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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第227页|进入论坛留言



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,病名强中,为肾滞隔疾欤(宜韭子煎)。其或大吐大泄後,四肢厥冷,不省人事,或交接後,小腹肾痛,外肾搐缩,冷汗出,均为脱阳危症,须臾则不救欤(宜先以葱白炒热熨脐,後服葱白酒)。其或肾脏精气亏,相火易动难制,致梦遗精浊,烦劳即发,频年不愈欤(宜凎沧Y)。其或肾中有火,精得热而妄行,频频精泄,不寐心嘈,久必成肾消之症欤(宜清肾汤)。其或阴气走泄,湿热乘虚下陷,坠自腰中,至囊环跳膝说诸处,可见久遗八脉皆伤欤(宜先服猪苓汤以清湿热,後服湖莲丸以固真元)。
其或神伤於上,精败於下,心肾不交,久伤精气不复欤(宜先服叁术膏,接服寇氏桑螵散以宁神固精,收摄散亡,乃涩以治脱之法)。其或暑湿热郁,脾胃受伤,色黄,神倦气馁,致成遗泄症欤(宜归脾汤去黄儀、桂圆,加龙骨、益智仁)。其或阴精走泄,阳不内依,欲寐即醒,心动震悸,气因精夺欤(宜青花龙骨汤)。其或读书夜坐,阳气上升,充塞上窍,痰多鼻塞,能食,上盛下衰,寐则阳直降而精下注,有梦而泄欤(宜补心丹)。其或真阴损伤,而五志中阳火,上燔为喉咙痛,下坠为遗,精髓日耗,骨痿无力,日延活槁欤(宜早服补心丹,晚服桑螵散)。
其或知识太早,精血未满而泄,必关键不摄,始而精腐变浊,久则元精滑溢,口咸气胀欤(宜六子丸)。其或屡因嗔愁,肝阳升则上涌,气冲心热,呛咳失血,坠则遗精,暮热晨汗,脉象虚数,为阴阳枢纽失固欤(宜摄真汤)。其或肾气失纳,阳浮不肯兲致诸气皆升,络血随气上溢,肉俽心悸,头面热,四末汗,两足跗肿冷,走动吸短欲喘,多梦而遗,由精伤以及神离气怯欤(宜葆真止泄丸)。凡若此者,固皆色欲过度,少阴受伤,甚而连及各脏腑所生病也。
虽然,色欲之伤虽先及肾,而其原实由於心与肝,何言之?丹溪曰:主闭藏者,肾也。司疏泄者,肝也。二脏皆有相火,而其系上属於心。心,君火也,为物所感,则易动,心动则相火亦动矣。丹溪此言,直窥乎好淫者之隐而言之也。说人当交接之先,未尝不由心动者,心一动,相火遂翕然而起,相火起,精气之涵畜於中者,亦一时暗动,迨至交接,则倾倒而出之。而精藏少减,於此知节,或隔部久再行,精藏之少减者,亦已充满,虽交无伤。若不知节,日日行,甚或日几度行之,则精之涵畜於内者,有去无来,而精藏空虚矣。
如是而肾有不伤者乎。肾既伤,则水之涸者火益盛,肾家龙火会合,肝家雷火燔灼,真阴煎熬血液,由是而潮热而骨蒸,而活槁,而羸瘦,而尴怯,变生种种,年寿日促矣。且不特此也。初因君火不宁,久则相火擅权,精元一於走而不固,精藏中容或有留剩,及日夜所息,谷食所滋者,虽不交会,亦暗流而疏泄。或因梦寐而遗,或因小便而出,或因闻见而流,即精之受伤,益致精病,所谓伤者是也。说至此,精遂涸而不能复,气遂馁而不能充,神遂涣而不能聚矣。
吁,其可慨哉。是故知命惜身着,必当知精为一身之宝,而节欲以储之。经颂曰:道以精为宝,宝时宜秘密,施人即生人,留己则生己,结婴尚未可,何况空废弃,弃损不觉多,衰老而命坠。此言精之不可妄去也。欲不妄去其精,舍节欲何由哉。且夫欲之当节,自少至老,莫水皆然,而尤要者,则惟幼少与衰晚二候。孔子曰:少之时,血气未定,戒之在色。
说以人当十五六时,情窦乍开,欲火萌动,若有所遇,而此心之勃不能已者,乘其血气之初旺,往往有溺而不返之忧,由是而纵情逞意,日丧其宝,将初旺之血气,不但无极旺之时,且於是而日耗,而百疾生矣。故《养生书》曰:男子二八未泄之时,其一身之精,通有一升六合,此其时成数也,称得一升,积而满者至三升,损而丧之者不及一升。精与气相养,气聚则精盈,精盈则气盛,精盈气盛则神足。人年十六後精泄,凡交一次,则丧半合,有丧而无益,则精竭身虑。
故欲不节则精耗,精耗则气衰神悴而病至,病至则身危。噫,精之为物,其人身之至宝乎。观於此言,益可知二八精通之後,即宜谨守其身矣。况於未至二八,精气尚涩,而可逞心淫荡乎。夫壮盛之年,其当谨慎色欲,不必言矣。《内经》曰:人生八八数,精髓竭,当节其欲。说以人至五十始衰,六十则更衰,定当闭精勿泄,以养天和,由是生气强固而能长久,此至人之道也。倘宜节而不知节,当绝而不能绝,肾精不固,以至神气减少者,五脏皆有精,势必连及他脏。
而肝精不守,目眩无光矣。肺精不足,肌肉瘦削矣。心精不充,昏冒恍惚矣。脾精不坚,齿发脱落矣。岂非以肾脏主水,受诸脏之精而藏之,为都会关司之所。故肾精耗,则诸脏之精亦耗。肾精竭,则诸脏之精亦竭欤。故《养生书》曰:人年四十以下,多有放恣,四十以上,即顿觉气力衰退,衰退既至,众病蜂起,久而不治,遂至不救。若年过六十,有数旬不得交合,而意中平平者