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腑之痹,则虽以饮食居处皆能致之,然必重感于邪而内连脏气,则合而为痹矣。若欲辨其轻重,则在皮肤者轻,在筋骨者甚,在脏腑者更甚。若欲辨其寒热,则多热者方是阳证,无热者便是阴证。然痹本阴邪,故惟寒者多而热者少,此则不可不察。(《景岳》)行痹者。行而不定也。今称为走注疼痛及历节风之类是也。痛痹者。疼痛苦楚。世称为痛风及白虎飞尸之类是也。着痹者。着而不移。世称为麻木不仁。必着而不移。则河间所谓气之道路着而麻者得矣。
或痛着一处。始终不移者是也。(赤水)行痹者,痛处行而不定,走注历节疼痛之类,当散风为主,御风利气仍不可废,更须参以补血之剂,盖治风先治血,血行风自灭也。痛痹者,寒气凝结,阳气不行,故痛有定处,俗名痛风是也,治当散寒为主,疏风燥湿仍不可缺,更参以补火之剂,非大辛大温,不能释其凝寒之害也。着痹者,肢体重着不移,疼痛麻木是也,盖气虚则麻,血虚则木,治当利湿为主,祛风解寒亦不可缺,更须参以理脾补气之剂,盖土强自能胜湿,而气旺自无顽麻也。
(按∶三痹治法全取《必读》。)骨痹者,即寒痹、痛痹也,其证痛苦攻心,四肢挛急,关节浮肿。筋痹者。即风痹、行痹也,其证游行不定,与血气相搏,聚于关节,筋脉弛纵,或赤或肿。脉痹者,即热痹也,脏腑移热,复遇外邪客搏经络,留而不行,其证肌肉热极,皮肤如鼠走,唇口反裂,皮肤色变。肌痹者,即着痹、湿痹也,留而不移,汗出,四肢痿弱,皮肤麻木不仁,精神昏塞。皮痹者,即寒痹也,邪在皮毛,瘾疹风疮,搔之不痛,初起皮中如虫行状。
以上诸证,又以所遇之时而命名,非行痹、痛痹、着痹外。又有皮、脉、筋、肌、骨之痹也。(《医通》)风气胜者为行痹(风善行动,嘘其寒湿走注不定,故痹痛亦走而不定),寒气胜者为痛痹(血气痹滞无不痛者,而寒之痛为甚,以寒则凝,其滞而不通,比风湿尤甚,故痛如虎咬,世呼为白虎风是也),湿气胜者为着痹(不如风胜者之流走,但着而不移,亦不如寒胜者之痛甚,但略痛,或但麻木不仁,盖湿如水而寒如冰,腠理之松滑与紧涩有异,则气血之行,其为阻滞冲击者,固有微甚之别也)。
(《医碥》)风痹者,游行上下,随其虚邪与血气相搏,聚于关节,筋脉弛纵而不收也。寒痹者,四肢挛痛,关节浮肿也。湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱,皮肤不仁,精神昏塞。热痹者,脏腑移热,复遇外邪客搏经络,留而不行,阳遭其阴,故痹然而闷,肌肉热极,体上如鼠走之状,唇口反裂,皮肤色变也。三气合而为痹,则皮肤顽浓,或肌肉酸痛,此为邪中周身,搏于血脉,积年不已,则成瘾疹风疮,搔之不痛,头发脱落也。(《统旨》)(按∶以上诸说,大意相似,然稍有异同,仍并录之。

风湿痹
风湿痹病之状,或皮肤顽浓,或肌肉酸痛,风寒湿三气杂至,合而成痹,其风湿气多 而寒气少者,为风湿痹也。由血气虚,则受风湿而成此病,久不瘥,入于经络,搏 于阳经,亦变令身体手足不随。(《病源论》) 风湿之气客在肌肤,初始为痹;若伤诸阳之经,阳气行则迟缓,而机关弛纵,筋脉不收 摄,故风湿痹而复身体手足不随也。(同上)
风痹
痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹,其状肌肉顽浓或疼痛,由人体虚,腠理开,故受风 邪也。病在阳曰风,在阴曰痹,阴阳俱病曰风痹。(《病源》)(按∶又有风痹手 足不随候,大抵与风湿痹相似。) 夫风顽麻者,由荣气虚,卫气实,风寒入于肌肉之间,使血气不能流通,其状,搔 之皮肤下似隔衣是也。诊其寸口脉缓,则皮肤不仁,脉数者生,牢急者死。(《圣惠》)
血痹
血痹者,由体虚邪入于阴经故也。血为阴,邪入于血而痹,故为血痹也。其状,形体如被微风所吹。此由忧乐之人,骨弱肌肤盛,因疲劳汗出,卧不时动摇,肤腠开,为风邪所侵也。(《病源论》)《寿夭刚柔篇》云。病在阳者名曰风,病在阴者名曰痹,阴阳俱病名曰风痹。风痹云者,以阳邪而入于阴之谓也。故虽驱散风邪,又必兼以行血之剂。又有血痹者,以血虚而风中之,亦阳邪入阴之所致也。盖即风痹之症,而自风言之则为风痹,就血言之则为血痹矣。
若其他风病而未入于阴者,则固不得谓之痹症矣。(《金匮翼》)(按∶经于血痹条,既云如风痹状,则其自有别明矣。先君子曰∶据《巢源》,风痹乃顽麻疼痛兼有,而血痹则唯顽麻而无疼痛,岂可混同乎,盖尤氏说欠当,姑存之。)