。驯至呃忒不休,气冲碍卧,饮食不进,势濒于危。请孟英决其(犹)及返余杭否?孟英曰∶脉虽弦细而有力,子必误服温补矣。肯服吾药,犹可无恐。因与∶栝蒌薤白合小陷胸(汤)橘皮竹茹汤,加柿蒂、旋复、苏子、香附、赭石、紫菀、枇杷叶为方,四剂而瘳。石北涯令正,久患龈痛,渐至身面浮肿,或以为虚,或以为湿,病日以剧,气逆不饥。孟英察脉,左洪数,右弦滑。阴分虽虚,先当清其肺胃之痰热者。投白虎(汤)加沙参、花粉、冬瓜皮、枇(杷)叶、栀子、竹茹、芦根,服之,肿即消。
继佐滋阴,龈痛亦止。
【目录】一、内科
【篇名】淋证
属性:运粮千总马香谷,患溺闭欲死。所亲赵春山司马,延孟英视之,脉坚体浓,口渴苔黄。投∶知(母)(黄)柏栀(子)楝(实)犀(角)(紫)菀(栝)蒌(竹)茹之药,送当归龙荟丸而瘳,竟不复发。陈芰裳,患淋久不愈,延至溽暑。孟英诊之,曰∶易事耳。予补中益气汤而愈。周菊生令正,患少腹酸坠,小溲频数而痛。医投通利不效,继以升提温补,诸法备试,至于不食不寐,大解不行,口渴不敢饮水,闻声即生惊悸。孟英脉之,曰∶此厥阴为病也。
不可徒治其(足)太阳。先与∶咸苦以泄其热,续用甘润以滋其阴,毫不犯通渗之药而愈。胡振华,以花甲之年,患溺后出血水,甚痛。自云∶溲颇长激,似非火证。孟英察脉有滑数之象。予∶元参生地犀角(山)栀楝(实)槐蕊侧柏知母花粉石斛银花甘草梢绿豆等药,旬日而痊。逾四载,以他疾终。陈足甫,溲后见血,管痛异常,减餐气短。孟英以∶元参生地知母楝实银花侧柏叶栀子桑叶丹皮绿豆为方,藕汤煎服,二剂,病大减,乃去丹皮、柏叶,加西洋参、熟地,服之而瘥。
朱湘槎令媳,患溲涩痛,医与渗利,反发热,头痛,不饥,口渴,夜不成眠。孟英诊之,脉细数。乃阴虚肝郁,化热生风,津液已烁,岂容再利?与∶白薇栀子金铃(子散)知母花粉紫菀麦冬石斛菊花,服之即愈。许培之祖母,年逾七旬,久患淋漏,屡发风。孟英持其脉,弦而滑,舌绛口干。每以∶犀角生地二至(丸)(黄)芩(青)蒿白薇元参龟板海螵(蛸)之类,息其暴;甘露饮增损,调其常。人皆疑药过凉。孟英曰∶“量体裁衣”,病属阳旺,气血有余,察其脉舌,治当如是。
病者乃云∶十余年前,偶患崩而广服温补,遂成此恙。始知先天阳气虽充,亦由药酿为病。秋杪,患寒热如疟,善怒不眠,苦渴易饥,却不能纳食。孟英察脉,弦数倍常,予清肺蠲痰,柔肝充液之法,渐以向安。今冬,有荐吴古年延医者,询知病源,作高年脱营论,而以“血脱益气”裁方。初服三、四剂,饮食骤增,举家忻幸。已而血漏甚多,眠食欲废。复延孟英视之,仍主前议。果得渐康。
【目录】一、内科
【篇名】疝气
属性:金元章,年逾七旬,久患疝厥。每病于冬,以为寒也。服热药而暂愈,终不能霍然。孟英诊曰∶脾胃虽寒,肝阳内盛,徒服刚烈,焉能中肯?以∶(人)参(白)术枸杞苁蓉当归茴香菟丝鹿角霜桂枝茯苓楝实黄连吴萸橘核等药为方,服之。今数年无恙矣。庆云圃观察令郎,陡患偏坠,医与茴香、葫芦巴、乌药、荔核等剂,遂疼不可忍。因浼赵棠村鹾尹邀孟英视之。按其脉肤,甚热,曰∶非疝也。睾丸肿痛,必偏于右,此湿热时邪也。设以疝治,则必成痈。
乃按湿热时邪治之,果覆杯而痛减,三服而便行热退。因食羊肉,肿痛复作。再与清解,嘱慎口腹而瘳。
【目录】一、内科
【篇名】诸虚
属性:有患阴虚火炎者,面赤常如饮酒之态,孟英主一味元参汤,其效若神,而屡试皆验。薛氏(立斋)医案,每以补中益气汤与地黄丸并用为治,虽卢不远之贤,亦或效尤,其实非用药之法也。如果系清阳下陷而当升举者,则地黄丸之阴凝滞腻非所宜也。设属真阴不足之当用滋填者,则升麻、柴胡之耗散,不可投也。自相矛盾,毫无纪律。然上、下分治,原有矩。有屠敬思者,素属阴亏,久患痰嗽,动则气逆,夜不能眠,频服滋潜,纳食渐减,稍沾浓味,呕腐吞酸。
孟英视脉∶左弦而微数,右则软滑兼弦。水常泛溢,土失堤防,肝木过升,肺金少降。良由久投滋腻,湿浊内蟠,无益于下焦,反碍乎中运。左强右弱,升降不调。以∶苁蓉黄柏当归芍药熟地丹皮茯苓楝实砂仁(研为末)藕粉为丸,早服温肾水以清肝
左旋