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286-戴丽三医疗经验选-第7页

肺阴液耗损,治以润肺养肝,滋津复液。用三豆汤加味。处方:
红饭豆10克 黑豆15克
绿豆15克 蝉花15克 赤芍10克
果杞15克 乌悔15克 (冰糖少量为引)
二诊:上方服三剂后,皮肤发痒已止,原方红饭豆易扁亘加石决明、广木贼、鸡肝一个。
三诊:上方服十二剂,视力逐渐恢复。
例三:
李姓男孩,年四岁。麻疹已靥。但发热持续(体温摄氏38度左右)不退,且咳嗽,自汗,喘促。脉弦数,舌红苔黄腻质干。诊为疹毒未尽,复受热邪,郁遏肺经。治以清热解毒平喘,方用三豆汤合二仙汤。处方:
淡豆豉10克 黑豆15克 绿豆15克 桑叶10克 黄芩6克
杭芍15克
二诊:上方服二剂,热退喘咳止。仍用三豆汤,淡豆豉易红饭豆,减黄芩、杭芍,加乌梅15克,用冰糖少许为引,调理而愈。
例四:
杨××,女,二十一岁。发热三日,头胀痛,继之头面漫肿,颜面灼热疼痛。舌红少津,苔薄白粉刺,脉数。口臭,便秘。西医诊为颜面丹毒,转中医诊治。证系风温犯肺.三阳经郁热,肺胃气机阻滞,表里俱热。治以清热解毒,宜疏通气机为主。方用三豆合升降散。处方:
红饭豆15克 黑豆20克 绿豆30克 僵蚕15克 蝉蜕10克
姜黄10克 大黄6克 桑叶10克紫草6克
二诊:上方服二剂,便通,头面肿势渐消,热减退。方用三豆汤加味。处方:
红饭豆15克 黑豆20克 绿豆30克 紫草6克 焦楂30克
生石膏30克 银花10克 连翘10克 僵蚕10克
三诊:上方服二剂,颜面肿势全消,且脱皮屑。此时出现虚烦不眠,苔粉刺已退,转现舌红少津。用三豆汤合温胆汤加山萸肉15克、乌梅15克、桑叶15克,调治而愈。
例五:
张××,男,四十一岁。发热39度,已三日,左下肢膝关节以下红肿灼热疼痛,逐渐向下蔓延至足背,行走不便。西医诊断为急性蜂窝组织炎,转服中药治疗。察舌红,答黄厚腻,脉弦数。全身酸困,尿短赤。诊为风湿外束,肺胃湿热。治以清热、解毒、化湿为主。方用三豆汤加味。处方:
淡豆豉15克 黑豆20克 绿豆30克 银花15克 连翘15克
生石膏30克 枳实10克 焦楂30克 僵蚕10克 紫草10克
桑叶15克 白茅根10克
二诊:上方服三剂,热退,下肢红肿灼热疼痛大减.且能行走。继以三豆汤加驱风除湿剂。处方:
红饭豆15克 黑豆20克 绿豆30克 土茯苓15克 苡仁30克
蝉蜕10克 独活6克 赤芍15克 枳壳10克 牛膝10克
荆芥6克 连翘15克 川芎6克 柴胡6克
三诊:上方服二剂,下肢红肿疼痛全止,病已减去七八。脉由弦数转缓。继用三仁汤合三豆汤祛湿解毒,调治而愈:
例六:
方× ×,女,四十八岁。经期前后,皮肤发痒,虚烦不眠,潮热,心烦,手足热感较重。此证已持续三年,近半年来,发作更甚。脉细数,舌红少津。诊为肝阴虚损,肺燥生风.治以三豆汤加滋肝润燥之品。处方:
淡豆豉15克 黑豆20克 绿豆30克 果杞15克 枣皮15克
乌梅30克 竹茹6克(冰糖少许为引)
三诊:上方服后,潮热及手足心灼热已止。嘱仍用原方,每周服二至三剂,继续调治以巩固疗效。
例七:
李××,女,四十一岁。潮热,失眠,动则自汗,手足心灼热,已一年余。西医诊断为植物神经功能紊乱,遂转服中药。察其脉细数,舌润无苔。诊为心阴虚损,肝阴不足。用三豆汤合生脉散加味。处方:
扁豆15克 黑豆20克 绿豆30克 太子参30克 麦冬15克
五味子10克 枣皮15克 桔络6克 乌梅15克(冰糖少许为引)
二诊:上方服十余剂后,汗止,潮热退,且能安睡。嘱患者可以守方间断服用,以巩固疗效。
结语
从三豆汤及其加减方在临床上的使用情况看,可归结为以下几个方面:
1.抗病毒。如用治麻疹、腮腺炎等。
2.抗细菌。如治疗支周感染、麻疹合并肺炎、扁桃腺炎、蜂窝组织炎等。
3.增强机体免疫机制。如用于预防麻疹、预防流感等。
4.解毒。如用于药物、食物中毒等。
5.调节植物神经功能。如用于妇女更年期症候群等。
综上所述,病虽不同,但根据异病同治的原则,三豆汤及其加减方所治各症,都是由于阳邪伤津,导致机体津液耗损而出现之热症、燥证,临床表现虽各有不同,但燥热伤津是其共同的病理变化,这是制方的理论根据,亦即中医辨证施治的一条重要原则。
此外,本方还具有简便、廉、验等优点,随处可得,不需加工炮制,临床使用确能取效。
麻黄人参芍药汤亦治咳血之良方
麻黄人参芍药汤系李东垣《脾胃论》所载方剂之一。原书用治虚热吐血,余用于虚热感冒及虚热咳血,经数十年临床实践证明,效果亦佳。凡证属气阴两虚,外受寒