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274-张聿青医案清张聿青-第124页


野于术(一钱五分) 泽泻(一钱五分) 白蔻仁(七分后入) 川桂枝(四分) 地骨皮(二钱桂枝同炒)
卷十四

徐(右) 先发肝厥,既而 杂脘痛,涌涎少寐。皆木郁之极,致肝阳冲胃。刻当经行之后,带下如注,以奇脉隶于肝,肝病则奇脉不能固摄矣。先从肝胃主治。
制香附(二钱) 炒枳壳(一钱) 潼沙苑(四钱) 左金丸(五分) 豆蔻花(五分) 朱茯神(三钱)
牡蛎(四钱) 炒白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)
右 涎下略少,仍然不止, 杂易饥,足软腰酸,腹时胀满。冲气不和,冲脉不固。再摄奇脉,兼参调气。
炒松熟地 当归炭 炙艾叶 乌贼骨 茯苓 酒炒白芍 阿胶珠 公丁香 旱莲草 淮小麦右 产后血虚不复,收藏不固,不时咳嗽。兹则寅卯之交,咳呛更甚,心 头晕腹满。脉虚弦,左尺细涩。
阳气升多降少,拟育阴封固。
南沙参(四钱) 炙生地(三钱) 川贝母(二钱) 潼沙苑(盐水炒三钱) 阿胶珠(二钱) 杭白芍(酒炒一钱五分) 海蛤粉(三钱) 黑豆衣(三钱) 生熟草(各二分) 淮小麦(五钱)
左 不时 杂,头晕心悸,足胫带肿。此经血不足,肝阳有余,木撼中州,土德暗损。宜从肝胃主治。
朱茯神 炒枣仁 白蒺藜 土炒白芍 真珠母 五加皮 左金丸居(右) 中州痞阻吞酸 杂。木郁土中,宜和肝胃。
金铃子 赤白芍 炒枳壳 甜广皮 左金丸 制半夏 白蒺藜 香橼皮 淮小麦周(右) 火时上升,不寐头痛 杂,甚则脘痛。脉弦舌光。阳升不熄。拟宁神和阳。
炒枣仁(二钱研) 龙齿(三钱) 杭白芍(一钱五分酒炒) 女贞子(三钱酒蒸) 朱茯神(三钱) 珍珠母(四钱) 夜交藤(四钱) 木瓜皮(一钱炒)
宋(女) 脘痛偏左为甚,时为 杂,脉象细弦。肝胃不和。当平肝和胃。
香附(二钱) 白芍(一钱五分土炒) 砂仁(五分) 茯神(三钱) 金铃子(一钱五分) 干橘叶(一钱五分)
炙草(五分) 炒枣仁(二钱) 大南枣(三枚) 淮小麦(五钱)
又 脘痛不止。有时 杂涌涎。肝阳冲侮胃土,致胃中阳气不旋。前法扩充之。
青皮(一钱醋炒) 制香附(二钱) 淡吴萸(三分) 白蒺藜(三钱) 炒枣仁(二钱) 白芍(二钱土炒)
川楝子(一钱五分) 延胡索(一钱五分) 炙黑草(三分) 茯神(三钱) 淮小麦(五钱) 大南枣(三枚)
许(右) 中脘作痛,两胁胀满, 杂而不能食。两关脉弦。肝胃不和。拟平肝调气和胃。
制香附(二钱) 延胡索(一钱五分) 川雅连(三分淡吴萸四分同炒) 橘皮(一钱) 炒枳壳(一钱)
川楝子(一钱五分) 白芍(一钱五分土炒) 砂仁(五分) 香橼皮(一钱)
卷十四
癫痫
(附悲哭喜笑)
某 眩晕跌仆,涌涎肢搐,发则不及备,过则如常人。此风痰入络,痫厥情形,势难杜截。
制半夏 茯苓 僵蚕 白蒺藜 钩钩 远志 橘红 陈胆星 天麻 九节菖蒲郑 惊风之后,风痰入络,舌强不语,步履举动,状如傀儡。兹则不时痉厥,厥则颧红火升,目斜口开手撒,四肢厥逆。脉细弦少力。络隧之中,虽有风痰内阻,而肝阴肾液已亏,以致风邪升动。拟育阴潜阳。
生龟板(六钱) 白芍(二钱) 川贝母(二钱) 茯苓(三钱) 大淡菜(酒洗二只) 生牡蛎(八钱)
磁石(三钱) 橘红(一钱) 阿胶(二钱) 金器(一件)
二诊 介类以潜阳气,厥仆不止。风痰入络,痼疾也。方宜以退为进。
竹沥半夏(一钱五分) 陈胆星(七分) 郁金(一钱五分) 僵蚕(三钱) 竺黄(三钱) 煨天麻(一钱五分)
白茯苓(三钱) 白蒺藜(三钱) 镇心丹(一丸)
三诊 脉象弦滑,痫厥仍至。风痰入络,不易图治。
陈胆星(五分) 天竺黄(三钱) 制半夏(一钱五分) 僵蚕(三钱) 白蒺藜(三钱) 煨天麻(一钱五分)
广橘红(一钱) 茯苓(三钱) 石菖蒲(四分) 钩钩(四钱) 远志(五分)
另服末药,制南星八分,炙蝎尾二条去毒,辰砂二分,金箔两张,犀黄四厘,巴霜三厘,研极细末,每服一分开水调。
汤(左) 稍涉忿怒,肝阳逆上,阳气不入于阴,寤不成寐。脉弦,苔白心黄。恐浊痰随时上逆,而致癫痫也。
制半夏(三钱) 炒枳实(一钱) 青龙齿(四钱) 炒肥知母(二钱) 酸枣仁(二钱猪胆汁炒) 橘红(一钱) 陈胆星(八分) 夜交藤(四钱) 朱砂安神丸(二钱开水送下)
二诊 降火化痰,寐得稍安。然胸次尚觉窒闷,时作烦 。脉象弦滑。阴分素亏,而少阳之火挟痰内扰,春升之际,势多周折也。
竹沥半夏(二钱) 广橘红(一钱) 黑山栀(三钱) 焦秫米(绢包二钱) 朱茯神(三钱) 胆汁炒枣仁(二钱研) 炒知母(一钱五分) 鲜竹茹(一钱) 珍珠母(三钱研)
三诊 不寐