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、甘草、羌活、枳壳各五分,愈。
【目录】卷九
【篇名】心痛
属性:心痛者,心为阳脏,胃阳不足,而阴寒乘之也。攻之则气益伤,补之则气益滞。先用川 椒一味,作汤时饮,俟其心阳流通,后以八味丸治之,下元气足,则真火能升,寒邪自退。生地 心痛有属心火者,宜茯苓补心汤发之;有属寒水乘心者,茯苓、甘草伐其水邪。
【目录】卷九
【篇名】腹痛
属性:小腹痛,肝肾之部,虚寒气胜也;大腹痛,脾胃之部,食积停痰也。脐右为肺,左为肝,上为心,下为肾,中为脾。诸作痛者,皆中气不足,阳气不通所致也。(此指虚弱人而言。)中焦痛,食积者,多用二陈加消导之药;不愈,必系寒痛,用姜、桂温之,或理中去术,加吴萸。左右痛,大半是风;下焦痛,纯寒无热,除姜、桂,必无治法也。诸痛,法宜温中,佐以升发,如麻黄之属。腹痛手不可按是实,宜消导;可按稍愈者,是虚,用炮姜五分,吴萸半分,黄连、木香各二分。
盖药少而寒热均治也。腹以下至小腹痛,俱宜温暖。若带左右痛,是挟肝火。药宜兼清凉散火,或滋阴降火之腹痛下之而全不愈者,不可复下,宜和宣而已。腹痛不过脐与气海,其余痛,俱中气不足,和中散最是。下焦纯寒,用和中散,少加小茴。亦有血滞作痛者,必大小便见血,口内出血,以四物汤加延胡、香附、肉桂,从血分治上焦宜清,中焦宜温,惟食积停痰气实人,二陈汤随所伤而加以消导。伤热者少加黄连,有酒积者少加利湿清热药。若气虚人不可消导,六君子加砂仁、木香。
凡痛在上下左右,俱是血分,血分宜血药,求汗则愈。一见吐泻,虽痛必调理脾胃,脾胃一转,而上下左右,皆得禀气,诸痛自愈。上焦宜清,须求吐;中焦宜和,或求下;下焦厥阴之分,吐下无所用,法宜温暖,或达或汗出乃愈。腹之下焦,与膀胱相近,宜温而达之,使邪从小便去也。下药从胃入于肛肠,吐药入胃上出,亦皆不渗膀胱,故曰吐下无所用也。凡呕吐、腹痛,因于寒者,用绿豆一钱,胡椒一两,煎汤服之。虫痛不可忍者,用胡椒一两,盐一钱,和匀纸包,外以黄泥固之,约半焦,取出去泥,纯研末为丸,空心服。
六、七日,虫化为水,妙不可言。腹痛温中药不愈者,用生附子、干姜、肉桂、麻黄即愈。腹痛心口痛,恶心作泻,半夏、茯苓、苡仁各一两,陈皮一两五钱,甘草三钱,吴萸(盐水炒)一钱,共末,滚汤下二钱。绞肠腹痛,盐水服吐;盘肠腹痛,乳香、没药为末,木香汤服。心腹痛及阴证绞肠痛,延胡一两,桃仁五钱,乳香、没药各一钱,五灵脂五钱,醋糊丸。每服三十丸,心痛淡醋汤下,腹痛干姜汤下,大便不通大黄汤下。热痛发渴,里急后重,脉实;
寒痛,四肢冷,自汗或无汗,脉无力。腹痛绵绵无增减者,脉迟,属寒;乍痛乍止,脉数大,火也。痛而泻,泻而痛减者,食积。痛不移处,死血。小便不利而痛,湿痰。腹痛引肋有声,痰饮。时痛时止,面白辱红,虫痛。腹中痛,手不可按是实。怒气伤肝,肋刺痛,气痰。以手按腹,腹软而痛止,是虚。热痛,先以冷水探之略愈,香连丸;寒痛,理中丸加木香、茯苓、陈皮,或和中散。
验案
一人年二十余,房事不节,因酒店饮食,遂火挟脐起,上入膈,胸腹内痛,外皮抽进,如有物闭住胸中。用消导者有之,用温补者有之,服药愈多而病愈凶,自分必死。予诊之,思相火自下冲上,直至头面,今火起于脐,至胸而止,乃因色欲过度,真阳不足,丹田有寒也。作痛者,脾虚有寒,土无火生也。用乌药二钱,制附子一枚,每用附子三分,水煎服。盖附子扶阳,乌药破滞,只此一味煎汤则极清,清则下行甚速。故五日见效,服附百枚而痛全愈。
【目录】卷九
【篇名】腰痛
属性:凡腰痛挟小腹痛者,阴中之气滞。用小茴、破故纸,行气破滞。腰挫闷,是为气不足。用黄八钱,甘草一钱,水煎服。年老精衰腰痛,用菟丝子一斤,酒煮烂,晒干,冻米一升炒熟,二味末,白糖调服。肾气虚寒而腹痛,用青盐炒杜仲五钱,胡桃肉四钱,大茴三钱,酒三碗,煎一碗服;不饮酒者,止用一碗,煎半碗。腰痛,必用肉桂以开之,川楝子、茴香、破故纸为末,热酒调服。腰痛肾气虚寒,杜仲、补骨脂共为末,将腰子竹刀剖开,入药在内,包煨熟吃。
腰痛或酸,当归、延胡、肉桂为末,酒调服。腰痛属虚寒,以暖为主,山药、茯苓、熟地、杜仲、补骨脂、小茴、肉桂、当归,蜜丸风湿腰痛,独活、寄生、秦艽、牛膝、茯苓