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173-周慎斋遗书*导航地图-第35页|进入论坛留言



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。或有津液之阴不足而火动,发热恶寒;又有精髓之阴不足而火动,则口干舌燥;又有营血之阴不足而火动,遣精梦泄。《内经》言天气不足,地气乘之;地气不足,天气乘之。昼剧则阳不足,夜剧则阴不足。又有营血衰少,感冒风寒,邪入阴分,午夜发热,宜四物加降火清热之味则愈。或大怒伤肝而内动风热,致气血错乱,留滞阴分发热者,宜疏肝补阴清热则愈。有因饮食惊恐与食相挟,致伤阴气,留滞于阴分而为患者,此阴分受伤,至夜发热,而似乎阴虚火动,其证不同,必须穷本求源,庶几医无谬妄,而病无横夭。
经云∶阳火易救,阴火难扶,若真阴虚弱,药非百剂,功非岁月,何能全愈?其他外来有余之邪及过餐炙膏粱浓味,以致病热为患者,非惟黄芩、黄连、知母、石膏之类可用,即硝、黄亦罔顾矣。虽然亦可用之于壮盛,若元气衰弱,当先补元气,而后祛邪,如邪盛,又当攻补兼施,量其虚实而施
补水益元汤
熟地(四钱)生地麦冬当归(各二钱)白芍甘草(各一钱)五味(二十粒)大枣(三枚)熟地大补五脏之阴,安神志,健精脉而填骨髓,故用为君;生地能滋阳退热,有益精壮神之四味大补元阴之圣药也。麦冬清心除烦退热,同五味补元精而止渴,保金益水,勿使火邪伤肺。若火炎伤金而喘嗽者,五味又当慎用。甘草泄心火,心藏神,能降神中之火也。若怔忡恍惚,夜卧不安,加枣仁三钱,茯神一钱。若元阴虚甚,加熟地三钱或五钱,一枚者佳。若火动而燥热,加细辛一、二分,甘草一钱,生地一钱,童便半杯。
若咳嗽减去五味,加天冬、麦冬,百合、黄柏、桔梗。若火乘心包络,胸中痞闷,倍用熟地、甘草。若燥渴倍用麦冬、五味、熟地。若胸中有痰不舒,减熟地,去五味,加栝蒌、贝母、姜汁、竹沥。若坐卧不安,加百合、甘草。若火动腹痛、肠鸣,去五味,加白芍、甘草。若精神短少,加熟地、枣仁。若惊惕心跳,肢体酸疼,加当归、地黄、枣仁、甘草、茯苓。若腰疼骨酸,加杜仲、补骨脂、生地黄。若火动饮食易消,加元参、细辛、白芍、童便。若肺募间连背心,热如杯火,往来无常,加元参、桔梗。
若热从睾丸而起,肝火也,加柴胡以达之。若元阳不足,加人参、黄,厥加附子。若火乘阳精之分,梦遗加山药、山萸肉、枸杞子、细辛、莲花蕊,兼用六仙丹;如禀气壮盛,可用知母者,酌而加之,使火邪无犯元阳∶如尿后沸滴,二仙丹加龙骨、莲蕊。若虚火游行无定,斑疹出没不时,遍发红热,加元参、生地,壮水之主以制阳光,去五味子。
若洒淅似乎恶寒,并加生甘草、童便,切不可用诸寒剂,只补其阴,则火降若手少阴心经,素禀原弱,日间劳心伤神,夜或房欲损精,精气怯而不能养神,以致火乘心经,患手心尾尻火热,或往或来,心跳不静,睡卧不安,惊惧不宁,睡至子时则醒,至天明反倦卧,舌心焦燥,两手小指有时忽热如电,时有时无,口鼻出入呼吸唯觉蒸蒸热,干燥若渴,无焦腐之气、呻吟之声,但筋骨蒸热无游行之状,与足少阴证稍异,宜滋阴补心汤。
熟地(三钱)当归官桂麦冬生地杏仁(各一钱)白芍(二钱五分)甘草茯神(各一钱)小麦(一撮)大枣(三枚)若足厥阴肝,患火眼霎时肿起,或足大趾头循足跗内去内踝一寸,入腹近脐两旁,至左熟地生地当归(各一钱)白芍(一钱五分)甘草(一钱)柴胡元参(各八分)足太阴脾病,有因思虑过度以致伤神,或因饮食不节而伤脾,或因郁怒不节而伤肝,肝木凌觉手足脱落,眼见虚形,或喜食易饥,或食入反胀,并宜益阴滋补。虽有火动,不可用苦寒,宜于补阴药中加炮姜以反佐之;
或面色焦黄,肌肉不泽,神困意懒,痰有红筋,并宜养阴白茯苓茯神甘草白芍生地(各一钱)山药归身(各一钱半)熟地(三钱)大手太阴肺病,有因悲哀伤肺,患背心前胸肺募间热,咳嗽咽痛,咯血,恶寒,手大拇指循白肉际间上肩背,至胸前如火烙,宜百合固金汤。熟地生地归身(各三钱)白芍甘草(各一钱)桔梗元参(各八分)贝母麦冬百合(各半钱)如咳嗽,初一二服加五味子(二十粒。)若人入房、劳心太过,患经月不寐,梦寐不宁,须澄虑内观,药用补水宁神。
或补阴而反梦而火愈炽,此神思火动而真水不足故也,当救真水,其火自降。经云∶寒之不寒,是无水也,治以元参甘草汤,清其神火,俟火热稍缓,仍以壮水益元汤主之