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307-杂病广要-第360页



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渌,悲忧惨 ,喜怒无常者,此 人之阴厥也。阴厥之脉,举指弱,按指大者生。举按俱绝者死,一身悉冷,额汗自出者亦死。阴厥之病,过三 日勿治。(《中藏》)(按∶此所云别是一义,故自为条。)

寒热虚实
经论如此(按∶此上载《厥论》文),虽粗分六经,殊不出寒热二证所因,欲求备治,

当历明之。寒厥则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考 其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥。如心 移热于肾,则火乘于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也。所谓得其要者,一言而终矣。(按∶ 此下论尸厥。录在后。)寒则热,热则寒,闭则通,如经所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一 也。经中以数醉为热厥之因,学人不可拘此,盖伤寒温病皆 有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此 以为例耳,不可不知。(《三因》)
厥者逆也。谓阴气乘于阳,阴气居于下,阳气处于上,阳虚则阴实,实则阴盛,阴盛则上乘于阳,卫气为 之厥逆,失于常度,故寒从背起,手足冷逆,阴盛故也。(《病源论》)
厥证寒热,亦有阴阳虚实不同,如形气稍实者,宜从子和之法吐下之。虚甚者,惟宜随其所因而调理 之可也。(《微义》)
《伤寒》之厥,辨在邪气,故寒厥宜温,热厥可攻也。《内经》之厥,重在元气,故热厥当补阴,寒厥 当补阳也。二者之治,不可不察。(《景岳》)
厥有多端,须分阴阳虚实。如未厥前吐泻不渴,身凉蜷卧,及已发而脉迟,口出涎沫者,阴厥也。如未厥 前便秘溺涩,口渴身热烦躁,及已发而脉数大,口中反干燥者,阳厥也。若厥而口噤牙闭者,实厥也。厥而口 张自汗者,虚厥也。(《汇补》)
阳厥即热厥,其证四肢厥逆,身热面赤,唇燥大渴,口干舌苔,目闭或不闭,小便赤涩短少,大便燥结,
忌升发、补敛、燥热辛温,宜下、清热、甘寒、苦寒、咸寒。阴厥即寒厥,其证四肢厥逆,身冷面青蜷卧,手 指爪青黯,腹痛大便溏,或完谷不化,小便自利,不渴,不省人事,忌下、破气、苦寒、咸寒、酸寒,宜 补气、温中、甘温、辛热。(《本草经疏》)

病由气闭肝逆
或曰∶前之论厥有六(按∶所谓六者,系寒、热、痰、气、蛔、血),致厥之因可 能悉否?答曰∶厥症不止于六者,其常也。致厥之因,因于气闭,而一时诸 经之脉,内外陡闭不通。何也?营者营于中,卫者卫于外,

今营气反拒绝于外,卫气反隔闭于中,所以内格外拒,上下不通,故肢体僵卧,手足厥逆,六脉沉伏,厥之大 义如此。诸厥之为病,虽四肢厥逆,少刻阴退阳回,气脉一通即愈。不若诸虚之症,手足冷厥,脉微欲绝,汗 出如雨,痰声如锯,此皆临危之绝症。(《百问》)
先生于是症,独重在肝。盖肝者将军之官,善干他脏者也。要知肝气一逆,则诸气皆逆,气逆则痰生,遂 火沸风旋,神迷魂荡,无所不至矣。(《临证指南》邵新甫)

脉候
涩则无血,厥寒为甚,尺微无阴,下痢逆冷。热厥脉伏,时或而数,便秘必难,治不可错。(

《崔氏脉诀》)
厥逆之脉多于沉伏者。但沉迟散为之寒,沉伏而数为之热,浮而无力者是气虚,洪滑有力属顽痰,沉滑 身冷者难治。(《玉案》)

辨异
(轻重)卒中之脉,由气虚欲脱,有浮洪、搏急、缓滑、弦紧之脉候。诸厥之脉,由气闭不 通,则沉伏涩脱或沉弦微滑之分别也。卒中之症,面赤肢温,息粗鼻鼾,体和顺而不象病形。诸厥之症,面青 口噤,四肢厥冷,肢体僵强,奄奄一息,如死状也。(《百问》)

古人又有尸厥、痰厥、风厥、寒厥、痉、 、痫、角弓反张皆似厥,极惊人,极难辨,识得真,勿惊忙,
候脉息面色,看清动作厥状而治之。大指掐拳内凶,掐拳外轻。脉大浮洪有力易醒,脉细沉伏数急不连贯凶,
面青、环口青、唇白、鼻青孔黑、人中吊危。此论极为秘要。(《尊生书》)

诸厥总略
(附治方) 有涎如拽锯声在咽喉中为痰厥,手足搐搦者为风厥,因醉而得之为酒厥,

暴怒而得之为气厥。凡尸厥、痿厥、风厥、气厥、酒厥,可一涌而醒,次服降心 火,益肾水,通血和气之药,使粥食调养,无不瘥者。若其 余诸厥,仿此行之。慎勿当疑似之间,便作风气,相去邈矣。(《事亲》)
若伤寒手足厥逆,昏不知人,邪正已极,温下之间,稍或迟缓,祸不旋踵。或汗不解,暴衄不知人而厥,
或杂病得吐衄血而厥,不知人者,一二日或三日必间,间则为愈矣。盖阴气尚实,必身不热,热则不厥,厥则 为血温身热主死矣。暴气厥而形实者,七情所致,痰饮内郁而厥,或半日或一二时必间。形虚而气逆甚者,
多致不救。此又可见气血为厥,阴阳暴逆之甚也,故不可断作风治。(《微义》)
厥有七症,寒、热、痰、气、食