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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第66页|进入论坛留言



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方详上。加味茯苓汤痰聚人叁半夏陈皮各一钱半益智仁茯苓香附各一钱甘草五分姜三片乌梅一个烦躁健忘源流烦躁,心经热火病也。内热心烦曰烦。故烦者,但心中郁烦也,外热身躁。故躁者,并身处热躁也。内热属有根之火,其原本於热,凡但烦不躁,及先烦後躁者,皆易治;外热属无根之火,其原本於寒,几但躁不烦,及先躁後烦者,皆难治。伤寒亦有烦躁症,及先躁後烦者,皆难治。伤寒亦有烦躁症,其所主属肺肾二经,与此心经主病者不同。故伤寒之烦,气也,火入於肺也。
伤寒之躁,血也,火入於肾也。若诸虚烦热,又与伤寒相似但不恶寒,身头皆不痛,脉不紧数耳,切不可汗下,误攻必害。即心经所主烦躁而历言之:有身不热,头昏口乾不寐者,是心虚烦(宜人叁竹叶汤。)有烦热误汗,热益甚,致呕者(宜陈皮汤。)有内热头痛,气短心闷乱者(宜竹茹汤。)有烦热,睡卧不宁者(宜远志汤。)有忧思成虚烦劳病者(宜小草汤。)有肾虚心躁烦,下部瘦弱,小便痛者(宜八味丸。)其不得一例视之也明矣。若夫伤寒烦躁,另详本条。
【烦躁原由】《内经》曰:夏脉者,心也,不及则令人烦心。又,肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤。健忘,心肾不交病也。心不下交於肾,则浊火乱其神明。肾不上交於心,则精气伏而不用。火居上,则因而为痰;水居下,则因而生躁。故惟补肾而使之时上,养心而使之善下,则神气清明,志意常治,而自不健忘矣。其为症,可枚举也:或思虑过度而病在心脾(宜引神归舍丹、归脾汤。)或素多痰饮(宜茯苓汤。)或痰迷心窍,言语如痴而多忘(宜导痰汤送下寿星丸。
)或精神短少(宜人叁养荣汤。)或上盛下虚(宜养心汤。)或上虚下盛(宜龙眼汤。)或心火不降,肾水不开,神志不宁(宜朱雀丸。)或勤政劳心,读书刻苦(宜安神定志丸。)或禀赋阴魄不足,神志虚扰(宜定志丸、孔圣枕中丹。)或年老神衰而善忘(宜加减固本丸。)健忘之故,约略尽矣。【健忘原由症治】《灵枢》曰:上气不足,下气有馀,肠胃实而心肺虚,虚则荣卫留於下,久之不以时上,故易忘也。又曰:肾盛而不止则伤志,志伤则渐忘其前言。
《内经》曰:血并於下,气并於上,乱而善忘。丹溪曰:健忘精神短少者多,亦有痰者。《入门》曰:怔忡久则健忘,由心脾血少神亏也。《医鉴》曰:健忘者,陡然而忘其事,尽心力思量不来也,主心脾二经,治法必先养心血理脾土,以宁神定志药调理之。治烦躁方六人叁竹叶汤心虚竹叶人叁甘草熟半夏麦门冬石膏粳米或去石膏,加茯苓、淮小麦亦可。陈皮汤误汗陈皮甘草人叁竹茹竹茹汤内热麦冬小麦炙甘草人叁熟半夏茯苓竹茹远志汤烦热远志黄当归麦冬人叁金石斛茯神各七分甘草五分甚者加竹叶、知母。
小草汤忧思小草黄当归麦冬金石斛各一钱人叁枣仁各钱二分炙甘草五分加竹叶八味丸肾虚熟地山萸山药丹皮茯苓泽泻肉桂附子治健忘方十三引神归舍丹心脾胆星二两朱砂一两附子七钱猪肉血丸,黍米大,每五十丸,萱草根汤下。归脾汤又龙眼人叁黄当归白术茯神枣仁远志木香甘草姜枣茯苓汤痰饮半夏陈皮茯苓甘草香附益智仁人叁各一钱乌梅一个竹沥二匙姜汁二匙导痰汤痰迷半夏南星赤苓枳实陈皮甘草姜寿星丸又姜远志人叁黄白术甘草当归生地白芍茯苓陈皮肉桂胆星琥珀朱砂五味子猪心血、
姜汁糊丸加减固本丸老人熟地天冬各一两半麦冬炙甘草茯苓各一两人叁石菖蒲远志朱砂各五钱蜜丸。此方兼治中风後善忘。人叁养荣汤神短白芍一钱半人叁黄陈皮肉桂炙甘草当归白术各一钱五味子熟地茯苓各八分远志五分姜枣养心汤上盛天冬麦冬菖蒲远志白术熟地人叁茯神牛膝当归黄木通龙眼汤上虚龙眼