科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

294-明医指掌-第58页

芍药(炒,一钱)
锉一帖,水二钟,煎八分,不拘时服。
\x气、血厥\x 气厥,四七汤、调气散,八味顺气散、(方见气证。)苏合香丸。(方见类中风。)妇人血厥,仓公 散、白薇汤。
仓公散 治血厥。
瓜蒂(一钱) 藜芦(一钱) 矾石(飞,一钱) 雄黄(一钱)
末之,每用少许,吹鼻中取嚏。
白薇汤 治血厥。
白薇(三钱) 当归(三钱) 人参(一钱半) 甘草(炙,七分)
锉一帖,水二盏,煎一盏,温服。
\x蛔厥\x 蛔厥,理中汤加槟榔、川椒,煎吞乌梅丸。(一方见中寒,一见心痛。)不止,用乌梅、川椒、黄柏煎服。
盖蛔闻酸、苦则安。
\x尸厥\x 尸厥,苏合香丸、(方见类中风证。)调气散、(方见气证。)或追魂汤。
追魂汤 治卒厥不知人。
麻黄(去节,三钱) 杏仁(二十五粒) 生甘草(一钱)
煎服。
\x痰厥\x 痰厥昏闷不醒,稀涎散、(方见中风。)导痰汤。(方见痰证。)
<目录>卷七<篇名>痿证五属性:【歌】诸痿多因肺热生,故云痿独取阳明。分明自是膏粱疾,勿认为风浪立名。
【论】夫痿有五∶脉、筋、骨、肉、痿蹶是也。古方多以治风之药通治痿,何其谬也。至丹溪始辨之,
以风、痿二证另立篇目,源流不同,治法迥别,此开千古之弊也。丹溪云∶《内经》谓诸痿起于肺热。又谓治 痿独取阳明。盖肺金体燥,居上而主气,畏火者也。脾土主湿,居中央,主四肢,畏木者也。火性炎上,若嗜 欲无节,则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣。木性则急,肺受热邪则金失所养,木寡于畏而侮 所胜,脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿作矣。故泻火则肺金清而木不 实,何伤脾之有?补肾水则心火降而肺金不虚,何肺热之有?故阳明实则宗筋润而能束骨,关节利矣,治痿之 法,莫出于此。然或有湿热,或痰,或血虚,或气虚,或死血,或食积,妨碍不得降者,比比皆然,当审而疗 之,尤当淡薄滋味焉。
【脉】痿因肺燥,脉多浮弱。寸口若沉,发汗则错。足痛或软,专审于尺,滑疾而缓,或沉而弱。
\x虚痿\x 大率虚与热,气血两虚者,四物汤加参、 、知母、黄柏。热多加黄芩。只血虚,四物汤加黄柏、苍术,
(方见血证。)或丹溪补阴丸。(方见火证。)气虚者,四君子汤加黄柏、知母。(方见脾胃。)
\x食积\x 食积瘀血妨碍不得降者,四物汤对二陈汤加桃仁、红花、黄柏、神曲。湿痰者,二陈汤加苍、白术、
芩、柏、竹沥、姜汁。食积者,二陈汤加苍、柏、实、曲。(方见血证及痰证。)
\x湿热\x 湿热成痿,二妙散或健步丸。(二方俱见腰痛。)六、七月间湿热成痿,清燥汤。
东垣清燥汤 黄 (一钱半) 苍术(一钱) 白术(五分) 陈皮(五分) 泽泻(五分) 人参(三分) 白茯 苓(五分) 升麻(三分) 麦门冬(二分) 当归身(二分) 生地黄(二分) 酒 (一分) 柴胡(一分)
黄连(一分) 甘草(二分)
煎服。
<目录>卷七<篇名>痹证六属性:【歌】风湿寒邪相杂至,袭人经络因成痹。寒者痛而风者行,湿为重着不移处。或中皮脉肌骨筋,内舍心 肝脾肾肺。
筋挛不仁类乎风,局方风痹同论治。因袭既久未能明,近代明师始分异。内经风痹各有条,诸痹所因出陈氏。
【论】《内经》云∶风、湿、寒三气杂至而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。
又云∶以冬遇此为骨痹,以春遇此为筋痹,以夏遇此为脉痹,以至阴遇此为肌痹,以秋遇此为皮痹。久而不已,
内舍于合,故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。脉痹不已,复感于邪,内舍 于心。肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时,重感于风、
寒、湿之邪气也。又云∶淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气乏渴,痹聚 在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。故风气胜者易已,留连于筋骨间者病久,其留皮肤间易已,入脏者死。若此者,
可以见其浅深之受证也。然五脏痹各有形状之不同,浅深之各异,善治者,审其所因,辨其所形,真知其在皮 肤、血脉、筋骨、脏腑浅深之分而调之,斯无危痼之患矣。若一概混作风治而用风燥热药,谬矣!
【脉】风湿寒气,合而为痹。浮涩而紧,三脉乃备。
\x五痹名状\x 肺痹者,烦满喘呕。心痹者,脉不通,烦则心下鼓暴,上气嗌干而呕,善噫,厥气上则恐。肝痹,夜卧则 惊,多饮,数小便,上为引如怀。肾痹,善胀,尻以代踵,脊以当头。脾痹,四肢怠惰,发咳呕汁,上为大塞,
五痹汤主之。(方见后风痹。)
\x风痹\x 脉尺、寸俱浮微,身