当刺大椎、肺俞、肝俞,慎不可下也,下之则痉。太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。黄芩汤方黄芩三两芍药二两甘草二两大枣十二枚(劈)右四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜一服。黄芩加半夏生姜汤方黄芩三两芍药二两甘草二两(炙)半夏半升(洗)生姜一两半大枣十二枚(劈)右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜一服。伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之。
黄连汤方黄连三两甘草三两(炙)干姜三两桂枝三两人参二两半夏半升(洗)大枣十二枚(劈)右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服,夜三服。伤寒,脉浮滑,此以里有热,表无寒也,白虎汤主之。白虎汤方知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)粳米六合右四味,以水一斗,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。伤寒脉结促,心动悸者,炙甘草汤主之。
炙甘草汤方甘草四两(炙)生姜三两(切)人参二两地黄半斤桂枝三两麦门冬半升阿胶二两麻仁半升大枣十二枚(劈)右九味,以清酒七升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服。桂林古本伤寒杂病论下中医瑰宝苑桂林古本伤寒杂病论下伤寒杂病论卷第九辨阳明病脉证并治问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也,正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。
阳明之为病,胃家实是也。问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。本太阳病,初得病时发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。
伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。伤寒三日,阳明脉大者,此为不传也。伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴;太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便鞕者,为阳明病也。伤寒转属阳明者,其人濈然微汗出也。阳明中风,口苦,咽干,腹满,微喘,发热,恶风,脉浮而缓,若下之,则腹满,小便难也。阳明病若能食,名中风;不能食,名中寒。阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕后溏。
所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。阳明病,初欲食,小便不利,犬便自调,其人骨节疼,翕翕然如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉小则愈。阳明病,欲解时,从申至戌上。阳明病,不能食,攻其热必哕,所以然者,其人本虚,胃中冷故也。阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。阳明病,但头眩,不恶寒,故能食;若咳者,其人必咽痛;不咳者,咽不痛。阳明病,无汗,小便不利,心中懊(忄农)者,身必发黄。阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。阳明病,脉浮而大者,必潮热,发作有时,但浮者,必自汗出。阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便鞕故也。
以亡津液,胃中干燥,故令大便鞕。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,则知大便不久必出。所以然者,以小便数少,津液当还入胃中,故知不久必大便也。伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。阳明证,心下鞕满者,不可攻之,攻之,利遂不止者死,利止者愈。阳明证,眼合色赤,不可攻之,攻之必发热,色黄者,小便不利也。阳明病,不吐,不下,心烦者,可与调胃承气汤。调胃承气汤方甘草二两(炙)芒硝半斤大黄四两(酒洗)右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,纳芒硝,更上微火一二沸,温顿服之。
阳明病,脉实,虽汗出,而不恶热者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解可攻里也,
左旋