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]大便赤痢,里急后重。但必须具有喜冷恶热或渴欲饮水等热证现象。[药品]白头翁一至三钱黄连一至三钱黄柏一至三钱秦皮一至二钱[煎服法]水三茶杯,煎至一茶杯,去滓温服,不愈更服。[用药大意]白头翁治肠之湿热;秦皮清肠胃兼肝经之湿热;黄连、黄柏清肠胃兼肾经之湿热。湿热去而痢白止矣。[禁忌证](1)不喜冷性饮食者不宜用。(2)喜冷性饮食,但兼有外感发热恶寒之表证者不可用。(3)白痢不宜用。因系湿胜于热偏于气分之热证也.,[类似方剂参考]白头翁加阿胶甘草汤:此《金匮要略》治产后痢疾之方。
黄芩汤方第九十九[方义]此清热燥湿、止痛止利之方。[主治]泄泻或痢疾。但必须具有口苦、喜冷等热证现象。[药品]黄芩二至三钱甘草一至二钱生杭芍三至五钱大枣二至四枚[加减法]兼呕者,加半夏、生姜,名黄芩加半夏生姜汤。[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]黄芩苦寒,清热燥湿以止泻痢;芍药逐血痹以治腹痛;甘草、大枣和中缓急,兼理肠胃之虚。[禁忌证]一切喜热性饮食的寒证泻痢绝对禁用。[类似方剂参考](1)葛根芩连汤:此治兼有表证之热性泄泻下利的方剂。
(2)仓廪汤:此治兼有太阳少阳表证之下利的方剂。黄芩加半夏生姜汤方第一百[方义]此清热燥湿,止痛止利,兼止呕之方。也系寒热并用。治泻痢兼呕吐的方法之一。[主治]泄泻或痢疾兼呕吐。但必须具有寒热证夹杂现象,如单用热药,则呕吐轻而下利重;反之,则下利轻而呕吐又重等。[药品]黄芩二至三钱生杭芍二至三钱炙草一至二钱大枣二至四枚半夏二至三钱生姜一至二钱[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]黄芩汤治湿热泻痢腹痛,半夏、生姜治寒性呕吐。
[禁忌证]一切单寒、单热之吐利证不可使用。[类似方剂参考](1)黄芩汤:此治热性泻利之方。(2)生姜泻心汤:此治寒热虚夹杂吐利之方。(3)黄连汤:此治寒热虚夹杂腹痛呕吐之方。理中丸及理中汤方第一百零一[方义]此治太阴病肠胃虚寒之方。[主治]太阴病,吐利,腹满而痛。但必须具有腹不拒按、脉沉迟无力、口不干不苦、小便清长、不喜冷性饮食等现象。[药品]人参二至三钱炙草二至三钱生白术二至三钱干姜二至三钱[加减法](1)脐上筑筑者,去术,加桂。
脐上筑筑是脐上跳动,乃肾阳虚,水气不化而上逆之故。去白术,恶其补脾阳;加肉桂,取其温肾阳兼能降逆也。(2)吐多者,去术,加生姜。呕吐多由于胃气上逆,故去升补脾阳之白术,加温胃降逆之生姜。实践证明,如再加半夏,更有助于降逆止呕之作用。(3)下多者,还用白术。下多,是由于脾胃虚而兼湿,用白术升补脾阳以止利。实践证明,如下多而兼小便不利者,加茯苓更效。(4)悸者,加茯苓。心下悸,是水气凌心,加茯苓以利水,水行则悸愈。
(5)渴欲饮水者,加白术。脾阳虚,则水不能吸收上输于肺,故渴欲饮水,加白术者,补脾阳以助其吸收也:、(6)腹中痛者,加人参。腹中痛而喜按,是里气虚,故加人参以补之。(7)寒者,加干姜,因干姜善治肠胃之寒。但寒甚者,桂、附也宜加入。(8)腹满者,去白术,加附子。腹满宜宽中理气,白术甘能令中满,故去之。整理者按:理中去术加附子,有四逆加人参汤意。[制服法]丸剂倍加约量。共研细末,蜜丸三钱重,早晚米汤送下;
汤剂按照现拟的分量,用水二至三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]人参、白术、炙单补肠胃之虚,干姜去肠胃之寒。[禁忌证]喜冷者忌之(此系热证);腹拒按者也忌之(此系实证)。[类似方剂参考](1)小建中汤:此治肠胃虚寒,补力较少之方。(2)附子理中丸:此治肠胃虚寒,热力较胜之方。四逆散方第一百零二[方义]此宣达阳气、解除肝郁之方。[主治]阳气被寒邪所郁,形成热厥,四肢厥逆,兼寒热往来。但必须具有胸胁满痛,心下拒按,或肝气郁滞,脉沉等。
此方治肝气郁滞、寒热、腹痛拒按、脉沉者有效.痢疾兼有寒热证者也有效。按:仲景原文有“少阴病”三字,根据实践认为,绝不是真正阳虚的少阴病,乃貌似神非的证候。所以《医宗金鉴》云:“既无可温之寒,又无可下之热。”正说明这一点。[药品]炙草一至三钱柴胡一至二钱生杭芍二至三钱枳实一至二钱[加减法]咳及下利者加五味子、干姜;悸者加桂枝;小便不利者加茯苓;腹中痛者加附子;泄利下重者加薤白。
[制服法]将以上四味药共为细末,作为散剂,每服一钱,每日服二至三次