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、利湿退黄之方。[主治]身黄,发热,无汗,有表证者。[药品]麻黄一至二钱连轺三至五钱生姜一至三片赤小豆三至五钱杏仁一至二钱炙草一钱至钱半大枣一至二枚生梓白皮二至三钱按:生梓白皮可以桑白皮代之。《千金翼方》“轺”作“翘”。可从。[煎服法]水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]麻黄、杏仁、姜、枣以解表,连轺、赤小豆、生梓白皮清热利湿以退黄。旧用潦水,取其味薄不助湿气而利热也。[禁忌证]黄疸没有发热无汗之表证者忌之,有里寒者亦忌之。
[类似方剂参考](1)茵陈蒿汤:此治黄疸兼有里证之方。(2)栀子柏皮汤:此治黄疸没有表里证,单纯湿热郁滞之方。麻黄升麻汤方第二十七[方义]此升散下陷之郁阳,治上热下寒、热多寒少证之方。[主治]伤寒误下后,咽喉不利,吐脓血,下利不止,手足厥逆,脉沉而迟,下部脉不至等证。但必须根据患者的体质、年龄、得病久暂、治疗经过,以及饮食之喜冷、喜热,脉搏之有力、无力,全面细心分析,肯定属于上热下寒、热多寒少之证方可试用。
整理者按:李翰卿有麻黄升麻汤治肺痿案。[药品]麻黄五分至一钱升麻五分至一钱当归一钱至钱半黄芩一钱至钱半葳蕤一钱至钱半知母一钱至钱半生石膏一钱至钱半炙草一钱至钱半桂枝一钱至钱半生杭芍一钱至钱半干姜一钱至钱半白术一钱至钱半茯苓一钱至钱半天门冬一钱至钱半[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服,汗出愈。[用药大意]麻黄、升麻以升散内陷之阳邪;黄芩、石膏、知母以清郁积之内热;天冬、葳蕤滋阴;当归、芍药和血。
合之以治咽喉不利、吐脓血之上热证。桂枝、干姜温中去寒,苓、术、炙草补脾利湿,一方面助升阳之品以止泄,一方面防止清热滋阴之品有伤肠胃也。这是治上热下寒的一种方法。[禁忌证]此方寒药较多,对于亡阳真寒假热之证,回阳救脱尚恐不及,何敢重用升散清凉之品,故忌之。[类似方剂参考]乌梅丸:此方热药较多,且重点在于酸收。治消渴、蛔厥、久利之证属寒热夹杂或上热下寒而寒证较多之方。大青龙汤方第二十八[方义]此麻黄汤加减方之一,乃温散寒邪兼清里热之方。
[主治](1)太阳病,恶风寒,无汗,身疼痛,脉浮有力,兼烦躁、喜冷性饮食等症。(2)溢饮,四肢发肿(此证因发肿的关系,脉浮不甚显著)。按:以上二证必须注意有恶寒无汗和烦躁喜冷性饮食等症。因恶寒无汗方宜使用麻桂,烦躁喜冷方宜使用生石膏。[药品]麻黄一至三钱桂枝一至二钱炙草一钱至钱半生石膏(研)二至四钱杏仁一钱至钱半生姜一钱至钱半大枣二至四枚[煎服法]水二茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服,取全身微汗为度,不可如水淋漓,因汗出多易致亡阳。
若一服汗出则停后服。按:旧日对于汗出多者用温粉扑法。根据实践认为,只要诊断和用量上考虑确当,即无采用之必要。[用药大意]麻黄汤加姜枣以散表寒,生石膏以清里热。[禁忌证](1)脉微弱,汗出恶风之烦躁不可服。因服之则厥逆,筋惕肉睏,造成亡阳之证.(2)少阴病,不汗出,烦躁者,忌之。因此系阳虚阴寒之证。(3)无喜冷现象者不可服。因无里热也。[类似方剂参考](1)麻杏甘石汤:此解表清里,治表寒较轻里热较重证之方。
(2)桂枝:二越婢一汤:此解表清里之轻剂。(3)犹龙汤:此治温病不汗出烦躁之方。中医瑰宝苑《李翰卿》san--------------------------------------------------------------------------------小青龙汤方第二十九[方义]此辛温解表兼祛水饮之方。[主治]太阳病,无汗,咳嗽,吐痰,气喘,不得卧,身肿等。但必须没有口渴、喜冷饮的内热现象。
[药品]麻黄一至二钱生杭芍一至二钱细辛五分至一钱桂枝一至二钱干姜五分至一一钱炙草一钱至钱半五味子五分至一钱半夏一至二钱[加减法](1)渴者,去半夏加瓜蒌根一至二钱,因半夏性燥,故以清热生津之蒌根代之,或仿《金匮要略》加生石膏一至二钱。(2)利者,去麻黄,加茯苓一钱半至二钱。原系加荛花,太原本地无此药。因利为里证,不宜发表,宜利水,故加茯苓。(3)噎者,去麻黄,加附子一钱至钱半。噎是痰涎水气阻碍食道或胃脘之间,饮食不得下行之证,不宜麻黄解表,而宜附子温里,因痰涎水气得温方可散也。
(4)小便不利,小腹胀满者,去麻黄,加茯苓钱半至二钱。(5)喘者