科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

259-灵素节注类编*导航地图-第91页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

正月朔日,风从东南方行,春有死亡;正月朔日,天利温,不风,籴贱,民不病,天寒而风,籴贵,民多病。此所以候岁之风,HT残伤人者也。二月丑,不风,民多心腹病;三月戊,不温,民多寒热;四月巳,不暑,民多暴病;十月申,不寒,民多暴死。诸所谓风者,皆发屋,折树木,扬沙石,起毫毛,发腠理者也。一岁生成之气化,始于元旦。风者,阳气所动,故可占一岁之丰歉,及余月之寒温。愆期不调,即以验民病之吉凶也。诸所谓风者,皆发屋、折树、扬沙石之厉风,故名虚邪贼风,而为灾害之应也。
《素问·金匮真言论》帝曰∶天有八风,经有五风,何谓?岐伯曰∶八风发邪以为经,风触五脏,邪气发病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。此言人本天地之气而生,既成身形,故与天地气化相通,而受邪各有所属也。八风即上文八正之风,有邪正虚实不同。风由经络而触五脏,故有五风之谓。盖五脏具五行之性,合五时之序,五行有生克,故其风邪相传有胜负。如春胜长夏,木克土也;长夏胜冬,土克水也;
冬胜夏,水克火也;夏胜秋,火克金也;秋胜春,金克木也。其邪之相传,以相克为凶,如肝木之邪传脾土之类;以相生为吉,如肝木之邪传心火之类。若去其邪,当用制胜之法,如木邪,则助金以制之;若助其正,当用相生之法,如滋水生木、补火生土之类也。东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。故春气者,病在头;夏气者,病在脏;
秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥飧泄,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。此承上文以明外风触五脏之病证也。春属木,其位东,应于肝脏,故东风生于春,病在肝也,俞在颈项者,颈项本少阳经脉所行之部,以肝胆为表里,风必由表入里,故俞在颈项也;
心火主夏,位于南,故南风病在心也,俞即心包经脉所行,在胸胁也;肺金主秋,位于西,故西风病在肺,而俞在肩背也;肾水主冬,位于北,故北风病在肾,而俞在腰股也;中央为土,故病在脾,而俞在脊也。此言五脏应五行时令气候,而邪皆由俞穴而入也。其言春气病在头,以及冬气病在四肢者,义又不同。是以天地升降之气候,而应人身表里、浅深、上下之部位也。春病鼽衄者,血随春阳之气,上升至头,由鼻而衄,故言春气病在头也;夏病胸胁者,心火当令,其俞在胸胁,仲夏阳气初降而浮于身表,其内则虚,故言夏气病在脏也;
长夏,季夏也,病洞泄寒中者,正值阳降阴升,如地热井寒,脾土主令,故言病在脾也;秋病风疟者,余暑内伏,凉风外加,则发寒热之疟,秋为肺金主令,其俞在肩背,风邪由之而入,故言秋气病在肩背也;冬病痹厥者,是时阳气尽入于地,寒邪逼于身外,阳气伏于五内,不能畅达四肢,而阴阳经脉交接之处,不得通贯,则为痹、为厥,故言冬气病在四肢也。按跷者,按摩导引,以通气血,流行经脉,即为治痹厥之法也。然必不得已而用之者,盖冬令当顺其归藏之候,不宜扰动气血,故冬不按跷,则气血沉静,而春不病鼽衄,以至夏秋冬皆可调顺而无患也。
良以阴精为阳气之根,乃一身之本也,要在冬令归藏固密,以滋春生之气。是故冬能藏精,则阳气足,而春阳发生,和而不亢,则无温病。若夏令,又当顺其风泄之气,如汗不出,其气不宣,则暑伏于内,秋风外袭,即成风疟也。以上虽分两义,而统明随顺阴阳五行、四时气化、升降流行之序。如上所云,顺之则治,逆之则乱,以发诸病,是故为诊视平人之脉法,不可不知也。若其病之变化,又当随宜而治,不可拘执冬不按跷,夏必汗出之说,神而明之,存乎其人也。
《灵枢·刺节真邪篇》帝曰∶余闻有真气,有正气,有邪气。何谓真气?岐伯曰∶真气者,所受于天,与谷气并而充身者也;正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也;邪气者,虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去,正风者,其中人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。此言生初所禀本元之气,