、蜂窝散)。古方书又有齿龋者,谓齿蠹也。即齿虫蚀而痛也。而此七者之外,又有牙龈红肿而颊俱肿,头面尽痛者,实热也(宜升麻石膏汤)。有牙龈肿痛,头面不肿,或头面肿,牙龈反不甚红肿者,皆虚火也(上一症宜滋阴抑火汤,下一症宜疏风散)。有本阳明受风,引烟熏之,烦热,反致颊车连唇口多肿痛盛者(宜犀角升麻汤)。有肾经虚而黑烂肿痛者(宜安肾丸)。有胃家实火,上攻牙缝出血(宜清胃散)。或胃虚火动,牙缝腐烂,以致淡血常流不已者(宜芦荟丸,人中白散掺之)。
有阴亏体质,被温邪之气上冲,齿痛连头巅者(宜玉女煎)。有厥阴火郁,而巅顶属厥阴地位,因致上结核龈肿痛者(宜犀角、羚羊角、元叁、知母、生草、连翘、黑山栀、夏活草、金银花)。有因服热药,上下齿痛不可忍,引脑痛,满面热,喜寒恶热者(宜清胃散)。有风痛者,遇风即痛,先发浮肿,随後作痛者(宜消风散)。有虚气攻牙痛,血出,或痒痛者(宜骨碎补二两,切,瓦锅缓火炒黑,为末擦牙,吐咽俱可,且不独治牙痛,牙动将落者,擦之不复动)。
有风热积壅,一切牙痛,并口气者(宜紫金散)。有肿高而软者,内必有脓(宜针刺,脓出自愈)。有牙根腐烂,出血不止者(宜犀角地黄汤,外擦人中白散)。有牙宣露,痛而出血者(宜乾丝瓜藤即止,并以地骨皮煎汤漱)。有齿缝中血渗出者(宜苦叁一两、活矾一钱,研搽,日三,验)。有牙根出血不止者(宜含川芎,多瘥)。有出血不止,甚至动摇者(宜白蒺藜研末,旦旦擦之)。有牙齿挺长出一二分者(宜常咋生地,妙)。有齿日长,渐至难食,名髓溢病者(宜白术煎汤漱服效)。
有牙根肿,极痛,微赤有白泡,舌尖粉碎者(宜儿茶散吹之)。有疳剗牙龈,臭烂多脓,唇颊穿破不愈者(宜胆矾散、血竭散、麝香散及秘方)。有牙痈,名附牙,由阳明热毒者,必先刺出恶血,後服药(宜清胃散、黄连消毒饮)。有牙痈後颊车穴闭,口不能张,由体属阴虚内热,脉细数上出,其病在络,药饵一时难效者(宜宣通络方)。
有骨槽风,又名穿腮毒者,由忧愁惊恐,悲伤思虑所致,初起生耳下及颈项,隐隐皮肤之内,有小核,渐大如胡桃,牙龈肿痛,寒热大作,腐烂不已,日增红肿,或左或右,或上或下,牙关紧急,不能进食,必用鹅翎探吐风痰,内速服药(宜黄连解毒汤,仙方活命饮加元叁、桔梗、柴胡、黄芩),忌刀针及点药。如破伤入风,虚火上升,呕吐血痰,臭秽不食,必至不可救矣。有肾元虚乏,牙龈宣露动摇者,必当大补(宜八味丸、还少丹)。
小儿钻牙疳者,牙根尖穿出牙根外,内芒刺觜唇作痛,用针挑破牙面好肉,以手取去本牙,出血不止,以湿纸贴换二三次,其血自止,又戒厚味,牙可复生(宜犀角地黄汤,外以百药煎、五倍子、青盐U钱半,铜绿一钱为末,日掺二三次神效,兼治一切牙龈疳蚀)。又小儿牙疳,并小儿口疮,其色通白,及为风疳蚀透(宜白姜蚕炒黄,拭去蚕上黄肉毛,研末,蜜和敷之,立效)。他如齿壅,乃龈间长出努肉也,由好食动风物之故(宜生地汁一杯,皂角数片,炙热淬汁内,再炙再淬,汁尽为度,晒为末,敷之愈)。
又如斗齿,乃被打伤动摇也(宜蒺藜根灰敷之,动牙即牢)。又如齿折多年不生(宜雄鼠脊骨翩日日揩之,甚效)。又如齿,乃睡中上下齿相摩有声,由胃热故也(宜取本人卧席下尘一捻,纳口中,勿令知,即差)。又如齿喆癆由多食酸之故(宜嚼胡桃肉良)。又如齿黄,其由积垢者勿论,大约脾肾二经之热所致也(宜烧糯糠取白灰,日日揩擦)。以上种种,皆齿所生病,不容忽视者也。脉法《医鉴》曰:右关脉洪数,或弦而洪,肠胃中有风热而痛。尺脉洪大而虚者,肾家虚,主齿动疏豁,相火上炎而痛。
《回春》曰:齿痛肾虚,尺濡而大,火炎尺洪,疏落豁坏。右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。齿病原由症治《灵枢》曰:胃恶热而喜清冷,大肠恶清冷而喜热。《入门》曰:胃络脉入齿上缝,其病喜寒饮而恶热饮;大肠络脉入齿下缝,其病喜热饮而恶寒饮。又曰:热牙痛怕冷水,冷牙疼怕热水,不怕冷热,乃风牙痛。东垣曰,胃有实热,上齿痛尤甚。《医鉴》曰:上爿牙痛,亦属肾经虚热,下爿牙痛,属手阳明虚热有风。又曰:齿龈宣露动摇者,肾元虚也。
扁鹊曰:病人唇肿齿焦者死,脾肾绝也。又曰:病人齿疮忽变者十三日死,少阴绝也。又曰:病人阴阳俱竭,其齿如熟小豆者死。齿病修养法《养性书》曰:齿宜朝暮叩以会神。一云:以集身神,若卒遇恶,当叩左齿三十六,名曰打天钟,若辟邪秽叩右齿,名曰击天磬。若存念至真,叩中央齿,名曰鸣天鼓。《千金方》曰:每晨起,以一捻盐纳口中,以温水含揩齿,及叩齿百遍,为之不绝,不过五日,齿即牢密。
《类聚》曰:凡人患齿不能食果菜者,皆齿露也
左旋