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307-杂病广要-第353页
主之。痹证之湿胜者，其 体必重，或多寒，或多痰，或多汗，皆脾弱阴寒证也。若羌活胜湿汤，乃兼风散湿之剂也；五积散，乃温 经散湿之剂也；真武汤，乃温中除湿之剂也；《三因》附子汤，乃补脾燥湿之剂 也，调气平胃散（系平胃散对匀气散），乃行气行湿之剂也；
五苓散，乃利水导湿之剂也；二陈汤、六君子汤，乃化痰去湿之剂也。大抵治湿者欲其燥，欲燥者宜从暖，盖 脾土喜燥而恶湿，喜暖而恶寒，故温脾即所以治湿也。然又有湿热之为病者，必见内热之证，滑数之脉，方可 治以清凉，宜二妙散（用黄柏、苍术）及加味二妙丸（上方加归尾、牛膝、萆 、防己、龟板）、当归拈痛 汤（见香港脚）之类主之。其有热甚者，如抽薪饮（用苓、柏、斛、栀、木通、泽泻、枳壳、
甘草）之类亦可暂用，先清其火而后调其气血。（《景岳》）
痹症之实者，宜五积散。黄 五物汤，为痹症属虚者之总方。（《时方妙用》）
麻木，脉微弱，或弦大无力，病久体羸者，属气虚，补中益气汤加熟附子一片，夏月对生脉散或清燥 汤。（《医通》）（按∶《中暑》门，人参益气汤，宜并考。）
痹，忌下、收敛、酸寒、苦寒、咸寒，宜辛散、行气、燥湿、甘温、淡渗。（《本草经疏》）
\x治分四端\x 若邪在肌肉之时，或针、或汗、或灸俱易成功，不然，至人筋骨之际，必不易治，患者 医者两宜致意焉。虽然，又有气虚不能导血荣养筋脉而作麻木者，有因血虚无以荣养肌肉，以致经隧涩涩而 作麻木者，又不可专执汗、灸、针三法，当要分辨气虚、血虚、痰饮、瘀血而疗。（《原理》）
\x汗下不可滥施\x 凡治痹证，不明其理，以风门诸通套药施之者，医之罪也。痹证非不有风，然风入 在阴分，与寒湿互结，扰乱其血脉，致身中之阳不通于阴，故致痹也。古方多有用麻黄、白芷者，以麻黄能 通阳气，白芷能行营卫，然已入在四物、四君子等药之内，非颛发表明矣。至于攻里之法，
则从无有用之者，以攻里之药皆属苦寒，用之则阳愈不通，
其痹转入诸府，而成死证者多矣，可无明辨而深戒欤。（《法律》）
\x乌附之用\x 风痹之证，大抵因虚者多，因寒者多。惟血气不充，故风寒得以入之，惟阴邪留滞，故 经脉为之不利，此痛痹之大端也。惟三气饮及大防风汤之类方能奏效，凡治痹之法，惟此为最。（景岳）
凡坐卧及倚靠之久而致经络气血不通，即麻而木，可见其郁滞也。凡麻木多属四肢及手足之指者，此 则四末气血充荣不到，故多麻木也。丹溪谓此当用附子行经，则此意也。（《医统》）
乌附辛热，最能耗液者也。夫既津液不足而为麻，俗方反用乌附而愈者，得非生津养液之药为主，
而用此为佐，以导其气之滞欤。若曰独以乌附治之，决无可愈之理。（《统旨》）
\x治不宜燥热\x（吐痰） 凡病痹之人，其脉沉涩。今人论方者，见诸痹证，遽作香港脚治之，岂知《
内经》中本无香港脚之说云云。奈何治此者，不问经络，不分脏腑，不辨表里，便作干湿香港脚，乌之附之，
乳之没之，种种燥热攻之，中脘灸之，脐下烧之，三里火之，蒸之熨之，汤之炕之，以至便 旋涩滞，前后俱闷，虚燥转甚，肌肤日削，食饮不入，邪气内侵，虽遇扁华，亦难措手。若此者何哉？胸膈 间有寒痰不去故也。痹病本不死，死者医之误也。虽亦用蒸之法，必先涌去其寒痰，然后诸法皆效。（《事亲》）
\x治勿怠慢\x 大抵痹生于虚，为病多重痛沉着，不易得去，须制对症药，日夜饮之，虽留连不愈，
能守病禁，不令入脏，庶几可扶持也。昔钱仲阳为宋之一代明医，自患痛痹，取茯 苓之大如斗者，以法啖之，能移于手足，为之偏废，不能尽 去，可见其为治之难矣。（《保命歌括》）
\x温经和血诸方\x 附子汤，治风湿寒痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重着，四肢缓纵。
附子（生去皮脐） 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参（各三分） 白术（一两）
上为锉散，每服四钱，水三盏，煎七分，去滓食前服。（《三因》）（按∶此本出《千金·历节》中，
有干姜。《三因》名附子八物汤，宜参彼门。）
治五种痹，腿并臂间发作不定，此脾胃虚，卫气不温分肉，为风寒湿所着，芎附散。
小川芎 附子（炮去皮脐） 黄 （蜜炙） 白术 防风（去钗股）
当归（洗去芦薄切焙干） 熟干地黄（酒洒九蒸九曝焙秤） 桂心（不见火） 柴胡（去苗洗净） 甘草（炙，各等分）
上为粗末，每服四钱，水一盏半，生姜三片，枣一个，同煎至七分去滓，食前日三服。常服不 生壅热，兼消积冷。（《本事》）
小防风汤，治手足麻木不仁。
防风（去芦并枝者） 秦艽（去苗并土） 羌活 附子（炮去皮脐各一两）
上为粗末，每服三大钱，水一盏半，姜钱三片，煎至七分去滓，入生地 黄汁两合，再煎数沸服，空心食前。（《叶氏》）