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,必多情欲之用,以夺肾中之精气,精虚于下则取足于上,故下气上争也。去者太过,生者不及,故不能复也。精溢则气去,气去则阳虚,阳虚则阴胜为邪,故寒气因而上逆矣。)气因于中,(气即上文之精气邪气也。精气之原,本于水谷,水谷之化,出于脾胃,故凡病为寒厥,为下气上争,为精气溢下,皆气因于中也。然水谷在胃,命门在肾。以精气言,则肾精之化因于胃;以火土言,则土中阳气根于命门。阴阳颠倒,互有所关,故上文云厥起于下,此云气因于中,正以明上下相因之义。
)阳气衰不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。(阳气者,即阳明胃气也。四肢皆禀气于胃,故阳虚于中,则不能渗营经络而手足寒也。)帝曰∶热厥何如而然也?(厥之将发,手足皆热者,是为热厥。)岐伯曰∶酒入于胃,则络脉满而经脉虚。(酒为热谷之液,其气悍而疾,故先充络脉。络满而经虚者,酒能伤阴,阳盛则阴衰也。酒之详义,见经络类六及藏象类二十一。)脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。
(脾主为胃行其津液,故酒入于胃,必归于脾。湿热在脾,则脾阴虚,阳独亢,而胃不和矣。脾胃俱病则精气竭,故不能营其经络四肢也。)此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相搏,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。(数醉若饱入房者,既伤其脾,复伤其肾,皆阴虚也,故手足为热。按∶本篇寒热二厥∶一由恃壮以秋冬夺于所用,故阳气衰而为寒厥;一由数醉若饱入房,故精气竭而为热厥。
二者皆因于酒色,致伤真元,乃为是病,故本篇首言其所由然,则厥之重轻,于兹可见矣。)帝曰∶厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日,远至一日,乃知人者何也?(暴不知人,猝然昏愦也。)岐伯曰∶阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;(阴气盛于上,则不守于下,故下虚。阴虚于下,则脾肾之气不化,故腹为胀满。)阳气盛于上则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。(重,并也。邪气,气失常也。阳气盛于上,则下气并而上行,并则逆,逆则乱,阳气乱则神明失守,故暴不知人也。

【目录】十五卷疾病类
【篇名】三十五、十二经之厥
属性:(《素问·厥论》连前篇)帝曰∶愿闻六经脉之厥状病能也。(能,犹形也。前章言病厥之本,故此下复问其各经之状。)岐伯曰∶巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为仆。,目眩乱也。仆,猝倒也。足太阳之脉起于目内,上额交巅入络脑,故为肿首头重仆。其下行之支者,合中,贯内,故为足不能行。音眩。)阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见而妄言。(阳明,胃脉也,为多气多血之经。气逆于胃则阳明邪实,故为癫狂之疾而欲走且呼也。
其脉循腹里,故为腹满。胃不和则卧不安,故为不得卧。阳明之脉行于面,故为面赤而热。阳邪盛则神明乱,故为妄见妄言。)少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛,不可以运。(厥在足少阳者,其脉入耳中,故暴聋,下加颊车,故颊肿而热。下腋循胸过季胁,故胁痛。下出膝外廉下外辅骨之前,故不可以运。音杭。)太阴之厥,则腹满胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。(足太阴之脉入腹属脾络胃,故厥则腹满胀。逆气在脾,故后便不利,且令不欲食而食则呕。
脾与胃为表里,胃不和者卧不安,脾亦然也。)少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛。(厥逆在足少阴者,其脉循喉咙挟舌本,故口干。肾脉络膀胱,故溺赤。其直者从肾上贯肝膈,其支者从肺出络心注胸中,故腹满心痛。)厥阴之厥,则少腹肿痛腹胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿,内热。(足厥阴之脉抵少腹挟胃,故厥则少腹肿痛而腹胀。其脉环阴器,故泾溲不利,阴缩而肿。肝主筋,为罢极之本,故足软好卧而屈膝。其下者行足胫内侧,故内为热。
泾音经,水名。溲音搜。)盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。(不盛不虚者,惟逆气在经而无关于虚盛也,故但取其经而已。义详本类前十。)太阴厥逆,急挛,心痛引腹,治主病者。(此下亦皆言足六经也。足太阴之脉上内,循胫骨之后,故为急挛。入腹注心中,故心痛引腹。治主病者,谓如本经之左右上下及原俞等穴,各有宜用,当审其所主而刺之也