也。
先吐血后见痰嗽,皆是阴虚火动,气不得下降也;先痰嗽后见红者,是痰积热壅,火炎 吐血也。以炮姜末、童便调服,或天一丸,盖壮水之主,以制阳光也。
\x天一丸\x 黄柏 知母(俱童便炒) 生地 丹皮 杞子 五味子 牛膝 茯苓 蜜丸。
血证药味各有专司。川芎血中气药,性味辛散,通肝经而行血滞于气也;地黄血中血药 ,通肾经,性味甘寒,能滋真阴;当归分三治,性味辛温,全用活血,血各归经;白芍阴分药也 ,通脾经,性味酸寒,能凉血,治血虚腹痛也;人参补血虚,阳旺则生阴血也。辅佐之属,
若桃仁、红花、苏木、血竭、丹皮,血滞所宜;蒲黄、阿胶、地榆、百草霜、棕灰,血崩所 宜;乳香、没药、五灵脂,血痛所宜;苁蓉、琐阳、牛膝、杞子、益母草、夏枯草、龟板,
血虚所宜;乳酪血液之物,血燥所宜;炮姜、肉桂,血寒所宜;生地、苦参,血热所宜。此 \x验案\x 石埭陈友,年三十五岁,性嗜酒色,忽患吐血,一日三五次,不思饮食,每日只吃粥一 碗,滚酒能饮数杯,次日清晨再吃粥,前粥尽行吐出,吐后反腹胀,时时作酸割痛,昼夜不眠,
吃滚酒数杯略好,来日亦如此,近七月矣,医人俱言不可治,并无论及积血者。予诊之,六 脉虚数,此证吐后宜宽反胀,吃滚酒略可,此积血之证也。盖酒是邪阳,色亦邪阳,邪阳胜 则正阳衰,又兼怒气伤肝,肝不纳血,思虑伤脾,脾不统血,中气受伤,血不归络,积血中 焦无疑。宜吐宜利,但脾胃大虚,不使阳气升发,阴寒何由而消?先用六君汤,白术、苍术 制之,加丁香温胃,草蔻治中脘痛,三十余帖,再用良姜一两,百年陈壁土四两同煮,待土 化切片,陈皮去白,草蔻、人参、白术、茯苓、甘草、胡椒、丁香各五钱,细辛四钱,共末 ,空心清盐酒送下二钱,此药功在扶阳,积血阴寒凝结,得阳旺而阴自化。服药后血从下行 者吉,如血从上吐,约六、七碗,胸中闷乱,手足逆冷,不醒人事。急煎人参五钱,炮姜八 分,服之遂静。定后胸中闷乱,脐下火起而昏。用茯苓补心汤一帖而安,又用六味加人参、
一人咳嗽吐血,用人参、花粉为末,蜜水调服而愈。
一女白带、吐血,子午潮热,口干脉弦,此肝木大旺,脾之真元被木所夺也。清肺则木 平,补脾则中气固,六味加人参、炮姜而愈。
一人痰中见血,脉大有力,肺部更甚,此证肺失下降之令也。肺不降者,中宫为浊气郁 结,
<目录>卷七<篇名>尿血属性:尿血者,精不通行而成血,血不归经而入便,然其原在肾气衰而火旺,治当清肾。清肾 之法,补脾益肺以生水则火自平,而精血各归其所矣。用四君加木通、香附,则气理而精旺矣。
尿血久不愈,阳陷于阴者,补中益气汤。
\x验案\x 一人尿血,此脾阴不足也,用熟地以补其阴,阴不足则肝木乘脾而土弱;用甘草、白芍 泻土中之木,枣仁、远志扶土之母;以通其升 降之道,不为邪气所郁;用麦冬、天冬以清肺,盖肺能降,脾自能升也。若陈、半、术、苓 香燥之味,有碍乎阴,不宜。
<目录>卷七<篇名>衄血属性:鼻血,阳明热证也。阳明经挟鼻,热甚故血上行也。治宜清之。
鼻血涌出,诸药不止,生地、薄荷、藕节、柏叶、茅根各一钱,生姜五钱,捣汁一碗,
磨京墨服。血来盈盆色淡者,此药不效,须用大附子便制五钱,水煎一盅,加姜汁半杯、童便一 衄血,安神丸二、三次不止,用沉香末二钱、山栀末五钱酒服。
衄血不止,用驴屎烧存性,研末吹鼻立止。
太阳伤寒,血出于鼻者,盖太阳主表,肺主皮毛,亦属表,鼻为肺窍,表气热甚,故其 于表之窍。寒凉泻火之有余,不能泻火之不足,若五脏无病,只肾虚火动,应用寒凉,滋阴 降火;若脾虚下陷,阴火上升,复用寒凉,则无根之火愈炽,而喉痛咽哑之病作矣,危亡其能免乎?
<目录>卷七<篇名>肠风属性:肠风泄泻,血出于脾,浓朴丸。心火乘脾,血出于心,归脾汤。因酒湿热,黄芩汤加川 黄连丸。内伤劳碌,补中益气汤加地榆。阴结下血,渐渐至多,腹痛不已,地榆汤。久风入 中,秦艽丸。久患肠风,十全大补汤。真肠风,风入中而化火也,地榆、槐花对证之药。肠 风下血不止,白芷、乌梅二味煎服,以肝藏血,脾统血也。
\x浓朴丸\x 浓朴 生姜(各四两同捣,炒焦黄色) 白术 神曲 麦芽(各一两)共末米糊丸,空心米 汤下百丸。兼治五痔下血,永不再发。
\x地榆汤\x 地榆(四两) 砂仁(七枚,炒) 甘草(三两,半生半炙)共末,每服五钱,煎服。
\x秦艽丸\x 川芎(二两) 白芍(四两) 归身(四两) 香附(四两醋炒) 秦艽(四两) 槐花(四两,
炒) 蜜丸服。
\x验案\x 一人患肠风,下血不止,头目眩晕,三、四年不愈,皆云不治。予诊脉,左手沉细,右 手豁大。此因内伤寒凉太过,致阳不鼓,故左脉沉细;血不归络,火浮于中,故右脉豁大。