科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

172-吴鞠通医案*导航地图-第56页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

制五味(钱半)大枣(二钱,去核)煎法如前。十四日咳则胁痛,不惟支饮射肺,且有悬饮内痛之虞,兼逐胁下悬饮。桂枝(六钱)青皮(二钱)干姜(四钱)广皮(二钱)杏仁泥(四钱)郁金(三钱)生香附(三钱)制五味(钱半)旋复花(三钱,包)小枳实(钱半)半夏(八钱)苏子霜(二钱)生姜(五钱)三碗,三次服,渣再煎一碗服。十五日咳止大半,惟胁痛攻胸,肝胃不和之故。切戒恼怒,用通肝络法。半夏苏子(三钱,去油)干姜(三钱)桂枝尖(三钱)降香末归须(二钱)青皮(二钱)旋复花(三钱)郁金生香附头煎二杯,二煎一杯,分三次服。
谢氏二十五岁癸亥二月二十二日痰饮哮喘,咳嗽声重,有汗,六脉弦细,有七月之孕,与小青龙去麻辛主之。桂枝(五钱)半夏(五钱)干姜(三钱)白芍(三钱)小枳实(二钱)炙甘草(一钱)五味(一钱)广皮(钱半)甘澜水五杯,煮成两杯,二次服,渣再煮一杯服。二十二日其人本渴,服桂姜热药当更渴,今渴反止者,饮也。恶寒未罢,仍用小青龙法,胸痹痛加薤白。按∶饮为阴邪,以误服苦寒坚阴,不能速愈。
桂枝(八钱)小枳实(二钱)薤白(三钱)干姜(五钱)制五味(一钱)川朴(三钱)半夏(六钱)焦白芍(四钱)广皮(二钱)炙甘草(二钱)甘澜水五杯,煮成两杯,分二次服,渣再煮二杯服。二十三日胃不和则卧不安,亥子属水,故更重。胀也,痛也,皆阴病也,无非受苦寒药之累。桂枝(八钱)半夏(八钱)炙甘草(一钱)白芍(三钱,炒)干姜(五钱)薤白(三钱)生苡仁(五钱)川朴(三钱)杏泥(三钱)苦桔梗(三钱)五味子(钱半)茯苓块(五钱)甘澜水八杯,煮三杯,分三次服,渣再煮一杯服。
二十四日寒饮误服苦寒坚阴,大用辛温三帖,今日甫能转热,右脉始大,左脉仍弦细,咳嗽反重者,是温药启其封固也。再用温药兼滑痰,痰出自然松快。桂枝(五钱)生苡仁(五钱)薤白(三钱)杏泥(三钱)干姜(三钱)茯苓(五钱)栝蒌(二钱)小枳实(二钱)半夏(八钱)白芍(三钱,炒)川朴(三钱)制五味(钱半)甘澜水八杯,煮取三杯,三次服,渣再煮一杯服。二十五日右脉已退,病势少减,但寒热汗多胸痹,恐成漏汗,则阳愈虚,饮更难愈。
议桂枝加附子,去甘草,以肋胀故也。合栝蒌薤白汤意,通中上之清阳,护表阳为急。桂枝(六钱)大枣(二枚,去核)川朴(三钱)焦白芍(四钱)熟附子(二钱)小枳实(钱半)生姜(三片)薤白(三钱)甘澜水五杯,煮取两杯,渣再煮一杯,三次服,其第一次即啜稀热粥半碗,令微汗佳,第二三次不必啜粥。二十六日昨日用桂枝汤加附子,再加薤白法,漏汗已止,表之寒热已和,但咳甚,议与逐饮。桂枝(六钱)大枣(五枚,去核)半夏(五钱)茯苓块(六钱)生苡仁(五钱)葶苈子(二钱,炒研细)甘澜水八杯,取三杯,分三次服。
僧四十二岁脉双弦而紧,寒也;不欲饮水,寒饮也;喉中痒,病从外感来也;痰清不粘,寒饮也;咳而呕,胃阳衰而寒饮乘之,谓之胃咳也。背恶寒时欲浓衣向火,卫外之阳虚,而寒乘太阳经也。面色淡黄微青,唇色淡白,亦寒也。法当温中阳而护表阳,未便以吐血之后,而用柔润寒凉,小青龙去麻杏,加枳实、广皮、杏仁、生姜汤主之。服此方十数帖而愈。徐二十六岁二月初十日酒客脉弦细而沉,喘满短气,胁连腰痛,有汗,舌白滑而浓,恶风寒,倚息不得卧,此系内水招外风为病,小青龙去麻辛证也。
桂枝(六钱)干姜(三钱)杏泥(五钱)白芍(四钱,炒)生姜(五片)半夏(六钱)炙甘草(一钱)制五味(钱半)旋复花(三钱,包)邵四十三岁癸亥七月二十三日右关单弦饮癖,少阴独盛,水脏盛而土气衰也。至吞酸饭后吐痰不止,治在胃肾两关。不能戒酒,不必服药,真武法。熟附子(五钱)茯苓块(六钱)生苡仁(六钱)细辛(钱半)生姜(五片)真山连(钱半,同吴萸浸炒)吴萸(三钱)水八杯,煮成三杯,分三次服。四帖。二十八日内饮用温水脏法,已见大效,但药太阳刚,不可再用,所谓一张一弛,文武之道。
且议理阳明,以为过峡文本。半夏(六钱)广皮(一钱)小枳实(钱半)茯苓块(六钱)生苡仁(六钱)白豆蔻(一钱)生姜(六钱)四帖。八月初三日用理阳明,亦复见效,惟吐酸仍然未止。