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279-程杏轩医案*导航地图-第6页|进入论坛留言



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偶值余朗亭先生云∶日前往富谒视一女子,病甚奇。初起无故 发 ,医言是火,多投凉药,渐变损怯,今脉证俱败,此何故也?予曰∶无故发 ,事属罕闻。 若云变怯,大都清凉过剂,元气被戕耳。越日荫兄令爱,两胫 出,密密形如锦纹,诊脉和 平,询其寝食如常,别无他疾。予曰∶勿药。荫兄曰∶ 乃重候,安可勿药。因以余公所云 告之,竟听予言。后 退无恙,设当时杂投汤药,不几踵富谒女子之覆辙乎?
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【篇名】柳闻莺兄挟虚伤寒并后患阴疟误截致变拯治始末属性:闻兄体虚感邪,兼挟内伤,病起寒热肢厥,诊脉沉细,初投当归四逆汤,肢厥虽回,身热未退,审属少下亏,邪乘虚陷,更进理阴煎两剂,复诊脉转浮大,舌黑面红,奄奄欲脱,贫士无力服参,姑以党参熟地各四两,熬成浓汁,昼夜与浆粥间进。神稍回,脉稍敛,尚觉心烦内热,舌枯津涸,嘱煮团鱼汤煎药。诸候渐平,又转为疟。发时甚剧,多方图治,百日始痊。
后数年,因夏伤于暑,秋发疟,邪伏于阴,寒热夜作,予用补中益气汤,参香红饮数剂未止,自求速愈,杂服截疟诸方,气血大伤,面青形倦,寝食俱废,目中时见红光,溲溺淋漓。复迓予治,悉屏疟门套药,仿四明治久疟不愈,用养营汤送八味丸法,十剂而止。
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【篇名】方绣文兄夫人怀孕日吐清涎数碗属性:绣兄夫人,旧冬曾患弱证,今春又病肝风,俱予治愈。续复得一奇证,口吐清涎,日计数碗,《道经》云∶涕唾精津汗血液,七般灵物总属阴。涎亦液属,久吐真阴必伤,然百计治之不止,语其妇曰∶古有咽华池真水之法,咽之不吐何如。妇曰∶若强咽下,即愦愦欲呕。诊手少阴脉微动,问经事两月未行,告绣兄曰∶脉象似属妊娠,不卜昔年怀孕有此证否。曰∶拙荆往年受孕,原有吐证,但所吐者食耳,此番证绝不类。
况旧病体虚未复,焉能受孕?予曰∶据脉多属重身,不然断无此等奇证,今不论其孕否,专意补养肝肾,兼益脾胃,以俟消息。交夏后腹中跃动,孕形渐露,复邀诊视,绣兄笑曰∶拙荆累孕矣。但吐涎如故奈何?予曰∶无伤,产后当自止。分娩后涎竟止。计自春徂冬,十月之间,所吐涎沫无算,而津液竟无所损,且胎前诸治不应,产后不治自痊,亦异事也。
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【篇名】曹德酬兄乃郎水肿
属性:德兄乃郎年十四岁,证患水肿,医投利水诸药无效,转致腹大如鼓,足冷如冰,头身俱 肿, 阴囊光亮欲裂,行动喘促,势甚危急,诊脉沉细无力。谓曰∶此脾肺肾三脏内亏之病也。肺 虚则气不化精而化水,脾虚则水无所制而反克,肾虚则水无所主而妄行,仲师金匮肾气丸, 如禹之治水,行所无事,实为至当不易之方。无如病久形羸,消耗药多,真元败坏,恐难挽 矣。德兄固请救治,仍用本方,旬日而验,不月而痊。
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【篇名】方咏葭兄伤寒转疟并论胎疟病因属性:咏兄先天不足,形瘦质弱,夏夜贪凉,醉而使内,邪乘虚伏,交秋病发。初诊脉细肢冷,舌白面青,畏寒不热,腰痛无汗,方订附子理阴煎。服后夜发壮热,次日复视,谓其尊人曰∶令郎病候,乃夹阴伤寒,势防内陷,药当温中托邪,冀其云蒸雨化。令守原方。服至六日,病犹未减,举家忧甚。予曰∶正亏邪重,未易驱除,日来证未变幻,即为见效,须过二候,方望转机。方内加入参枸杞杜仲,一意照顾真元,毫不杂投标药。
届期得汗热退,渠家以为病愈,是晚复发寒热。诘朝往视,予曰∶疟作矣。咏兄曰∶疟疾吾生平未曾患过,恐其缠绵,恳为截之。予曰∶子病乃极重伤寒,赖温补诸剂,守住三阴门户,不使内陷。经言少阳为枢,今未净之邪,得从少阳转枢而出,乃佳兆也,乌可言截。于是早进八味丸,晚服补中益气汤,十数发才止。予曰∶慎之防复。旬日后疟果复,更用养营汤,吞八味丸乃愈。按胎疟一证,诸书鲜有言及,患者多至淹缠,轻则月余,重则数月,治不如法,或成虚劳,或变肿胀,即质实之人,亦累成疟母,为终身之患。
且常疟有不入阴,胎疟每多入阴,常疟愈后少复,胎疟愈后多复。又究此病淹缠之故,想由经隧路径生疏,故邪不易出耳。续阅《会心录》云∶常发疟者,邪从毛窍熟径而出,其愈易。若胎疟则隧道少疏通之机,毛窍非熟由之路,其愈难,乃知昔贤之言,先得我心矣。再按其证,似与痘疹相类,人生皆不能免。夫人禀父母之精血以成形,其所以必患痘疹者,盖因淫火种于有形之先,发于有生之后,