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浓朴(一两) 枳实(炒,一两) 诃子皮(一两半,一生一熟) 黄连 甘草(炙) 大黄(各三钱) 木香(半两)上为末,每服三五钱,水煎服。按:以上三方逐积去热之药也。大黄泻血也,牵牛泻气也,甘遂、大戟、芫花泄水也,浓朴、枳壳泄痞满也,各随其病所宜选而用之。《局方》苏感丸去脏腑有积下痢。
以苏合香丸与感应丸二药和匀,如粟米大,每服五丸,淡姜汤空心下。按:《局方》之学,多以此治痢去积,故录于此。然二药之类聚温热,用于伤寒伤冷之物者则可,然有热之人,积滞虽去,热毒必行,其害何可胜言哉?《本事方》灵砂丹治一切积痢。
砂 朱砂(并研细,各二钱半)
上用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳皮膜,同于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前药同研极匀,溶蜡和药,旋丸绿豆大。每服三丸至五丸,水泻生姜汤下,白痢艾汤下,赤白痢乌梅汤下,空心服。丹溪曰:仲景治痢之法,下者率用承气加减,何尝以砒、巴豆、丹KT决烈燥毒之剂?盖大黄之寒,其性善走,佐以浓朴之温,善行滞气,缓以甘草之甘,饮以汤液,灌涤肠胃,滋润轻快,无所留滞,积行即止。
此砒、丹、巴、KT热毒类聚成丸,其气凶暴,其体重燥,积垢虽行,毒瓦斯未歇,借使有愈疾之功,其肠胃清淳之气,能免旁损暗伤之患乎?
【目录】卷五,滞下治法
【篇名】消积之剂
属性:《脾胃论》圣饼子治泻痢赤白,脐腹撮痛,久不愈。黄丹(二钱) 定粉(三钱) 密陀僧(二钱) 舶上硫黄(三钱) 轻粉(少许)上为细末,入白面四钱,滴水和如指尖大,捻作饼子,阴干,食前浆水磨化服,大便黑色为妙。《元戎》圣功丸专治血痢。
腻粉(三钱匕) 定粉(二钱匕) 一法加蛤粉。上研匀,水浸蒸饼丸,绿豆大,艾汤下。
【目录】卷五,滞下治法
【篇名】止涩之剂
属性:仲景桃花汤治下痢便脓血。
赤石脂(一斤半,锉,一半末)干姜(一两)粳米(一升)上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温七合,纳赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,勿再服。按:此方出手阳明例药也,但赤治丙而白治庚也。严氏禹余粮丸治肠胃虚寒,滑泄不禁。禹余粮石()赤石脂()龙骨荜茇干姜(炮)诃子(面裹煨)肉豆蔻(面裹煨)附子(炮,去皮脐,各等分)上为末,醋糊丸,桐子大,每服七十丸,空心米饮下。《局方》真人养脏汤治冷热不调,下痢赤白,里急后重,腹痛脱肛。
罂粟壳(去蒂盖,蜜炙,三两六钱)人参当归(各六钱)肉桂(八钱)诃子皮(一两二钱)木香(二两四钱)肉豆蔻(面裹煨,半两)白芍(一两六钱)生甘草(一两八钱)白术(六钱)上㕮咀,每服四钱,水煎服。脏寒加附子。水煮木香丸治一切下痢,赤白脓血相杂,里急后重。罂粟壳(去穣,一两四钱)青皮(去白,二两八钱)甘草(二两四钱)当归(洗去芦,六两)诃子(炮,去核,八两)木香(不见火,六两)上为末,蜜丸如弹子大,每服一丸,水八分盏,煎化温服。
《秘藏》诃子散治肠胃虚寒,泄泻,米谷不化,肠鸣腹痛,脱肛,及作脓血,日夜无度。御米壳(去蒂盖,蜜炒,半两)诃子(煨,去核,七分)干姜(炮,六分)橘皮(半钱)上为细末,分作二服,水煎和滓热服,空心下。十剂云:涩可以去脱。以米壳之酸微涩,上收固气去脱,主用为君;以诃子皮之微酸,上收固血,治其形脱;橘皮微苦温,益真气,升阳,为之使;以干姜大辛热,除寒为臣,亦为主治也。按:以上诸方皆行温热之药,固气止血,紧涩肠胃,当为肠虚感寒而成滑者设也。
且滞下之证,多属于热,兼有积滞,《局方》一门专主涩热,似难例用。
《宣明》香连丸
木香诃子肉(面煨)黄连(炒,各半两)龙骨(一钱)上为细末,饮丸黍米大,每服二十丸,米饮汤下。《机要》诃子散治泄痢腹痛,渐以泄下微少,宜此止之。法云:大势已去而宜止之。诃子皮(一两半,半生半熟)木香(半两)黄连(三钱)甘草(炙,三钱)上为细末,每服二钱,以白术芍药汤下。如止之不已,宜归而送之,加浓朴一两,竭其邪气也。《脾胃论》诃藜勒丸治休息痢,日夜无度,腥臭不可近,脐腹撮痛。椿根白皮诃子肉(半两)母丁香(三十个)上为细末,醋糊为丸如桐子大,每服五十丸,温米饮下。
按:以上诸方用温凉之药以上痢,较之《局方》专用涩热,则变法矣。夫脱则用涩,理所当然。脱而挟寒,