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《千金》多用麻黄,以风邪非大汗不能除也。若自汗更用麻黄,反为大害。鳌按:中风多由气血虚衰,故多自汗者,《千金》用麻黄,或指壮盛人但为风痰所闭者言之,未可概施於虚弱人也。丹溪治风,用续命煮散,以为能复荣卫,却风邪所不可缺,良然,而换骨丹亦可叁用。《直指》曰:卒中即用开噤喷嚏法,次用摄生饮煎汤调苏合香丸三丸灌下,痰盛者加全蝎。中风绝症《得效》曰:口开,心绝也。遗尿,肾绝也。手撒,脾绝也。眼合,肝绝也。鼻鼾,肺绝也。
皆不治。五症中见一症尤可治。说初中则眼合者多,痰上则鼻鼾者多,惟遗尿、口开俱见为恶,以心为五脏主,肾为五脏根也。《纲目》曰:卒中风,若面赤时黑,主阳气上散,肾反勏篯;兼遗尿、口开、气喘者,不治。又曰:中五脏之络者,口眼俱闭,可治;如口开、眼合、手撒、鼻鼾、遗尿及大吐大泻、下血吐血,皆死。丹溪曰:肉脱筋痛,发直头摇上窜,面赤如斑,汗缀如珠,吐沫直视者皆不治。又曰:动止筋痛,名曰筋活,无血滋筋故也,不治;
又肝木劷,大便洞泄者,亦不治。偏活与痿病异《纲目》曰:偏活者,手足为邪气阻塞脉道而然。痿病则阳明虚,宗筋纵,带脉不引而然。痱病有言变、志乱之症,痿病则无之。说痱病发於击仆之暴,痿病发於怠惰之渐,明是两疾也。瘫痪导引法《保生秘要》曰:如患右手,以右手指右回头,目左而视,左患亦如之,各运气二十四口。如患左足,坐平橙子上,以左足踏右膝上,左手托脚跟,右手扳脚尖,转头向左,患右亦如之,用力扳之,能除风寒暑湿,远近瘫痪之症无不验。
运央《保生秘要》曰:三提三咽,返念归元,兎猲一元,斡旋周天。左边兂氚戗鈗,於右手行央着意,引在左手,右亦如之,各运五口专气,须百日,候到气脉全。偏风导引法《保生秘要》曰:左偏,於左内关穴掐之九九,擦之九九,次掐五指尖。右亦如之。运央《保生秘要》曰:取效全用周天通关法。治中风方九十二三化汤中脏厚朴大黄枳实羌活各三钱水二碗,急火煎至一碗服。麻仁丸又厚朴白芍枳实各四两大黄八两麻仁三两另研杏仁三两蜜丸。疏风汤中腑麻黄三两益智仁杏仁各一两升麻五钱每用末五钱,水煎。
大秦艽汤血脉秦艽石膏甘草川芎当归白芍羌活独活防风黄芩白术白芷熟地生地茯苓细辛天寒加生姜,春夏加知母。养荣汤又当归川芎白芍生地石菖麦冬远志陈皮乌药茯苓枳实黄连防风羌活秦艽半夏南星甘草各六分竹茹一钱姜三片羌活愈风汤又羌活炙草防风黄儀川芎独活人叁麻黄细辛枳壳知母甘菊薄荷白芷当归杜仲秦艽柴胡半夏厚朴熟地前胡杞子地骨皮蔓荆子各二两茯苓黄芩各三两生地苍术石膏白芍各四两肉桂一两大寒後多加半夏、人叁、柴胡、木通。谷雨後多加石膏、黄芩、知母。
季夏加防己、白术、茯苓。大暑加厚朴、藿香、肉桂。霜降後加当归、肉桂、附子。此方治风中腑中脏,先以本药,之後用此方调理。凡中风内邪尽外邪除,当服此方以行导诸经,久则大风悉去,清浊自分,荣卫自和矣。易老云:此方疗肝肾虚,筋骨弱,精神昏,语言难,或瘦而偏活,或肥而不遂,或恐而健忘,或喜而多思,思忘皆精不足也,能安心养神,调阴阳,使无偏胜。滚痰丸因痰大黄,黄芩沉香青礞石百药煎水丸。三生饮又生南星生白附子生川乌各一钱木香五分姜十片一名顺气散。
此方治卒中风痰塞,昏仆不省,脉沉无热者。龙星丹又陈胆星朱砂各三钱黄连黄芩各二钱全蝎防风薄荷各一钱冰片牛黄麝香各三字加青黛一钱蜜丸,樱桃大,别以朱砂为衣,不拘时,每噙化一丸。凡中风多是湿土生痰,痰生热,热生风,此方既治风热,又兼理痰,凡风、热、痰,无不治也。凉膈散因火连翘二钱大黄芒硝甘草各一钱薄荷黄芩栀子各五分竹叶七片蜜少部煎至半入硝。清气宣风散又当归白术白芍各一钱川芎羌活半夏生地姜蚕各八分蝉退