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。[评按]此证在我的体质,多发于感冒反复数次之后,开始一遇此证便用此方效果不大,经过多日后,再服之,则效果相当满意。304.少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。[解说]得之一二日:是病初得之时。口中和:即口不干,不苦,不渴,即没有里热证。背恶寒:是阳虚征,阳虚故恶寒。当灸之:灸是温经扶阳的外治法。当灸膈关二穴以除太阳之寒(隔关在太阳经第二行,平第七胸椎棘突F,去脊中三寸,各灸五壮),关元一穴以助元阳之气(关元在任脉,脐下三寸,可灸百壮)。
附子汤:是温阳补气、健脾利水、和肝养血之方。[评按]本节应与下节联合体会方有具体的理解。305.少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。[解说]身体痛:是阳气不能正常运行于全身。手足寒:是阳气不能行于四肢。骨节痛:是阳气不能顺利行于关节,致寒湿有所瘀滞。脉沉:是病在里的主症之一。[评按]本节前三证必须根据脉的浮沉辨清太阳和少阴,才能取到正确的治法。因为这三种症状是太阳、少阴共有之症,一有差误,变证是非常危险的。
306.少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。[解说]下利便脓血:这是没有里急后重热证现象的虚寒滑脱的痢疾,所以叫作少阴证。[评按]此证大部分是治疗失当,服凉性药过多,日久不愈所致。一般虚寒绝不会形成大便脓血之症。307.少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。[解说]少阴病:这也是虚寒之证。二三日至四五日:这是随便举的日期,并没有深意。腹痛:是虚寒证。小便不利,下利不止:这是因下利不止引起的小便不利。
余曾见一陈姓患者,每日大便六十余次,小便一点没有,诸医用利小便药毫不见效。余用真人养脏汤冲赤石脂面三钱(9克),大便减少,小便自利。便脓血:这也是没有里急后重的滑脱证,当时不能大声说话,一说话即大便自出。[评按]本病之虚寒实热根据有无滑脱及里急后重等症而能辨别清楚.小便不利及下利不止二症,治疗上比较突出。至于腹痛一症。不沦有无关系不大。308.少阴病,下利便脓血者.可刺。[评按]下利便脓血可刺之证。
我的经验认为都是实证,绝不是虚寒滑脱之证。柯氏云:便脓血也有热人血室刺期门之证.我也经过,确实有效。常器之云:可刺足少阴幽门、交信。郭雍说可灸。(幽门二穴在鸠尾下一寸,巨阙穴两旁各五分陷中,治泻利脓血,刺五分,灸五壮;交信二穴在内踝后上二寸,复溜在筋前,交信在筋后,治泻利赤白,刺四分,留五呼,灸三壮。)以卜二说,我没有实践过,不敢随便说,但灸法适用于虚证,实证绝不相宜。309.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
[解说]吐利:是寒邪侵犯肠胃。手足逆冷:阳气不达于四肢的轻证。烦躁欲死:是阳被阴拒,非阳亡阴绝之证。吴茱萸汤:温中散寒,降逆止呕,补中。[评按]本病最重要的症候,就是烦躁一症。特别要从各方面注意是否为阳亡阴绝之证,因为阳亡阴绝之证不是吴茱萸汤所能治的。编者按:以上是“李翰卿资料260”中保存的关于《伤寒论·少阴篇》前29节条文的内容。
从第303条解说中提及75岁时自己的病案一则”可知该文写于1965年以后(1965年李老实岁73,然山西地方风俗习惯,论说年龄时多按虚岁计,虚岁较实际年龄大1或2岁)。另据笔者考证,该病案中坚持主张李老服用黄连阿胶汤的”一个朋友”是本院名医张子琳(1894—1983)大夫。年谱李翰卿字华轩,又名希缙。1892年出生于山西省灵丘县上沙坡村。幼时在当地私塾读书并随舅父张玉玺学医,其舅父为当地名医。据云李15岁时已能单独开方应诊。
年轻时曾在家乡任国文教员。1919年被本县推荐到山西省立医学传习所(川至医专前身)应试,并以第一名的成绩被录取。于该处毕业后曾任旧山西陆军(傅作义部队)军医、军医长等职。1922年应邀到太原“复成堂”行医.其后,先后任李翰卿诊所医师、“太原红十字会施诊所”医务主任、“太原红十字医院”副院长、体乾堂医师,兼太原国医公会执委。期间因其医德高尚,善治危急重证,而被广大群众誉为山西四大名医之一。1946年任“太原中央考试处”襄试委员。
1949年太原解放后李翰卿将自己珍藏多年的万有文库一部,计1942册图书捐赠给国家,山西公学图书室在6月19日的《山西日报》上刊登鸣谢启事。同年下半年,太原成立了“中医研究会”,李翰卿被推举为会长