病在五脏骨髓之内,难治(宜五生丸、引神归舍丹。)此又以阴阳辨验,其法较为便捷。总之,五之应五脏,所以识其由;发时之分六经,所以审其病;症状之别阴阳,所以异其治。固非有矛盾也。故阳必由痰热客心胃,闻惊而作,甚则不闻惊亦作,宜用寒凉药;阴亦本痰热,缘医用寒药太过,损伤脾胃,变而成阴,宜用温补燥湿药。此施治之不可混也。然而为标为本,亦更有辨。说症之成,有从标而得者,止在经脉不通;有从本而得者,必深人两肾动气。
夫两肾动气,是脏腑之根,呼吸之门,生气之本也。生气者,阳从阴极而生,即苍天之气所自起之分也。故经曰苍天之气清净,则意志治,顺之则阳气固,虽有贼邪不能害,或经脉引入外咸,内伤深入於根本,伤其生化之原,则命门相火,自下逆上,塞其音声,迫出鸟兽之音,遍身之液,与脾之涎沫,迫而上涌,流出於口,涎潮於心,故卒倒不知人也。小儿又有胎,得之母腹中,其母孕时,有所大惊,气上而不下,精气并居,故子生即发为疾(宜烧丹丸。
)而从古疗,惟子和法最善,其法,汗吐下并施,若虚而不胜吐下者,则以豁痰清火为主(如南星、木香、竹沥、菖蒲、全蝎、人叁、黄岑、麦冬,)所用方药无不取效(宜龙脑安神丸、五丸、叁朱丸,)师其意而用之可也。至篙崖则专取二治之,亦属径路可寻,其法,以昼作者为阳(宜升阳汤,)夜作者为阴(宜四物汤加柴胡、瓜蒌、半夏、南星、黄柏、知母远志、枣仁、菖蒲)是也。此皆前人之可取以为则者也。
然而病日久,必成窠囊(宜厚朴丸,)窠囊日久,中必生虫(宜妙央丸,)或与行痰(宜追风祛痰丸,)涤热(宜清心温胆汤,)除惊(宜惊气丸,)宁神(宜归神丹。)病已愈,须防再发(宜断丹,或十全大补加枣仁、远志、朱砂、麦冬、金箔、银箔,)必经年峻补,才保无虞,然後再加调养(宜六味丸,)庶乎可耳。【脉法】《脉诀》曰:癫之脉,浮洪大长。鳌按:诸之脉,大约沉实弦急者,皆不可治。(诸症治《纲目》曰:痰在膈间,则眩微不仆;
痰溢膈上,则眩盛仆倒。熬按:凡痰病皆然,不独也。而不知人,名之日癫。大人日癫,小儿日,其实一也。又曰:仆倒不省,皆由邪气逆上阳分,而乱於头中也。癫者,痰邪逆上也,痰邪逆上,则头中气乱,头中气乱,则脉道闭塞,孔窍不通,故耳不闻声,不识人,而昏眩仆倒也。又曰:凡癫仆时,口中作声,将省时吐涎沫,省後又复发,时作时止,而不休息。中风、中寒、中暑。尸厥之类,则仆时无声,省时无涎,後不再发。《入门》曰:有五,肝曰鸡,心曰马,脾曰牛,肺曰羊,肾曰猪,以病状偶类故为名,其实不外乎痰火与惊,三者而已。
诸方曰:宜烧丹丸;身热脉浮为阳,宜妙香丸;心凉脉沉为阴,宜五生丸;肥人多痰,宜加味寿星丸;瘦人火盛,霞清心滚痰丸;痰迷心窍,宜金箔镇心丸;痰火俱盛,宜甘遂散吐下之;因惊者,宜抱胆丸;因怒者,宜宁神导痰汤;心藏虚损,气血不足,宜滋阴宁神汤、清心温胆汤;妇人,宜加味逍遥散、朱砂膏;五,遘治宜五丸、六珍丹、钱氏五色丸;愈再发,宜断丹。治诸方二十九龙脑安神丸总治冰片麝香牛黄各三钱犀角茯苓人叁麦冬朱砂各二两金箔二十五方牙硝二钱地骨皮桑皮甘草各一两蜜丸,芡子大,日三服。
五丸总治白附子五钱半夏南星乌蛇全蝎各二两皂角二两打碎用水平碗浸透揉汁去渣同白矾二两煎乾蜈蚣半条僵蚕一两半朱砂雄黄各一钱半麝香三分姜汁糊丸,每服三十丸。此方不问新久癫皆治叁朱丸又人叁蛤粉朱砂等分猪心血丸,金银汤下三十丸。升阳汤阳跻连节麻黄防风各八钱苍术一两半炙甘草五钱空心服。四物汤阴跻川芎当归白芍熟地厚朴丸窠囊黄连二两半厚朴川椒川乌各两半柴胡吴萸紫菀菖蒲桔梗茯苓官桂乾姜皂角人叁各一两巴霜五钱蜜丸,每五六十丸,姜汤下。
春夏再加黄连二两。秋冬再加厚朴二两,人叁、菖蒲各两半。妙央丸生虫丁香木香沉香胡黄连各五钱乳香麝香熊胆大黄各两半白丁香三百粒轻粉四钱半雄黄青皮黄岑黄连各五钱半黑丑三棱蓬术陈皮甘草雷丸
左旋