也,脉必数而口渴,二陈加姜炒芩、连。火上冲,食已暴吐,和中桔梗汤,荆黄散调槟榔末。
和中桔梗汤 治气热上冲,食已暴吐,脉洪数。
茯苓(一钱) 半夏(七分,泡) 陈皮(八分) 白术(炒,八分) 生姜(五片) 枳实(炒,八 分) 浓朴(姜炒,八分) 桔梗(八分)
上锉,一剂,水二钟,煎至八分,空心温服。
荆黄散 治上焦气热所冲,暴吐。
荆芥(二钱) 人参(一钱) 甘草(五分) 大黄(六分)
上锉,一剂,水煎,调槟榔末一钱,磨木香五分,温服。
\x胃寒\x 食积为寒所逆,停久而吐者,脉必迟,理中汤加半夏、木香、姜汁,或紫沉丸。胃寒呕吐清水者,二陈 汤加丁香、砂仁。
理中汤(方见中寒。)
紫沉丸 沉香(三钱) 槟榔(三钱) 紫苏梗(五钱) 益智(去壳,炒,一两) 神曲(五钱) 麦芽(五 钱) 白术(五钱) 乌药(五钱) 香附(炒,五钱) 陈皮(一两) 浓朴(姜炒,一两) 甘草(炙,三钱)
上为末,水丸,砂仁汤送下三钱。
\x胃虚\x 胃虚不能纳食而吐者,脉必微,六君子汤加丁香、砂仁。
饮食伤脾胃而吐者,枳术丸、枳术二陈汤加香附、砂仁。饮酒伤胃,呕吐不止者,葛花解酲汤。
六君子汤(方见伤食。)
枳术丸(方见脾胃。)
枳术二陈汤 即二陈加枳实、白术。(方见痰证。)
葛花解酲汤(方见内伤。)
\x食郁\x 停宿食不克化,新壳不化而反出,脉沉,瓜蒂散或保和丸。食郁,饮食不消,填塞胃口而呕吐者,二陈汤 加神曲、山楂、姜炒黄连、浓朴、枳实。
瓜蒂散(方见痰证。)
保和丸(方见伤食。)
\x痰气\x 因痰气壅滞胃口,食不下而作呕者,二陈汤加竹沥、姜汁、枳实、栝蒌。脉沉,瓜蒂散。痰在胸中,呕哕,
温胆汤。气逆,枳桔二陈汤。
二陈汤(方见痰证。)
枳桔二陈汤 即二陈加枳壳、桔梗。
温胆汤 即二陈加竹茹、枳壳。
<目录>卷五<篇名>翻胃证五属性:【歌】翻胃多因气血虚,脉来不足命多殂。是痰是火宜消降,数滑而沉可验之。更有寒郁并气滞,脉来沉 伏与沉迟。
【论】翻胃成于噎膈,病而致于翻胃,则已危矣。或朝 食而暮吐,或暮食而朝吐,其吐必尽所食,日日如此,不变易者是也。至于吐无时者,呕吐也。空哕而无所出 者,虚呕也。大抵此病由血槁不能荣润肠胃,故上不得纳,下不得便,如肠结若羊粪者死。然血虚者,则脉数 而无力;气虚者,则脉缓而无力;气血两虚者,口中多出沫,但沫大出者必死。亦有热甚者,则脉数而有力;
有痰阻者,则脉滑而有力;因气滞者,其脉沉而伏,因寒郁者,其脉沉而迟,皆非血气衰竭,故可治。学人须 审其虚实而断之,斯无失也。
【脉】翻胃噎膈,寸紧尺涩。紧芤或弦,虚寒之厄。关沉有痰,浮涩脾积。浮弱气虚,涩小血弱。若涩而 沉,七情所搏。
\x虚\x 虚而不能荣润大肠,故便难。盖幽门不通,上冲吸门,食不能纳,年老者难治,年少者犹可保全,四物汤 加桃仁、红花、麻仁、枳壳,结甚者,暂加熟大黄以导其滞,量人虚实用之。中年人,四物汤加童便、韭汁、
牛、羊乳、竹沥姜汁。气虚者,参苓白术散。气虚有火兼痰者,七圣汤。阴虚火上冲者,四物汤加知母、黄柏、
姜汁、竹沥。若饮食少思,大便不实,胸膈痞闷,吞酸嗳腐,食不化而反出,是为脾胃虚寒,即王太仆所谓∶ 食入反出,是无火也。用六君子汤加炮干姜,白豆蔻、黄连、制吴茱萸,如不应,用八味丸补命门火以生脾土。
四物汤(方见血证。)
参苓白术散 治脾胃虚弱,饮食不进,呕吐泄泻。
人参(二钱,去芦) 茯苓(二钱,去皮) 白术(二钱,土炒) 干山药(二钱,炒) 甘草) 二 钱,炙) 白扁豆(去皮,姜汁浸,炒,一钱五分) 莲肉(炒,
一钱) 砂仁(炒,一钱) 桔梗(炒,一钱) 薏苡仁(一钱)
上为细末,每服二钱,枣子煎汤调下。七圣汤 治翻胃呕吐。
半夏(一钱) 黄连(一钱) 白豆蔻(一钱) 人参(一钱) 白茯苓(一钱) 竹茹(一钱) 生姜(三片)
上锉,一剂,水二钟,煎八分,空心热服。
六君子汤(方见脾胃。)
八味丸 即六味丸加肉桂、附子。(方见虚损。)
\x实\x 胃中有火,不能停食者,即王太仆所谓∶食不得入,是有火也。二陈汤加竹沥、姜汁、炒黄连、山栀。便 结者,四物汤加桃仁、红花、枳实、黄芩。痰阻者,二陈加枳壳、栝蒌仁、竹沥、姜汁,或用化痰丸。气逆 者,脉浮而洪,食已暴吐,气上冲胸发痛,用木香调气散。气滞者,脉沉而伏,二陈汤加木香、砂仁、青皮、
枳壳。食与气相假成积者,其脉浮而匿,其症或先痛而后吐,或先吐而后痛,治法当以小毒药去