左旋
得木香、火酒一派辛热香窜而痛止耳。至谓食由小腹下右角而后出广肠，谓自古无言及者，更堪捧腹。经谓大小肠皆盘屈十六曲，则左旋右折可知，岂如筒如袋而直下乎？嘻！《伤寒》论病患素有痞积，及病传入三阴则死，谓之脏结。盖新邪与旧邪合并也。苦楝根取新白皮一握、切、焙，入麝少许，水二碗，煎至一碗，空心饮之，杀消渴之虫屡验。孙文垣治吴肖峰室，善后不用滋水生木，弦脉安能退哉。李士材治顾宗伯心肾两亏，用八味、十全，与后医之元参、知母。
其失正均，惟集灵膏一方，真圣剂也。雄按∶集灵膏见《广笔记》，方用人参、枸杞、牛膝二冬、二地，或加仙灵脾。凡治小儿，不论诸证，宜先揣虚里穴。若跳动甚者，不可攻伐，以其先天不足故也。幼科能遵吾言，造福无涯矣。此千古未泄之秘也，珍之贵之。雄按∶大人亦然。小儿则脉候难凭，揣此尤为可据。劳损病已不可为，服药得法，往往有骤效，乃虚阳暂伏也。数服后证皆仍旧矣。临证者不可不知。肺热之人，虽产妇误服人参，多致痰饮胶结胸中，为饱为闷，为咳嗽不食等证。
喻氏治郭台尹之证，多由醉饱入房，大伤真阴，绝其带脉，水亏木燥，乘其所不胜之脾成胀耳。鱼盐之论，恐未必然。又治顾鸣仲之证，似属肝肾二经，与膀胱无干涉，乃舍肝而强入膀胱，便觉支离满纸。火盛而郁者，多畏风畏寒。雄按∶人但知伤风畏风，伤寒畏寒，能识此者鲜矣。梅核证，由郁怒忧思，七情致伤而成，无非木燥火炎之候。古人多用香燥之剂，岂当时体质浓耶？余治肝肾亏损，气喘吸促之证，必重投熟地、人参，无力之家不能服参者，以枣仁、杞子各一两代之，亦应如桴鼓。
雄按∶枸杞一味，专治短气，其味纯甘，能补精神气血津液诸不足也。缪氏谓阳明热邪传里，故身凉发哕，是金针也。凡损证脉见右寸厥厥然如豆，按之梗指，其病不起，以肺金败也。杨介都梁丸治头痛，惟阳明风热宜之，余不可服。雄按∶古方治病，皆当察其药所主之证而用之，不独都梁丸尔也。学人须知隅反。《医学钩元》有目病不宜服六味辨，谓泽泻、茯苓、山茱萸不宜于目。余谓凡肝肾虚，皆不宜此三味，不惟目也。雄按∶用药治病，须知量体裁衣，执死方以治活病，有利必有弊也。
景岳见燕都女子喉窍紧涩，而不能以左归合生脉救之，乃误用辛温解散，既而知其肺绝，又效粗工避谤，不敢下手。按丹溪云∶咽喉肿痛，有阴虚阳气飞越，痰结在上，脉必浮大，重取必涩，去死为近，宜人参一味浓煎，细细呷之，如作实证治，祸如反掌。观此，丹溪之学，何可薄哉？《传忠录》之言，九原有知，宜滋愧矣。戴人治一将军病心痛，张曰∶此非心痛也，乃胃脘当心而痛也。余谓此二语，真为此证点睛。然余更有一转语曰∶非胃脘痛也，乃肝木上乘于胃也。
世人多用四磨、五香、六郁、逍遥等方，新病亦效，久服则杀人。又用玉桂亦效，以木得桂而枯也。屡发屡服，则肝血燥竭，少壮者多成劳病，衰弱者多发厥而死，不可不知。余自创一方，名一贯煎，用北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝六味，出入加减投之，应如桴鼓。口苦燥者，加酒连尤捷。可统治胁痛吞酸吐酸疝瘕一切肝病。雄按∶胸胁痛，有因于痰饮者，滋腻亦不可用也。香附、郁金，为治肝要药。然用之气病则可，用之血病，则与干将莫邪无异也。
慎之！二地腻膈之说，不知始自何人，致令数百年来，人皆畏之如虎，俾举世阴虚火盛之病，至死而不敢一尝。迨已濒危。始进三数钱许，已无及矣。哀哉！雄按∶此为阴虚火盛者说。若气虚湿盛，气滞痰凝者，误用则腻膈矣。凡胁腹结块，隐现不常，痛随止作者，全属肝伤。木反克土，非实气也。时师金以香燥辛热治之，促人年寿。余治此多人，悉以一气汤加川楝、粘仁、蒌仁等，不过三五剂，其病如失。若立斋多用加味逍遥散，鼓峰东庄辈多用滋水生肝饮，皆不及余法之善也。
逍遥散亦当灸用，缘柴胡、白术皆非阴虚火盛者所宜也。景岳生平于薛氏诸书，似未寓目，至胁痛由于肝脉为病，至死不知，良可哀也。如案中载治其姻家胁肋大痛一证，全属廖论，幸得一灸而愈。此与呃逆病诸治不效，灸虚里立瘥正同也。凡泄泻，火证极多。带浊之病，多由肝火炽盛，上蒸胃而乘肺。肺主气，气弱不能散布为津液，反因火性迫速而下输。膀胱之州都，本从气化，又肝主疏泄，反禀其令而行，遂至淫淫不绝，使但属胃家湿热，
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