溃后作痛,肢体倦怠,疮口不合,饮食不甘。以六君子汤加黄、川芎、当归,四剂而愈。更以托里散月余而敛。一男子溃后作痛,脉数而无力。以托里散加生地黄、黄柏,二剂而止。更以托里散数剂而安。一男子溃后发热,左手脉数而有力。以人参败毒散,一剂而止。更以托里散而瘥。一男子溃后发热,痛不止,烦躁便秘,右手脉沉实。以清凉饮,一剂而止。更以托里消毒散,四剂而瘳。一男子溃后作痛而脉涩。以定痛托里散饮之,敷乳香定痛散而止。
更以托里散数剂而愈。一男子溃而作痛,脉浮紧。以内补黄汤,四剂而止。又二十余剂而愈。一男子项患毒,溃而作痛。以参、、地黄、芎、归补之而止。更以八珍汤加黄、桔梗,三十余剂而愈。一男子患痈,溃而作痛,脉软而涩。余谓气血虚,欲补之。彼不信,乃服攻伐之剂,反发寒。脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减,若反痛,乃虚也。丹溪云∶脓出而反痛,此为虚也,宜以补之。亦有秽气所触者,和解之。风寒所逼者,温散之。齐氏云(名德之元太医令∶疮疽之证,有脏腑气血上下,真邪虚实不同也,不可不辨。
如肿起坚硬脓稠者,疮疽之实也。肿下软漫脓稀者,疮疽之虚也。泻痢肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足并冷,脉弱皮寒,小便自利,或小便时难,大便滑利,声音不出,精神不爽者,悉脏腑之虚也。大便硬,小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛,口苦咽干,烦躁多渴,身热脉大,精神昏塞者,悉脏腑之实也。凡诸疮疽,脓水清稀,疮口不合,聚肿不赤,肌寒肉冷,自汗色脱者,气塞,目赤心惊,咽喉不利,口舌生疮,烦渴饮冷,睡语切牙者,上实也。
精滑不禁,大便自利,脚腰沉重,睡卧不宁者,下虚也。肩项不便,四肢沉重,目视不正,睛不了了,食不知味,音嘶色败,四肢浮肿者,真气虚也。肿尤甚,痛不可近,多日不溃,寒热往来,大便秘涩,小便如淋,心神烦闷,恍惚不宁者,邪气之实也。又曰∶真气夺则虚,邪气胜则实。又曰∶诸痛,为痒为虚也。又曰∶诊其脉洪大而数者,实也。细微而软者,虚也。虚则补之,和其气托里也。实则泻之,疏利而导其气。《内经》
附方
人参败毒散
(方见溃疡发热门)
清凉饮
(方见发背门)
定痛托里散
治疮疡血虚疼痛之圣药也。 粟壳(去蒂炒,二钱) 当归(酒拌) 白芍药(炒) 川芎(各钱半) 乳香 没药 桂(各 一钱) 作一剂,水二钟,煎八分服。
乳香定痛散
治疮疡疼痛不可忍。 乳香 没药(各二钱) 寒水石( ) 滑石(各四钱) 冰片(一分) 为细末,搽患处,痛 即止。甚妙。此方乳没性温,佐以寒剂制之。故寒热之痛,皆有效也。
六君子汤
(方见作呕门)
托里散
托里消毒散
(方见肿疡门)
内补黄 汤
治溃疡作痛,倦怠少食,无睡自汗,口干或发热,久不愈。 黄 (盐水拌炒) 麦门冬(去心) 熟地黄(酒拌) 人参 茯苓(各一钱) 甘草(炙炒, 三分 片,枣一枚。煎八分,食远服。
八珍汤
(方见溃疡发热门。)
【目录】卷二
【篇名】溃疡发热(附恶寒)
属性:脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气。脉涩而热者,血虚也,宜补血。午前热者,而痛者,邪在内也,宜下之。一男子溃后发热作痛,脉浮数,按之无力,劳而尤甚。以补中益气汤治之而止;更以十全大多于血药。一男子溃后发热,头痛脉浮紧,虚而兼表邪也。以补中益气汤加川芎、白芷,二剂而止,更以托里药而愈。一妇人溃后发热少寐,四肢倦怠。以黄人参汤治之而安,更以十全大补汤,加贝母、远志、麦门冬、酸枣仁、香附,月余而敛。
一妇人溃后发热,服清热败毒药愈甚,诊之脉涩,以四物汤加粟壳,乳香、没药,二剂少止,又二剂而安。一男子溃后发热,头微痛,日晡尤甚。脉浮,按之则涩。以人参养荣汤加柴胡、地骨皮而愈,又月余而敛。一男子溃而恶寒,用四君子汤加桂,倍用黄、大料,四剂而止。脓水尚多,投八珍汤加桂,数剂渐少。惟疮口不合,以附子饼,及十全大补汤,每剂加炮附子五分,数剂乃去附子,又服月余而愈。一男子溃后,将愈,因劳四肢发热,烦躁不寐。
以圣愈汤四剂而宁,更以托里药而愈。丹溪云∶有四肢热,逢风寒,如炙于火者,是人阴气虚而阳气盛也。一男子溃后,畏寒脉虚。以四君子加炮姜,四剂而愈。以十全大补汤,月余而敛。仲景云∶脉虚则血虚,血虚生寒,阳气不足也。疮肿脉虚,宜托里,和养血。信夫!一妇发热,日晡愈甚
左旋