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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第129页|进入论坛留言



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带病原由症治《灵枢》曰:足少阳之正,至中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎,出属带脉。注云:带脉总束诸脉,使不妄行,如人束带而前垂,故名。妇人恶露,随带脉而下,故谓之带下。张洁古曰:带脉之病,太阳主之,可灸章门三壮。仲景曰:大病瘥後,腰以下有水气,牡蛎泽泻散主之,若不已,灸章门穴。海藏曰:小儿俉疝,可灸章门三壮而愈,以其与带脉行於厥阴之分,而太阳主之也。子和曰:十二经与奇经七脉,皆上下周流,惟带脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状。
而冲任二脉,循腹胁夹脐旁,传流於气冲,属於带脉,络於督脉。冲任督三脉,同起而异行,一源而三歧,皆络带脉。因诸经上下往来,遗热於带脉之间,客热郁抑,白物随溲而下,绵绵不绝,是为白带,皆从湿热治之,与痢同法。赤白痢乃邪热传於大肠,赤白带乃邪热传於小肠也。刘宗厚曰:带下多本於阴虚阳竭,营气不升,经脉凝涩,卫气下陷,精气积滞於下焦奇经之分,酝酿而成,以带脉为病得名,亦以病形而名。白者属气,赤者属血,多因醉饱入房,服食躁热所致。
亦有湿痰流注下焦者,肾肝阴淫湿胜者,或惊恐而木乘土位,浊液下流,或思慕无穷,发为白淫。所谓二阳之病发心脾也。或馀经湿热,屈滞於少腹之下,或下元虚冷,子宫湿淫,治之之法,或下或吐,或发中兼补,补中兼利,燥兼升发,润兼温养,或收涩,或温补,诸例不同,亦病机之活法也。巢元方曰:肾着病,腰痛冷如水,身重腰如带五千钱,小便利,因劳汗出,衣里冷湿而得,久则变为水也,《千金方》用肾着汤,《三因方》用渗湿汤,东垣用独活汤主之。
附载仲景大法诸药要品及方九血崩而成活(四物汤)崩者涩剂收(白芍白垩艾叶黄芩)血闭久而成竭(四物汤)闭者破剂通(三牛膝桃仁红花黄儀鲮鲤甲炙肉桂)破血三法:初治(四物汤加红蓝花调肉桂、黄儀),次治(四物汤加红蓝花调鲮鲤甲、桃仁、肉桂、童便、酒煮尤佳),三治(四物汤加红蓝花调没药散)四物汤春加川芎,风胜也;夏加白芍,火胜也;秋加当归,金胜也;冬旺水胜,又加熟地以益之。若血旺必无服四物之理,以其血衰而烦,以此补之,故加熟地也。
既可服四物,知其血衰之甚也,故用加之耳。丁香脾积丸腹满三蓬术青皮丁香木香醋煮高良姜巴霜皂荚烧存性百草霜少部糊丸,麻子大,白汤下二三十丸。壮本丹腰冷酒杜仲盐补骨脂茴香各一两酒苁蓉酒巴戟青盐各五钱每用猪腰子二个,批开,入药末五钱,扎好,纸包煨熟,以黄酒一顿送下。秘传带下方带下青葙子菟丝子各二钱棉於肉炒令烟尽四钱共为细末,分作十服。清晨将壮生鸭蛋一个,挖一小孔入药在内,搅和黄白中,将纸封孔,饭上蒸熟,以黄酒食之,轻者八九服,重着一二十服,无不效。
如赤带,每料加熟石膏一钱。愈後再服丸药以补之。加味龙虎散阴袭苍术一两全蝎三钱草乌附子各二钱天麻三钱每末一钱,空心,豆酒调下。此方兼治风寒腰痛,筋骨拳挛。速效散邪客川楝肉巴豆五粒同炒去豆盐炒茴香蜜炒补骨脂各一两,每末一钱,热酒下。牡蛎泽泻散水气肾着汤肾着白术二钱半炮姜赤苓各钱半炙草五分渗湿汤腰重茯苓猪苓白术泽泻苍术陈皮黄连山栀秦艽防己葛根独活汤又当归连翘各钱半羌活独活防风泽泻肉桂各一钱防己黄柏大黄甘草各五分桃仁留尖九粒酒、水各半煎。
此方兼治闪挫劳役,腰痛如折。阳维阴维脉病源流(阳维脉起於诸阳之会,由外踝而上行於卫分。阴维脉起於诸阴之交,由内踝而上行於营分。所以为一身纲维也。)人身阳脉既统於督,阴脉既统於任矣,而诸阳诸阴之散见而会着,又必有以维系而主持之,故有阳维以维诸阳,阴维以维诸阴。要其所以能维者,必从阴阳根柢之处以发其气,气之极盛而後能维之。说阳维则从少阴斜至太阳,发足太阳之金门,而与手足少阳、阳明会於阳白,是其所从起者少阴,而所会者皆阳也。
所会皆阳,则所维自皆阳矣。阴维从少阳斜至厥阴,发足少阴之筑宾,至项前而终,是其所从起者少阳,而所发所至者皆阴也。所发所至皆阴,则所维自皆阴矣。然阳维既为诸阳之维,而反起於少阴,阴维既为诸阴之维,而反起於少阳者,何也?少阴为诸阴根柢之气,维於阳者必起於此,是阴为阳根也。少阳为诸阳根柢之气,维於阴者必起於此,是阳为阴根也。