;茯苓、白术健脾利湿;生姜宣散水气;枣、草以和于中。[禁忌证]未经汗下者,不宜用。因为在开始时期病机不易肯定。[类似方剂参考]使用本方应允体会小便癃闭证有用麻黄开外窍的治法,这样才能体会到汗和小便的关系,才能体会到太阳膀胱的作用,才能体会到小便不利可用发汗法治愈,才能体会到发汗不解之证可以利小便。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方第十一[方义]此补心阳,散寒邪,镇惊祛痰之方。[主治]伤寒误以火迫出汗后,阳气飞越,惊狂不安。
但必须具有身热、恶风寒的表寒证和不喜冷性饮食、口不渴等阳虚现象。[药品]桂枝一钱至钱半炙草一钱至钱半生姜一钱至钱半蜀漆一至二钱大枣二至四枚牡蛎二至五钱龙骨二至五钱[煎服法]水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]桂枝、炙草以补心阳;芍药性寒,不利于心阳之虚,故去之;姜、枣调和营卫,以解未净之外邪;蜀漆祛痰;龙、牡镇静,以疗心神不安的惊狂。[禁忌证]喜冷畏热,有里热证者忌之。[类似方剂参考]桂枝甘草龙骨牡蛎汤:此治心阳被伤,外邪已净,温性镇静之方。
桂枝加芍药生姜人参新加汤方第十二[方义]此系补虚、温散寒邪之方,治疗汗后气虚,津液被伤,外邪未净之证。也是治疗身疼痛的另一种方法。[主治]发汗后,身疼痛,脉沉迟。但须注意以下三点:(1)必须兼有喜温恶寒之现象(这是使用桂枝汤方的主要症状)。(2)必须没有喜冷性饮食的症状(热性药对内热证是不适宜的)。(3)脉必沉迟无力方可大胆用参。[药品]桂枝二至三钱牛杭芍三至四钱生姜三至四钱炙草一至二钱人参二至三钱大枣二至四枚[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
人参另炖兑服也可.[用药大意]人参、大枣、炙单补中益气以生津液;芍药、桂枝、生姜调营卫,止身痛,以清余邪。[禁忌证]喜冷性饮食者忌之;不恶寒反恶热者忌之。[类似方剂参考](1)芍药甘草附子汤:这是治汗后反恶寒之方。(2)附子汤:此回阳补气,利水养阴,治身疼痛之方。桂枝加芍药汤方第十三[方义]此乃散寒、止痛之方。[主治]太阴病,腹痛或兼表寒,或不兼表寒。但必须具有腹不拒按、不喜冷性饮食、误食冷性饮食其痛即剧、脉沉而迟等症。
[药品]桂枝二二至三钱生杭芍四至六钱生姜二至三钱炙草一至二钱大枣二至四枚[加减法]腹痛拒按者,加大黄,名桂枝加大黄汤。[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]桂枝汤辛温解肌,温中却寒,倍加芍药,以治不拒按的腹痛。[禁忌证](1)腹痛喜冷有热证者忌之。(2)腹痛拒按有实证者忌之。[类似方剂参考](1)桂枝加大黄汤:此治寒性腹痛拒按之方。(2)小建中汤:此治寒性腹痛不拒按,但补性较重之方。
桂枝加大黄汤方第十四[方义]此散寒止痛,兼去积之方。此方系温下方的开始,也系治疗表寒里实证的一种类型。[主治]太阴寒邪腹痛,或兼表寒,或不兼表寒。但必须具有腹部拒按、大便不利、喜热性饮食、脉沉迟有力等症。[药品]桂枝二至三钱生杭芍四至六钱生姜二至三钱炙草一至二钱大枣二至四枚大黄二至三钱[加减法]腹痛不拒按者,去大黄,名桂枝加芍药汤。按:无恶风寒之表证者,应将桂枝换为肉桂,因肉桂温里之作用较桂枝更强也。
[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,空心服之。忌食难消化的食物。[用药大意]桂枝汤加芍药温散肌表之寒邪,兼止腹痛;大黄荡涤肠胃,排泄肠中积食。[禁忌证]腹不拒按,或大便利,脉弱者,忌之;喜冷性饮食者亦忌之。因为前者系腹痛之虚证,不适用大黄之攻下;后者系热证,不宜用桂枝、生姜之温热。[类似方剂参考](1)桂枝加芍药汤:此治腹痛不拒按之方。(2)温脾汤:此亦系温下之剂,但温性药较多。(3)理中加大黄汤:此亦系温下之剂,但补性药较胜。
桂枝人参汤方第十五[方义]此温补肠胃兼散表寒,乃表里虚寒正治之方。[主治]太阳病,误下后,胃脘痞满,下利,兼有身热恶寒之表证。但必须具有脉沉迟而虚和不喜冷性饮食等现象。[药品]桂枝一至二钱炙草一至二钱人参一至三钱生白术二至三钱干姜二至三钱[煎服法]水三茶杯,先煎后四味,煎至一茶杯时,再入桂枝,再煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]后四味药名人参汤,即理中汤,以治肠胃虚寒之痞满下利;桂枝辛温,以散太阳之表寒。
[禁忌证]有口苦喜冷等热证者,忌之。[类似方剂参考](1)先用四逆汤温里,后服桂枝汤解表之法:此治表里俱寒
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