,腑肿疼酸,气逆冲上,噤栗如神守,嚏呕疮疡,喉耳鸣及聋,呕涌溢食不下,目眯不明,暴注卒泻,俽瘛暴病暴死,皆属於火。已上诸症,今时痧胀十居八九。至如暴病暴死,河间但指中风痰厥,由今观之,暴病暴死者,於痧胀最为酷肖,想古时不立痧胀之名,未经说破故耳。则知痧之属火明甚。然火有君相之别。手少阴经君火也,右肾命门为手心主,乃手厥阴包络之脏,经言心之原出於太陵,凡刺太陵穴者,所以泻手心主相火之原耳。
又有手少阳三焦合为表里,神脉同出,现於右尺一经,代君行令,故相火之为病居多,皆因火性最烈,其气上炎,以致三焦阻塞,六脉全乖,昏冒口不能言,痰喘声如曳锯。然相火作病,犹有可回。若犯少阴心君,确具死症,则殒在须臾,莫谓医工艺术之疏耳。又曰:事必师古,何况於医。丹溪治杂病,以气血痰三者为先,说三者成疾,人身最多,能详审於三法之间,便可指下奏央至於痧胀,又何能离此三者乎。痧有气塞者,为喘息,为胀满,为呕哕,为头目胀,其痛阵紧,脉必洪数,属阳。
有气闭者,为昏冒不语,为口噤目翻,不省人事,上下厥冷,虽痛,口不能言,脉必沉伏属阴。痧有血热者,为烦躁,为紫斑,为头目赤,为衄,为口吐红沫,脉必实大,属阳。有血阻者,腰胁痛,攻心痛,手足青紫,脉必紧而牢,乍大乍小,属阴。痧有痰壅者,喉中沥沥有声,吐咯不出,呕吐酸水清涎,脉必弦滑,属阳。有痰厥者,卒倒僵仆,手足厥冷,肌肤芒刺,遍身青筋,坐卧不能转侧,脉必微细,似有似无,属阴。凡气血痰之为害於痧,有如此者,不得谓阳痧则生,阴痧则死也。
即使阴痧,又不比伤寒直中阴经症,可用姜桂叁儀也。痧胀有脉伏三日,亦得救活着。四肢厥冷,刺血投剂後,即时温暖者。目闭牙噤,刺血投剂後,即时睁眼认人,而言其所苦者。医工能识其窍则危者立安,失其机,虽得生全者亦死矣,可不深为究心,以救人生命乎。(以上叁集诸家名论)。又曰:凡犯痧症,仰卧,将大公鸡一只,放肚上,鸡即伏好,疼止,即跳下而愈,此法试过亦验。又法,痧症属肝经者多,肝附於背第七骨节间,若犯痧,先循其七节骨缝中,将大指甲重掐入,候内骨节响方止,以盐涂之。
如不响,必将盐重擦,必使透入,方能止疼。(以上腹痛治法)。又曰:治霍乱腹痛之甚,以新汲水百沸汤各半合饮之,甚效。说上焦主纳,中焦腐化,下焦主出,三焦通利,阴阳调和,升降周流,则脏腑畅遂。一失其道,二气淆乱,浊阴不降,清阳不升,故发为呕吐霍乱之病。饮此汤即定者,分理阴阳,使得其平也。此即无病,凡夏月早起,或卧间,用一盏,亦能清暑调中消食。(以上论阴阳汤之利益)。凡痧症饮汤药,云稍冷者,九分冷一分温也。
云微冷者,八分冷二分温也。云微温者,冷者四分之三,温者四分之一也。云冷服者,十分生冷也。云温者,四五分温也。(以上汤药规则)。又曰:痛时则不欲饮食,痛後亦有不喜食者,有食而作胀复痛者,或疑伤寒而饿坏者,其间饮食最要斟酌,宜忌不可不审也。夫发痧忌热汤热酒粥汤米食诸物,若饮热汤酒,轻必变重,重必至危。吃米物恐结成痧块,日久变生他疾,难於救治。如有食消不殒命者,亦幸耳。故痧病略松,胸中知饿,设或骤进饮食,即复痧胀,立能变重,必忍耐一二日,乃可万全。
更见禅僧痧胀,愈後再不复发,以无荤腥故也。今後凡遇痧病得愈者,当知所戒,即无屡发之患。如伤寒不饮食至一候两三候不妨者,以邪气填胃口也。痧胀十日五日不饮食亦不妨者,以痧气满塞胸膈也。惟俟痧气尽,然後与之。生姜痧症大忌,切不可泡汤服,或作药引,犯之必死。今将宜忌食物开列,医家病家,各遵毋忽。食忌生姜、枣、圆眼、川椒、胡椒、辣酱、烟、茶、酒、滚汤、索粉、醋、面、面筋、猪肉、羊肉、鸡、鱼、葱、蒜、芥、菜瓜、
茄、菱、糯米食、糖食、桃、梅、李、杏一切甜物,食宜黑沙糖、芋艿、食盐、荸、百合、藕、西瓜、灯心汤、山楂汤、莱菔子汤、芦根汤、陈香橼汤、阴阳水。然即所宜,亦必等痛止後,知饿方可吃。清水饭汤如米粥米糊亦宜少用,且须冷吃,不然,则复发。(以上食物忌宜)。治痧胀忌宜诸药忌药切勿犯(人叁白术山药黄儀熟地白芍甘草茯苓猪苓半夏白芷苍术升麻肉桂附子吴萸乾姜生姜五味木瓜竹沥杜仲杞子故纸茯神枣仁苁蓉巴戟柏子仁凡治吐症,用半夏、藿香。
独痧症作吐,半夏性燥,须防火邪,切不可用。藿香惟取其正气,以治秽浊,倘肠胃中有食积瘀血,阻滞痧毒,骤用此以止吐,反有闭门逐盗之忧矣)。宜药须酌用(陈皮枳壳荆芥柴胡葛根薄荷青皮枳实防风前胡厚朴紫苏细辛
左旋