终无济也。宜六味回阳饮,或人参附子理阴煎,或右归饮之类主之。此屡用之妙法,不可忽也。一、反胃初起,而气体强壮者,乃可先从清理,如二陈汤、橘皮半夏汤之类,皆可清痰顺气。平胃散、不换金正气散、五苓散之类,皆可去湿去滞。半夏干姜散、仲景吴茱萸汤、橘皮汤之类,皆可去寒。然此惟真有邪滞,乃可用之,若病稍久而胃气涉虚者,则非所宜。一、反胃证,多有大便闭结者,此其上出,固因下之不通也,然下之不通,又何非上气之不化乎。
盖脾胃气虚,然后治节不行,而无以生血,血涸于下,所以结闭不行,此真阴枯槁证也。必使血气渐充,脏腑渐润,方是救本之治,若徒为目前计,而推之逐之,则虽见暂通,而真阴愈竭矣。故治此之法,但见其阴虚兼寒者,宜以补阳为主,而大加当归、肉苁蓉、韭汁、姜汁之属;阴虚兼热者,宜以补阴为主,而加乳汁、童便、酥油、蜂蜜、豕膏、诸血之属。然此等证治,取效最难,万毋欲速,非加以旬月功夫,安心调理,不能愈也。其有粪如羊矢,或年高病此者,尤为难治。
一、反胃由于酒湿伤脾者,宜葛花解酲汤主之。若湿多成热,而见胃火上冲者,宜黄芩汤,或半夏泻心汤之类主之。
【目录】卷之二十一明集·杂证谟反胃【篇名】述古(共三条)
属性:仲景曰∶病患脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰∶以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者,虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿食不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。《巢氏病源》曰∶营卫俱虚,气血不足,停水积饮在胃脘则脏冷,脏冷则脾不磨,脾不磨则宿食不化,其气逆而成反胃也。
则朝食暮吐,暮食朝吐,心下牢大如杯,往来寒热。甚者食已即吐,其脉紧而弦,紧则为寒,弦则为虚,虚寒相搏,故食已则吐,名为反胃。戴原礼曰∶翻胃证,血虚者,脉必数而无力。气虚者,脉必缓而无力。气血俱虚者,则口中多出沫,但见沫大出者,必死。有热者脉数而有力,有痰者脉滑数,二者可治。血虚者,四物为主。气虚者,四君子为主。热以解毒为主,痰以二陈为主。
【目录】卷之二十一明集·杂证谟反胃【篇名】简易方
属性:一方 用甘蔗汁二分,姜汁一分,和匀,每服半碗或一碗,日三服,则止。 一方 用人参,见呕吐门。
【目录】卷之二十一明集·杂证谟反胃【篇名】灸法
属性:上脘、中脘、下脘(各二七壮)、天枢(三七壮)。
【目录】卷之二十一明集·杂证谟反胃【篇名】反胃论列方
属性:理中汤(热一)温胃饮(新热五)橘皮干姜汤(热五五)圣术煎(新热二五)黄芽丸(新热二一)五君子煎(新热六)四味回阳饮(新热一)六君子汤(补五)四君子汤(补一)六味回阳饮(新热二)右归饮(新补三)五味异功散(补四)人参附子理阴煎(新热三)橘皮汤(热五六)小半夏汤(和八)金水六君煎(新和一)二陈汤(和一)大半夏汤(和十)理中化痰丸(热九)五苓散(和一八二)平胃散(和十七)橘皮半夏汤(和十三)豕膏(
新因二九)黄芩汤(和一九八)半夏泻心汤(寒二八)葛花解酲汤(和一二四)半夏干姜散(热五三)吴茱萸汤(热一三七)不换金正气散(和二一)
【目录】卷之二十一明集·杂证谟反胃【篇名】论外备用方
属性:独参汤(补三五) 二汁饮(和一二三) 丁香半夏丸(和一九二 胃寒) 大七香丸(和一 三一 寒气) 丁附散(热六二 胃寒) 茯苓泽泻汤(热七四 反胃渴) 甘露汤(热七三 安 胃) 胃爱散(热七十 虚寒) 丁香煮散(热六一 胃寒)
【目录】卷之二十一明集·杂证谟噎膈【篇名】经义
属性:《阴阳别论》曰∶一阳发病,其传为隔。三阳结,谓之隔。《邪气脏腑病形篇》曰∶脾脉微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。《大奇论》曰∶胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆隔,偏枯。《通评虚实论》曰∶隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。《风论》曰∶胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。《血气形志篇》曰∶形苦志苦,病生于咽嗌,治之以甘药。《本神篇》曰∶忧愁者,气闭塞而不行。
《举痛论》曰∶恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,
左旋