,嚏而止,或诈冤盗贼,因恐而止,或鼻热闻食香而止,皆抑之骇之 而使气下也。《千金》以咳逆上气者为病肺,脉散者死,是心火刑于肺金也。《格致余论》
云∶吃病气逆也,气自脐下直冲,上出于口,而作声之名也。书曰∶火炎上,东垣谓火与元 气不两立,又谓元气之贼,古方悉以胃弱言之,而不及火,且以丁香柿蒂竹茹陈皮等剂治之 ,未审孰为降火,孰为补虚。人之阴气,根据胃而养,胃土伤损,则木气侮之矣,此土败木贼 也。阴为火所乘,不得内守,木挟相火乘之,故直冲清道而上。言胃弱者,阴弱也,虚之甚 也,病患见此,以为危证,然亦有实者,今以治验略言之。有一弱人,暑月因大饥大怒,得 滞下疾,渴饮蜜水,滞下缓而吃作,倦甚,知其因下久而阴火盛,以人参白术煎汤,调益原 散与之,数日而止。又有一膏粱老人,久喘病而作止不常,新秋患滞下,食大减,至五七日 后,吃作脉大,众以为难,以形瘦观之,尚可以人参白术汤下大补丸以补血,不数日获安。
此二人虚之为也,又一女子,性躁味浓,暑月因大怒而吃作,每作则举身跳动,神昏不知,
问之乃暴病,视其形气俱实,遂以人参芦煎汤饮一碗,大吐顽痰数碗,大汗昏睡,一日而安 。此曝怒气上,肝主怒,肺主气。经曰∶怒则气逆。因怒逆肝木,乘火侮肺,故吃大作而神 昏,参芦善吐,痰尽气降而火衰,金气复位,胃气得和而解矣。《难知》云∶《活人》以咳 逆为哕,谓可下之,宜调胃承气汤,是邪气在胃,故断之为哕,是则然矣。抑不思咳逆者,
是足阳明失下,传手太阴,活人但言其火之本,不言其火之标,炎上至极高之分而咳逆也。
合而观之,哕与咳逆,同一热也;分而言之,哕为本为胆,为胃为中,咳逆为标为心,为 肺为上。若标病应见,止当治标,不必名哕,若言作哕,使后人只见胆胃本,而不见心肺标 也。《三因》云∶咳逆之病,古人以为哕耳。多因吐利之后,胃中虚寒,遂成此疾。亦有胃 中虚,膈上热,哕至八九声相连,收气不回者。大抵伤寒久病后,老人虚人及妇人产后,多 有此证者,皆病深之候也。亦有哕而心下痞悸者,有痰水所谓别无恶候者也。丹溪云∶吃病 者,气逆也。气自脐下直冲,上出于口而作声也。书曰∶火炎上。《内经》曰∶诸逆冲上,
皆属于心。朱奉议首论热降,而以下岂无超颖之士,而极言者,孰不谓之热而有此乎?至于 海藏,深发前人所未发,故犹有阴证发之说,但形证少瘥耳。大抵治法,虚则补之,补中须 分寒热,或因汗吐下误服寒凉过剂,当以温而补之。如脾胃阴虚,火逆冲上,当以平而补之 。挟热者凉而补之,若夫实者,如伤寒失下,地道不通,因而咳逆,当以下之。如痰饮停蓄 心下,曝怒气逆痰厥,此等必形气俱实,别无恶候,皆当随其邪之所在,而涌之泄之,清之 利之也。诸论具详,皆前人所述,学人当守规矩以治之。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治吐利后,胃虚膈热而咳逆。
橘皮(三钱) 竹茹(二钱) 人参(二钱) 甘草(一钱,炙)
上作一服,水二盅,生姜五片,红枣三枚,煎一盅,不拘时服。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治胃膈痞满咳逆。
柿蒂(五钱) 丁香(三钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,煎一盅,不拘时服。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治哕欲死。
半夏(汤泡,六钱) 生姜(五钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,分作二服,不拘时服。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治痰逆,止咳嗽,散痞满壅塞,开坚结痛闷,进饮食。调和五脏。
辣桂 干生姜(各二钱半) 半夏(汤泡七次) 茯苓(去皮,各一两) 白术 陈皮 (去白) 泽泻(以上各半两)
上为细末,面糊和丸,如小豆大,每服二三十丸,生姜汤下,日三服。病在膈上,食后 服,病在下,食前服,病在中,不拘时服。一方用黄柏黄连各半两,水丸服效。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治伤寒热证,咳逆呕哕。
方见伤寒门(加柿蒂煎服。)
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:其法于患人乳下一指许,正与乳相直,骨间陷处,如妇人即屈乳头,下乳头齐处是穴。
灸之,艾炷如小豆大,灸三壮,男左女右,只灸一处,火到肌即瘥,如不瘥不可治也。其穴 当取乳下骨间,动脉处是穴。
<目录>卷之二十三\咳逆门(附论)
<篇名>咳逆通治方属性:治吐利及病后,胃中虚寒咳逆,至七八声相连,收气不回者难治。
丁香 柿蒂 人参 茯苓 橘皮 良姜(炒) 半夏(以上各一两) 生姜(一两半) 甘 草 上为末,每服三钱,水一盏煎,乘热顿服,或用此药调苏合香丸服之