左旋
燥则血液衰少，不能营养百骸故也。
【目录】卷二，痿证门
【篇名】治痿与治痹不同
属性：张子和曰：痿因肺热相传四脏，其脉多浮而大。今人便作寒湿香港脚治之，骤用燥药、针艾、汤蒸，痿弱转甚。此证与治痹颇异。风寒湿痹，犹可蒸汤燔灸，惟痿因热而成，若作寒治，是杀之也。
【目录】卷二，痿证门
【篇名】治痿大法
属性：丹溪曰：《内经·痿论》，“肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿”，又曰“诸痿皆属于土”，指病之本在肺也。又曰昏惑，又曰螈，曰瞀闷，曰瞀昧，曰暴病，皆属于火。又曰四肢不举，曰舌本强，曰足痿不收，曰痰涎有声，皆属于土。又《礼记》注曰：鱼肉天产也，以养阳，作阳德，以为倦怠。悉是湿热之病，当作诸痿治之。何《局方》治风之方，兼治痿者十居八九？不思诸痿皆起于肺热，传入五脏，散为诸证，大抵只宜补养。若以外感风邪治之，宁免实实虚虚之祸乎？
或曰：诸风掉眩，皆属于肝；诸暴强直，皆属于风。至于振掉不能久立，善暴僵仆，皆以木病。风者，木之气，何为皆属于火？曰舌本强，痰涎有声，何为皆属于土？《痿论》未尝言及，而吾子合火、土二家之病，而又与倦怠并言，总作诸痿治之，何也？予曰：按《原病式》曰，风病多因热甚，俗云风者，言末而忘其本也。所以中风而有瘫痪诸证者，热甚故也。又《病源》曰：脾之脉，连舌本，散舌下，今脾湿受邪，故舌强。又河间曰：胃膈热甚，火气炎上，故津液涌而为痰涎，潮上因甚，稠粘难出，故作声也。
一以属脾，一以属胃热，谓之属火与土，不亦宜乎？或曰：《内经》治痿之法，独取阳明，何也？曰：诸痿生于肺热，只此一句，便见治法大意。经曰“东方实，西方虚，泻南方，补北方”，此固是就生克言补泻，而大经大法不外于此。五行之中，惟火有二，肾虽有两水，惟其一，阳常有余，阴常不足。故经曰“一水不能胜二火”，理之必然。金体燥而居上，主气，畏火者也；土性湿而居中，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣；
木性刚急，肺受邪热，则金失所养，木寡于畏而侮所胜，脾得木邪而伤矣。肺热则不能营摄一身，脾伤则四肢不能为用，而诸痿之病作。泻南方，则肺金清而东方不实，何脾伤之有？补北方，则心火降而西方不虚，何肺热之有？故阳明实则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿之法，无出于此。骆龙吉亦曰：风火相炽，当滋肾水。东垣先生取黄柏为君，黄等补药为辅佐，而无一定之方。有兼痰积者，有湿多者，有热多者，有湿热相半者，有挟寒者，临病制方，其善于治痿乎！
虽然，药中肯綮矣，若将理失宜，圣医不治也。但是患痿之人，若不淡薄食味，吾知其必不能安全也。谨按：五痿等证，《内经》特立篇目，所论至详。后代诸方独于此证概多缺略，考其由，皆因混入中风条内故也。丹溪先生痛千古之弊，悯世之罹此疾者多误于庸医之手，故叮咛告戒，极其明白。有志之士，必当于此究心焉。若夫陈无择谓痿因五内不足所致，诚得之矣。然痿之所不足者，乃阴也，血也，而诸方悉是补阳补气之剂，能免实实虚虚之患乎？
且无择以三因立方，可谓诸方之冠，其余此证，犹且未明，况求之于他者乎？
【目录】卷二，痿证门
【篇名】痿证治法
属性：杂方。
东垣清燥汤治湿热成痿，以燥金受湿热之邪，是绝寒水生化之源，绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动。黄 （一钱半） 苍术（一钱） 白术 橘皮 泽泻（各半钱） 五味子（九个） 人参 白茯苓 升麻（各三分） 麦门冬 当归身 生地黄 曲末 酒黄柏 猪苓（各二分） 柴胡 黄连 甘草（炙，各一分）上㕮咀，每半两，水煎空心热服。
健步丸治膝中无力，屈伸不得，腰背腿脚沉重，行步艰难。羌活柴胡炒滑石甘草（炙）栝蒌根（酒洗，各半钱）防风（三钱）泽泻（三钱）酒苦参川乌（各一钱）肉桂（半钱）酒防己（一两）上为细末，酒糊为丸，桐子大，七十丸，空心煎愈风汤送下。三因加味四斤丸治肾脏肝虚，热淫于内，致筋骨痿弱，不能胜持。苁蓉（酒浸）牛膝（酒浸）天麻干木瓜鹿茸（燎去毛，切，酥炙）菟丝子（酒浸软，另研细）熟地黄五味子（酒浸，各一分）上为末，蜜丸桐子大，五十丸，温酒、米饮下，食前。
按：此方云“热淫于内”而用温补，何也？然阴血衰弱，血不养筋，筋缓不能自胜持，阳燥热淫于内，故用此养阳滋阴，阴实则水升火降矣。
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