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338-注解伤寒论-第64页
下，故宜下。
凡服下药，（赵本作“凡可下者”）用汤胜丸，（赵本有“散”字）中病即（赵本作“便”）止，
不必尽剂也。
汤之为言荡也，涤荡肠胃，溉灌脏腑，推陈燥结，却热下寒，破散邪疫，理导润泽枯槁，悦人皮肤，益 人血气。水能净万物，故胜丸散。中病即止者，如承气汤证云∶若一服，利而（医统本作“则”）止后服。
又曰∶若一服，谵语止，更莫复服。是不尽剂也。
下利，三部脉皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承气汤。
下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也。下利三部脉平者，已为实，而又按之心下硬者，则知 邪甚也，故宜大承气汤下之。
下利，脉迟而滑者，内实也。利未欲止，当下之，宜大承气汤。
经曰∶脉迟者，食干物得之。《金匮要略》曰∶滑则谷气实。下利脉迟而滑者，胃有宿食也。脾胃伤食，不 消水谷，是致下利者，为内实，若但以温中浓肠之药，利必不（医统本作“未”）止，可与大承气汤，
下去宿食，利自止矣。
问曰∶人病有宿食，何以别之？师曰∶寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，当下之，
宜大承气汤。
寸以候外，尺以候内；浮以候表，沉以候里。寸口脉浮大 者，气实血虚也；按之反涩，尺中亦微而涩者，胃有宿食里气不和也。与大承气汤，以下宿食。
下利，不欲食者，以有宿食故也，当宜（赵本无“宜”字）下之，与（赵本作“宜”）大承气汤。
伤食则恶食，故不欲食，如伤风恶风、伤寒恶寒之类也。
下利瘥后，（赵本无“后”字）至其年月日（赵本有“时”字）复发者；以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。
乘春，则肝先受之；乘夏，则心先受之；乘至阴，则脾先受之；乘秋，则肺先受之。假令春时受病，气 必伤肝，治之难（医统本作“虽”）愈，邪有不尽者，至春时元受月日，内外相感，邪必复动 而痛（医统本作“病”）也。下利为肠胃疾，宿积不尽，故当下去之。
下利，脉反滑，当有所去，下之（赵本无“之”字）乃愈，宜大承气汤。
《脉经》曰∶滑脉者，为病（熊校记∶脉滑者为宿食也。汪本宿误病）食也。下利脉滑，则内有宿食，
故云当有所去，与大承气汤，以下宿食。
病腹中满痛者，此为实也，当下之，宜大承气（赵本有“大柴胡”三字）汤。
《金匮要略》曰∶病者腹满，按之不痛为虚，痛为实，可下之。腹中满痛者，里气壅实也，故可下之。
伤寒后，脉沉沉者，内实也，下解之，（赵本作“之解”）宜大柴胡汤。
伤寒后，为表已解，脉沉为里未和，与大柴胡汤，以下内实。经曰∶伤寒瘥以后更发热，脉沉实者，以下解之。
脉双弦而迟者，必心下硬；脉大而紧者，阳中有阴也，可以（赵本无“以”字）下之，宜大承气汤。
《金匮要略》曰∶脉双弦者寒也。经曰∶迟为在脏。脉双弦而迟者，阴中伏阳也，必心下硬。大则为阳，
紧则为寒，脉大而紧者，阳中伏阴也，与大承气汤以分阴阳。
<目录>卷十<篇名>辨发汗吐下后病脉证并治法第二十二属性：此第十卷，第二十二篇，凡四十八证，前三阴三阳篇中，悉具载之。
卷内音释，上卷已有。
方 此以下诸方，于随卷本证下虽已有，缘止以加减言之，未甚明白，似于览者检阅未便，今复校勘，备列于后∶ 桂枝加葛根汤主之（熊校记∶汤下汪本增主之二字）方∶ 葛根（四两） 芍药（二两） 甘草（二两） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 桂枝（
二两，去皮） 麻黄（三两，去节）
上七（医统本作“六”）味，以水一斗，先煮麻黄、（医统本无“麻黄”一味药，医统本无此二字）葛根 减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜 粥，余如桂枝（医统本有“汤”字）法。（赵本卷二载此方，句下有“将息及禁忌”五字）
桂枝加浓朴杏子汤方∶ 于桂枝汤方内，加浓朴二两，杏仁五十个，去皮尖，余根据前法。
桂枝加附子汤方∶ 于桂枝汤方内，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余根据前法。术附汤方，附于此方内，去桂枝，加 白术四两，根据前法。
桂枝去芍药汤方∶ 于桂枝汤方内，去芍药，余根据前法。
桂枝去芍药加附子汤方∶ 于桂枝汤方内，去芍药，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余根据前法。
桂枝麻黄各半汤方∶ 桂枝（一两，十六铢，去皮） 芍药 生姜（切） 甘草（炙） 麻黄（各一两，去节） 大枣（四枚，
擘） 杏仁（仁医统本作人，二十四个，汤浸，去皮尖及两仁。赵本医统本并作人。者）
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。
桂枝二麻黄一汤方∶ 桂枝（一两十七铢，去皮） 芍药（一两六铢） 麻黄（十六铢，去节） 生姜（一两六铢，切）