欲散，以辛补之，以酸泻之」的理论，选用一些酸味的药物，像白芍、木瓜、五倍子、乌梅、五味子等，一方面收敛正气，一方面「泻肝」酸敛解毒。特别是对于五味子的研究更是受到多方面的重视，并做了大量的实验研究。其它如肝病辨治过程中的邪正关系，病证结合与中西合参，对于肝病的胁痛、腹胀、低热、痞块、合并痰湿(肝炎后肝脂肪性变)、消渴等症侯，以及近些年来新发现的「乙型肝炎表面抗原(HBgAg)阳性」等问题，我都认真细致地进行观察，并不断总结自己的治疗体会。
(二)辨证严谨抓实质，力挽危难我不仅仅治疗肝病，对于杂病也注意积累经验。在学术观点上，我比较重视气、血、痰的理论，因为「气血为病」，「痰生百病」。所谓气、血、痰(古人称痰者水也)，实际上是气、血、水三者，既是构成人体的物质基础，又是病理变化的实质。所以在临证时，除了遵守传统的辨证法则之外，特别注意抓住气、血、痰，对于疑难重症的治疗更是如此，例如有一次外院会诊，中西医专家也在场，患者(河南人)是流行性出血热，因在外地抢救未愈来京，病情危重。本病北京不多见，我不熟悉，于是以「能者」为师，首先向西医专家请教，了解到本病病原为特殊病毒，由地鼠(啮齿动物)和恙螨传播，而且发病急骤，死亡率很高，且以发热，出血、休克、肾功能障碍为特征。临床可分为发热期、低血压期、尿少期、多尿期。我又向护送的中医师请教，他们认为：发热期相当于毒热入于血分，用犀角地黄汤加减，低血压期以西医药为主积极抢救休克，肾功能障碍多尿期，以补肾为法，用六味地黄丸加减。而本例正处于多尿期，曾服六味诸剂数日效果不显，我聆听了中西医「能者」珍言，进行认真的思考，并详细询问患者现状，发现患者少气懒言，精神萎靡，虽然发热已平，然而尿虽多而口渴、喜冷饮，舌苔白而舌质红，脉细数而略有鼓指。于是透过复杂的表象，深入探求毒热入血，耗伤气阴的病理实质，辨证为里热未清、气崩大伤。使用六味之辈为时尚早，于是改用竹叶石膏汤与人参白虎汤合方加减，三剂后症除溲敛，再用六昧加减而收功。
(三)著书立说，继承发扬传心悟我瞄为我应当是祖国医学历史中的接力赛跑队员，继承了古人的遗产，又传下去。所以，我从十几年前就开始积累病历和数据。在整理和编写的过程中，所采取的态度是：通过「加工制作」使经验带上系统性、条理性，从而提高一步。除了突出肝病治疗经验外，对于杂病也围绕我的学术观点，进行归纳和分析，并采取说理与举例相结合的方法，对于每一观点、每一看法，都用实际病历加以说明，有一说一，有二说二，避免重谈，更忌夸张炫耀之词，同时为了通俗易懂、深入浅出，还把主要论点用歌诀的形式作标题，以利上口，读后能诵能用。例如肝病调护宜忌简介一节，以「情绪舒畅，不能着急」饮食有节，不可偏倚；生活起居，要有规律；劳逸结合，善于调理」四句话为小标题，概括地说明了肝病调护的要点。
《关幼波临床经验选》出版后受到多方面的关注。例如一位主管卫生工作的领导写信给我说：「总结行医经验，交流推广，造福人类，是件大好事，你的著作显示了你的贡献。」这对于我是极大的鼓励和鞭策。日本神户市中医研究会会长森雄材来函说：「我们的中医研究会，计划出版一本西医诊断与中医辨证相结合的临床书籍，并打算将先生的《关选》作为编写的参考。」由于本书源于实践，所以书中的经验可以借鉴。例如山西临汾人民医院某医生说；「我觉得此书章法新颖，重点突出，经验确实，可以重复。」并用实际病例来说明运用我的经验后所获得的效果。如封××，男，38岁，一九七九年十月确诊为急性黄疸型肝炎，服用茵陈蒿汤加减八十余剂，黄疸虽减终未全除，加用白矾、郁金、陈皮、莱菔子等化痰之品，黄疸迅速消除，验证了「治黄要治痰」的看法。再如桂西山区中医治疗站某医生来信说：「有一妇女久患顽固性头痛，邻近医院跑遍，百药皆惘然。后按《关选》中『怪病责之于痰』一章治法，原方加减服十二剂，病症大减。」
「创」字展新图
(一)师古不泥古，学术力争创见在继承祖国医学遗产的过程中，对于古典医籍和近世先贤著述，既要熟悉，但又不能受其束缚，因为实践是检验真理的唯一标准。例如，对于黄疸，除了同意「湿热相搏」乃生黄疸的传统概念外，对于与「疫毒」传染有关