麦冬 黄柏 山栀 黄连 射乾 甘草 犀角 天冬 白芍 生地 蒲黄 牛膝 桔梗 蒲荷 花粉 丹皮 连翘 赤芍 根 蓝汁 红蓝花 牛蒡子 山豆根 山茨菰 千金子 枇杷叶 五味子 甘蔗汁 梨 柿 三焦实兼宜降气) 虚宜补中益气(人叁 白术 黄 麦冬 沉香 益智仁 五味子) 滞宜调气通塞(木香 香附 苍术 砂仁 白蔻仁 紫苏根) 三和散 总治 川芎一钱 沉香 紫苏叶 大腹皮 羌活 木瓜各五分 木香 白术 槟榔 陈皮 炙草各三分 此方兼治诸气郁滞,或胀或痛。 枳壳丸 又 枳壳二两 陈皮一两 槟榔五钱 木香二钱半 黑牵牛子四两一半生用一半炒热捣取头末一两半馀不用蜜丸。 此方专治三焦约,大小便不通。 木香槟榔丸 又 半夏曲 皂角 去弦子酥炙 郁李仁去壳另研各二两 木香 枳壳 杏仁 槟榔 青皮各一两 共为末,另以皂角四两,打碎浸浆水,去渣,渣揉熬膏,入蜜少部和丸,空心,姜汤下。 此方疏导三焦,快气顺肠。 凉膈散 上焦热 连翘二钱 大黄 芒硝 甘草各一钱 薄荷 黄岑 山栀各五分 竹叶七片 蜜少部 煎至半入硝。 桃仁承气汤 中焦热 立效散 下焦热 瞿麦四钱 山栀二钱 甘草一钱 姜 灯心 导赤散 又 生地 木通 甘草各一钱 竹叶七片附载仲景大法及分别标本方药 上焦不归噫而吞酸(上焦之脉不归也) 中焦不归不能消谷引食荣卫皆虚(中焦之脉不归也,三焦无倚,寸口微濡) 下焦不归则遗溺(下焦之脉不归也) 三焦实(麻黄 元叁 山栀 黄岑 连翘) 三焦虚(附子 硫黄 肉苁蓉 补骨脂 阳起石) 三焦大热(石膏) 三焦大寒(肉桂) 标(有汗,桂枝、黄 、白术、石膏、地骨皮;无汗,麻黄、荆芥、蒲荷、金沸草) 本(肉桂 黄 熟地 益智仁)
胆病源流 (足少阳胆脉,起於目锐嘜,上抵头角,下耳後,循颈行手少阳之前,至眉上却交出手少阳之後,入缺盆。其支者从耳後入耳中,出走耳前,至目锐嘜後。其支者别锐嘜,下大迎,会於手少阳,抵於俢,下加颊车,下颈合缺盆,以下胸中贯膈,络肝,属循侸里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者从缺盆下侸,循胸,过季侸,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足 上,入小指次指之间。其支者别 上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛,次注足厥阴肝经。每日子时,周身气血注於胆。足少阳胆经,多气少血。) 胆为中正之官,决断出焉。又为中清之府,主藏而不主泻。则其所主,异於他脏腑矣。其府之气,直得先天甲气,而起於少阴,发於厥阴,乃二阴之真精所生,以为一阳之妙运也。经曰:少阳连肾,肾上连肺。夫少阳起於夜半之子,为肾之天根,其气上升,以应肺之治节。为肾天根,则通乎下,应肺治节,则通乎上。其所以能通乎上下者,以其为中和之极也。惟通乎上下,故得游行三焦。且即三焦之所治,以致用阳明,故十一经皆藉胆气以为和。经曰:少火生气。以少阳即嫩阳,为生气之首也。是以肝之为用,能起九地而升地德,亦能出三阳而布天德,皆少阳之妙运也,亦十一经所以取决於胆之故也,岂特为中正之官,为五神之决断已哉。然其为腑,有独居於清静宁谧,而出其冲和之气,以温养诸脏者,宜其有中清之目矣。若夫动而为病,实则口苦,耳聋,鼻渊,善太息,心侸痛,不能转侧,甚则面尘,体无膏泽,足外热,头额痛,目锐嘜痛,缺盆中肿痛,腋下肿痛,马刀挟瘿,胸中侸肋髀膝,外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,汗出,振寒疟;虚则易惊,或不得眠,身寒潮热。而潮热在平旦,由气中之火实,上主於肺;潮热在日脯,由血中之火实,下主於肾。察其在气在血,有汗无汗,咸佐以柴胡、丹皮、地骨皮,大实更加大黄下之,得其治矣。卮言曰:胆者,澹也,清净之府无所受输,澹澹然者也。士材曰:胆者,担也,中正之官,决断出焉,犹人之正直无私,有力量善担当者也。二家释胆字,俱有义理,耐人寻味。
【胆病症治】 子和曰:胆者,敢也,惊怕则胆伤矣。又曰:面青脱色,胆腑受怖也。《入门》曰:胆候咽门,故热壅则生疮肿痛。又曰:胆病多寒热。又曰:胆虚则恐畏不能独卧,实则易怒。又曰:胆虚则不卧,胆实则多睡。又曰:小柴胡汤,乃少阳经之药,水煎,澄清温服,则能入胆。
【胆绝侯】 《灵枢》曰:胆绝者,耳聋,百节皆纵,目直视如惊,绝系。绝系者,一日半日死。其死也,色先青,白乃死矣。《脉经》曰:胆绝七日死,何以知之?眉为之倾。