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234-奇效良方-第427页

火数二,一百六十日五变生肝哭,一百九十二日六变生胆,其发目不闭而赤,
肝主木,木数三,二百二十四日七变生肺声,二百五十六日八变生大肠,其发肤热而汗,或 不汗,肺者金,金数四,二百八十八日九变生脾智,三百二十日十变生胃,其发不食,肠痛 而吐乳,此后乃齿生,能言知喜怒,故云始全也。太仓云∶气入四肢,长碎骨于十变后,六 十四日长其经脉手足,手受血故能持物,足受血能行立。经云∶变且蒸谓蒸毕,而足一岁之 日也。师曰∶不汗而热者,发其汗,大吐者微下,不可别治。是以小儿须变蒸蜕齿者,如花 之易苗,所谓不及三十二齿,由变之不及,齿当与变日相合,年壮而视齿方周。观诸变蒸热 作惊,须视日角左边眉间脉红是也。大凡初蒸见一条,长一二分,在眉上者轻,自日角垂至 眉上,此重,变蒸发热见二条红者,两二次蒸热在内不解,脉红带叉,因惊而蒸,脉青变蒸 多次,青在左太阳,因伤风而蒸,自信门青至眉之上,因惊而蒸,三处皆青,三证俱见。若 及三十二齿者,变蒸足也。此篇载之于钱氏之书,书之于下,使后人易于便览云。
<目录>卷之六十四\小儿门<篇名>违和说属性:惊热 温壮 壮热 胎热 脾热 风热 烦热 潮热 积热 虚热 实热 疳热 血热 骨蒸热 夫小儿惊热者,误因惊着,执以为常,致令心气不和,身体微热,睡梦虚惊,遍身有汗 ,甚者手足掣缩,变成痫疾。此由气血不和,实热在内,心神不定,所以发搐。又小儿变蒸 亦微惊,所以然者,亦热盛故也。治之以七宝散、天竺黄散、甘露散、辰砂金箔散,皆可治 之。小儿因惊则生热,热则心不宁,故睡卧不安,身体 动。心主惊,实则发热饮水,虚 则卧而悸动不安,此其候也。
小儿温壮者,由胃气不和,气行壅塞,故蕴积体热,名曰温壮。若大便粪臭而黄者,此 腹内有伏热,以四顺饮子治之。若粪白而酸臭,则挟宿食不消,当服紫霜丸,轻者少服,重 者节乳哺,增加丸药,当取微利可也。
小儿壮热者,因五脏生热,熏动于外,故身体壮热,大抵与温壮相类,而有小异,但温 温然不甚盛,是温壮也。其壮热者,一向热而不止,甚则发惊也,以七实散、大黄朴硝汤,
皆能治之。
小儿胎热者,但看初生下,肌肤红白,二腊以后,遍身黄肿,眼闭不开,作呻吟声。此 因胎内有热,或因母服热药所致。亦谓之血疸。治之以辰砂金箔散、牛黄膏,乳上吮之,兼 以黄柏皮煎汤浴之,此良法也。
小儿脾热,夫弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌,治之便不可用凉药下之,少 与龙脑饮子、地黄膏治之。若大病未已,弄舌者凶,学人慎之。
小儿风热,若身热面青,口中亦热,烦叫不时,有风证者,宜虎睛丸、天竺黄散治之。
若热甚,大便秘涩者,四顺饮子亦可服之。
小儿烦热者,由脏腑实热,血气盛,表里俱热,则苦烦躁不安,皮肤壮热也,以八珍饮 子、七宝散,皆可服之。小儿手足多热,心烦躁哭,唇深红,饮水不止,以竹叶石膏汤加朱 甘露散治之。
小儿潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而发,直欲发惊也。大抵血气壅盛,五脏 惊,热熏发于外,故与温壮相类,或来伏热,或带宿寒,夹伏热者大便黄而臭,带寒者大便 白而带酸臭气,皆缘脏腑冷热之气俱盛,肠胃蕴积故也。治之以金莲饮、克效汤,加朱甘露 散,过期不解,小柴胡汤或竹叶石膏汤也。钱氏云∶假如潮热,是一脏实一脏虚,而内发虚 热也。法当补母而泻本脏则愈。且如日中发潮热者,是心虚也。肝为心之母,则宜先补肝,
肝实而后泻心,心得母气则内平,以潮热愈也。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄朴硝辈诸冷 药利之。利既多矣,不能禁约,而津液内竭,纵取一时之瘥,鲜有不成疳病而身瘦也。
小儿积热者,由表里俱热,则遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄,先以四顺饮子 、三解牛黄散,利动脏腑热即去。既去复热者,里热已解,而表热未解也,当用惺惺散,或 红绵散,表热乃去。表热既去,久发热者何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解 表,或以为不可医,误致夭殇者甚多,此表里俱虚,气不归原,而阳浮于外,所以再发热,
非热证也。只用异功散,入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉,热重者辰砂金箔散 治之,钱氏白术散亦可。
小儿虚热者,因患后平复,血气未匀,四体羸弱,时多发热,治宜调气补虚,其热自退 ,如钱氏白术散、异功散、加四均子汤之类,或未退,人参生犀治之,此为良法。
小儿实热者,头昏颊赤,口内热,小便赤涩,状如豆汁,大便坚硬,或秘涩不通,腹急 ,此热证也,宜四顺饮子、大黄朴硝汤、八珍散,略挨动脏腑即安。
小儿疳热者,发热形瘦多渴,吃食不长肌肤者,为之疳热,三四岁后有此疾。盖吃食则 有疳,用金瓜丸、五蟾丸、肥儿丸之类治之,最为稳当。
小儿血热者,每早食后发热,夜则凉,世医多谓虚劳,或为疳热,此血热证也。宜服龙 胆丸、地