,故可望颜察色、审清浊而知部分,如五色篇所言者是也。又仲景金匮要略曰∶病患有气色见于面部。鼻头色青,
腹中痛苦冷者死;鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也。设微赤非时者死。又色青为痛,色黑 为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。亦此之谓。)视喘息,听音声,而知所苦;(病苦于中,声发于外,故 可视喘息、听音声而知其苦也。如阴阳应象大论曰∶肝在音为角,声为呼;心在音为征,声为笑;脾在音为宫,声为歌;
肺在音为商,声为哭;肾在音为羽,声为呻。此五脏之音声也。声有不和,必有所病矣。仲景曰∶病患语声寂然、喜惊 呼者,骨节间病。语声喑喑然不彻者,心隔间病。语声啾啾然细而长者,头中病。又曰∶息摇肩者心中坚,息引胸中上 气者咳,息张口短气者肺痿唾沫。又曰∶吸而微数,其病在中焦实也,当下之即愈,虚者不治。在上焦者其吸促,在下 焦者其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者不治。又曰∶设令病患向壁卧,闻师到,不惊起而 视,若三言三止,脉之咽 唾者,此诈病也。设令脉自和处,但言此病大重,须服吐下药,及针灸数十百处,当自愈。师持脉,病患欠者,无病也。
脉之呻者,痛也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。
里实护腹如怀卵者,心痛也。又曰∶人病恐怖者其脉何状?师曰∶脉形如循丝累累然,其面白脱色也。又曰∶人愧者其 脉何类?师曰∶脉浮而面色乍白乍赤也。此皆疾病之声色,总之声由气发,气充则声壮,气衰则声怯。故华元化曰∶阳 候多语,阴证无声;多语者易济,无声者难荣。然则音声不惟知所苦,而且可知死生矣。)观权衡规矩,而知病所主;(权 衡规矩,义详脉色类九,但彼以脉言也。然此四者,所包者多,不独在脉。盖权言其重,衡言其轻,规言其圆,矩言其 方,能明方圆轻重之理,则知变通之道矣。)按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生以治;(义详脉色类诸篇。)无过以诊,则 不失矣。(此诊字应前善诊之诊至此。过,失也。言无失以前诸法,则治亦可以无失矣。)故曰∶病之始起也,可刺而已;
其盛,可待衰而已。(此下皆言治法也。凡病之始起者,邪必在经络,故可刺之而已。及其既盛,则必待其盛势衰退而后 已。已者,止针止药之谓,即五常政大论所谓十去其八、十去其九之意。)故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰 之。(轻者浮于表,故宜扬之。扬者,散也。重者实于内,故宜减之。减者,泻也。衰者气血虚,故宜彰之。彰者,补之 益之而使气血复彰也。于此三者,而表里虚实之治尽之矣。)形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。(此正言彰之 之法,而在于药食之气味也。以形精言,则形为阳,精为阴。以气味言,则气为阳,味为阴。阳者卫外而为固也,阴者 藏精而起亟也。故形不足者,阳之衰也,非气不足以达表而温之。精不足者,阴之衰也,非味不足以实中而补之。阳性 暖,故曰温。阴性静,故曰补。愚按∶本论有云味归形,形食味,气归精,精食气,而此曰形不足者温之以气,精不足 者补之以味,义似相反;不知形以精而成,精以气而化,气以味而生,味以气而行。故以阴阳言,则形与气皆阳也,故 可以温;味与精皆阴也,故可以补。以清浊言,则味与形皆浊也,故味归形;气与精皆清也,故气归精。然则气不能外 乎味,味亦不能外乎气,虽气味有阴阳清浊之分,而实则相须为用者也。)其高者,因而越之;(越,发扬也。谓升散之,
吐涌之,可以治其上之表里也。)其下者,引而竭之;(竭,祛除也。谓涤荡之,疏利之,可以治其下之前后也。)中满者,
泻之于内;(中满二字,最宜详察,即痞满大实坚之谓,故当泻之于内。若外见浮肿而胀不在内者,非中满也,妄行攻泻,
必至为害。此节之要,最在一中字。)其有邪者,渍形以为汗;(邪在肌表,故当渍形以为汗。渍,浸也,言令其汗出如 渍也。如许胤宗用黄 防风汤数十斛置于床下以蒸汗,张苗烧地加桃叶于上以蒸汗,或用药煎汤浴洗之,皆渍形之法也。
渍,资四切。)其在皮者,汗而发之;(前言有邪者,兼经络而言,言其深也。此言在皮者,言其浅也。均为表证,故皆 宜汗。)其 悍者,按而收之;( ,急也。悍,猛利也。按,察也。此兼表里而言,凡邪气之急利者,按得其伏,则可 收而制之矣。 ,飘、票二音。悍音汗。)其实者,散而泻之。(阳实者宜散之。阴实者宜泻之。)审其阴阳,以别柔刚,
(形证有柔刚,脉色有柔刚,气味尤有柔刚。柔者属阴,刚者属阳。知柔刚之化者,知阴阳之妙用矣,故必审而别之。)
阳病治阴,阴病治阳,(阳胜者阴必病,阴胜者阳必病。如至真要大论曰∶诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳。启 玄子曰∶壮水之主,以制阳光;益火之源,以消阴翳。皆阳病治阴,阴病治阳之道也。亦上文从阴引阳、从阳引阴之义。)
定其血气,各守其乡,(病之或在血