血下 行,后用养荣之药调之;结气宜宣,如逍遥散,或乌药、香附行气之品宣之。虚者,无血可行也,景岳谓之血 枯宜补,赵养葵补水、补火、补中气三法,最为扼要。
王孟英按∶补水勿泥于六味,补火勿泥于八味,补中气勿泥于归脾。
附录魏玉璜一贯煎方 治肝肾阴虚,气滞不运,胁肋攻痛,胸腹 胀,脉反细弱,或虚弦,舌无津液,喉 嗌干燥者。
沙参 麦冬 生地 归身 杞子 川楝子 口苦燥者,加酒炒川连。
附录集灵膏方(从王秉衡《重庆堂随笔》)人生五十,阴气先衰,老人阴亏者多。此方滋养真阴,柔和筋骨。
西洋参(取结实壮大者,刮去皮,饭上蒸九次,日中晒九次) 甘杞子 怀牛膝(酒蒸) 天冬 麦冬 怀生地 怀熟地 仙灵脾 八味等分,熬成膏,白汤或温酒调服。
附录滋水清肝饮方(高鼓峰) 治阴虚肝气郁窒,胃脘痛,胁痛,脉虚弦或细软,舌苔光滑鲜红者。
方即六味地黄汤加归身、白芍、柴胡、山栀、大枣。
附录薛一瓢滋营养液膏方 女贞子 旱莲草 霜桑叶 黑芝麻 黄甘菊 枸杞子 当归身 白芍药 熟地黄 黑大豆 南烛叶 白茯神 葳蕤 橘红 沙苑蒺藜 炙甘草 天泉水熬浓汁,入黑驴皮胶,白蜜炼收。
附录薛一瓢心脾双补丸方 西洋参(蒸透) 白术(蒸熟) 茯神 甘草 生地黄 丹参 枣仁 远志肉 北五味 麦门冬 玄参 柏子仁 黄连 香附(制) 川贝母 桔梗 龙眼肉 附录陆九芝坎离丸方论 九芝封翁世补斋文曰∶坎离丸者,山右阎诚斋观察取作种子第一方,最易最简,最为无弊。方乃红枣、
黑豆等分。红枣色赤入心,取其肉浓者,蒸熟去皮核;黑豆色黑入肾,即大黑豆,非马料豆,用桑椹汁浸透,
亦于饭锅内蒸之,蒸熟再浸再蒸。二味合捣令如泥,糊为丸,或印成饼。随宜服食,亦能乌须发,壮筋骨,以 此种玉,其胎自固,而子亦多寿。壬午夏,曾以此方贡于徐侍郎颂阁,入之便贱验方中。世之专事补阳而用 硫、附辈者,慎不可从。如果阳道不起,不能坚久,精薄无子,还是鹿茸,尚为血肉有情之品。然亦须同二 冬、二地及黄柏一味,大补其阴,则男妇皆可服,此亦诚斋之说也。
寇宗 曰∶童年情窦早开,积想在心,月水先闭。盖忧愁思虑则伤心,心伤则血耗竭,故经水闭也;火 既受病,不能荣养其子,故不嗜食;脾既虚则金气亏,故发嗽;嗽既作则水气竭,故四肢干;木气不充,故 多怒,发鬓焦,筋痿。五脏以次传遍,故猝不死而终死也,比于诸劳,最为难治。
沈尧封曰∶此条亦从《金匮》虚字内分出,实有是证。但此所愿不得,相火必炽,非补水无以制之。六 味地黄汤,补阴泻阳,固是妙法。然脾虚食减,倘嫌地黄腻膈,炒松可也,不然以女贞易之,顾名思义,并 泻相火。
王孟英按∶此证最难治。六味碍脾,归脾助火,惟薛一瓢滋营养液膏加小麦、大枣、远志,庶几合法。一 瓢又有心脾双补丸,亦可酌用。
楼全善曰∶经闭有污血凝滞胞门一证。罗谦甫血极膏,一味大黄为末,醋熬成膏,服之利一二行,经 血自下,是妇科仙药。
沈尧封曰∶《金匮》论经闭,有冷无热,非阙文也。盖天暑地热,则经水沸溢,岂反有凝泣不来之理?
洁古、东垣,降心火、泻三焦之说,不可尽信,即骨蒸内热,亦属阴亏,非同实火之可寒而愈。
王孟英按∶王子亨《全生指速方》地黄煎,以生地汁八两,熬耗一半,内大黄末一两同熬,候可丸,丸 如梧子大。熟水下五粒,未效加至十粒。治女子气竭伤肝,月事不来,病名血枯。盖瘀血不去,则新血枯也。
即《内经》乌 芦茹丸、仲景大黄 虫丸之义。后人但知彼血枯为血虚,而不知血得热则瘀,反用温补,岂 能愈此血枯之病?尧封亦为此论,毋乃欠考。
朱丹溪曰∶肥人痰塞胞门,宜浓朴二陈汤。
<目录>卷上<篇名>第六节·淋漓不断属性:(一名经漏)
陈良甫曰∶或因气虚不能摄血;或因经行而合阴阳,外邪客于胞内。
王孟英按∶亦有因血热而不循其常度者。
<目录>卷上<篇名>第七节·月事异常属性:经云,七七而天癸竭。有年过五旬,经行不止者∶许叔微主血有余,不可止,宜当归散;《产宝》主劳 伤过度、喜怒不时;李时珍作败血论。三说不同,当参脉证。
李时珍曰∶月事一月一行,其常也。或先或后,或通或塞,其病也。有行期只吐血、衄血,或眼、耳出 血,是谓倒经;有三月一行,是谓居经;有一年一行,是谓避年;有一生不行而受胎者,是谓暗经;有受胎 后,月月行经而产子者,是谓胎盛,俗名胎垢;有受胎数月,血忽大下而胎不陨者,是谓漏胎。此虽以气 血有余不足言,而亦异常矣。
王孟英按∶有未及二七之年而经水已行者;有年逾花甲而月事不绝者;有无病而偶停数月者;有壮年 而月信即断者;有带下过甚而经不行者;有数月而一行者;有产后自乳而仍按月行经者;有一产而停经一二 年者。秉赋不齐,不可