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【篇名】经解
属性:帝曰∶脾病而四肢不用,何也?岐伯曰∶四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病,不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。胃为水谷之海,生化气血,滋养周身,故四肢皆禀气于胃也。但胃之上口为贲门,主纳谷;下口为幽门,主出滓。其形如橐,故其气下行,不能四布至于各经,必赖脾之鼓运,以行其津液,输于周身。所以脾病则胃中水谷精气不能达于四肢,经气日衰,因而脉道不利,筋骨肌肉皆无谷气以资生,遂痿弱不能动用焉。
帝曰∶脾不主时,何也?岐伯曰∶脾者,土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主时也。脾脏者,常着胃,土之精也。土者,生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。四时之气,金、木、水、火本相克制,肺、肝、心、肾亦然,全赖土气居中,通贯四气而调和之。故土旺四季,而脾脏常以四时旺气,长养四脏,故寄治于四季之末各十八曰,而不专主一时,其功正是统主四时也。脾脏贴着于胃,为戊己二土之精,故能生万物,而法则天地。
所以脾胃之气,上至头,下至足,如天地之云升雨降,而生长万物也。此数句将上文天地阴阳生化义理,皆申明包括,可谓简妙矣。帝曰∶脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?岐伯曰∶足太阴者,三阴也,其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阴。阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气,日以益衰,阴道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。此重申上文之义也。
以脾胃之功能言之,则胃止能司出纳,必赖脾之鼓运,以行其津液,正以膜之相连,故脾动则胃气流行,而水谷之精敷布,以输于各经。故太阴即行气遍于少阴、厥阴,而阳明即行气遍于太阳、少阳,周一身而达四肢。原其气之生化出于胃,而各脏腑各因其经以受胃气之滋养,故胃为水谷之海,而为六腑之大源。此篇特详脾胃生化之功,为后天根本,而实出于天地阴阳升降流行之气化,是为天人合一之道也。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:《素问·生气通天论》曰∶凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是为圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。此统明阴阳生化之道,以结上文之义也。阴阳流行生化,循环无端,挈其纲要,必使阳气静密,乃能坚固。扰动即浮越而阴阳不和,若四时之无序,百病丛生;因而和之,是为圣人之轨度。良以阴阳互相为根,是故阴气和平,阳气固密,自然生化不息,而精神乃治。若阴阳乖离决裂,精气乃绝,以精气由阴阳化生者也。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:《素问·金匮真言论》岐伯曰∶阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者,何也?
为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳。皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴阳表里、内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。此明天地阴阳之气,流行于四时,则有消长进退;昼夜,则有升降出入。而人身之气,内外雌雄相输,皆与四时昼夜相应,故其病也,必随时日之气变化。而其春病在阴者,以阳气初从地下而升,其冬阴之气当盛也;
秋病在阳者,以阴气初从地下而升,其夏阳之气尚盛也。阴阳气盛之时,必应人身之营卫,故其受病,春则应在营阴,秋则应在卫阳,而冬阴夏阳之气更盛,则不言可知。若其变化多端,非可拘执,假如风为阳邪而伤卫,寒为阴邪而伤营,则又不论四时,必当审察脉证以辨之也。辨明为施针石,而药治亦同一律矣。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:帝曰∶五脏应四时,各有收受乎?岐伯曰∶有。东方青色,入通于肝,开窍于目,