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。(外得五有余者, 一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也。内得二不足者,一癃而一日数十溲,二太阴脉细微如发也。 若此五病者,邪气有余也。二病者,正气不足也。欲泻其邪,则阴虚于里;欲补其虚,则阳实于外。救里不可,治表亦 不可,此不表不里之病,即阳证阴脉之类,有死而已,不能为也。)
【目录】十五卷疾病类
【篇名】三十七、厥腰痛
属性:(《素问·病能论》)帝曰∶有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然病主安在?(此言厥逆而为腰痛者,其病在肾也。右脉左脉,皆以两尺为言。不然,《甲乙经》作不知,于义为妥,当从之。)岐伯曰∶冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时。(冬气伏藏,故沉紧者为应时,浮迟者为逆,逆则为厥矣。)在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。(在左者当主病在肾,此正以尺为言也。然浮者为肺脉,故云颇关在肺。)帝曰∶何以言之?
岐伯曰∶少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。(肾脉本络于肺,今以冬月而肺脉见于肾位,乃肾气不足,故脉不能沉而见浮迟,此非肺病,病在肾也。腰为肾之府,故肾气逆者,当病为腰痛。)
【目录】十五卷疾病类
【篇名】三十八、厥逆之治须其气并属性:(《素问·腹中论》)帝曰∶有病膺肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?何以得之?(膺,胸之两旁高处也。颈,项前也。)岐伯曰∶名厥逆。(膺肿颈痛,胸满腹胀,皆在上中二焦,此以阴并于阳,下逆于上,故病名厥逆。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。(喑,失音也。石,总针石而言。)帝曰∶何以然?岐伯曰∶阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则喑;(阳气有余于上而复灸之,是以火济火也。
阳极乘阴,则阴不能支,故失声为喑。)石之则阳气虚,虚则狂;(阳并于上,其下必虚,以石泄之,则阳气随刺而去,气去则上下俱虚,而神失其守,故为狂也。)须其气并而治之,可使全也。(气并者,谓阴阳既逆之后,必渐通也。盖上下不交,因而厥逆,当其乖离而强治之,恐致偏绝。故必须其气并,则或阴或阳,随其盛衰,察而调之,可使保全也。)
【目录】十五卷疾病类
【篇名】三十九、伤寒
属性:(《素问·热论篇》附∶传经说及伤寒治法)黄帝问曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者何也?不知其解,愿闻其故。(伤寒者,中阴寒杀厉之气也。寒盛于冬,中而即病者,是为伤寒。其不即病者,至春则名为温病,至夏则名为暑病。然有四时不正之气,随感随发者,亦曰伤寒。寒邪束于肌表,则玄府闭,阳气不得散越,乃郁而为热,故凡系外感发热者,皆伤寒之类。)岐伯对曰∶巨阳者,诸阳之属也。
(巨,大也。太阳为六经之长,统摄阳分,故诸阳皆其所属。)其脉连于风府,故为诸阳主气也。(风府,督脉穴。太阳经脉,复于巅背之表,故主诸阳之气分。)人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;(人伤于寒而传为热者,寒盛则生热也。寒散则热退,故虽甚不致死。)其两感于寒而病者,必不免于死。(表里俱受,是谓两感,义详后章。)帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。(巨阳,足太阳也,为三阳之表,而脉连风府,故凡病伤寒者多从太阳始。
太阳之经从头项下肩,挟脊抵腰中,故其为病如此。仲景曰∶太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。按∶人身经络,三阳为表,三阴为里。三阳之序,则太阳为三阳,阳中之阳也;阳明为二阳,居太阳之次;少阳为一阳,居阳明之次,此三阳为表也。三阴之序,则太阴为三阴,居少阳之次,少阴为二阴,居太阴之次;厥阴为一阴,居少阴之次,此三阴为里也。其次序之数,则自内而外,故各有一二三之先后者如此。又如邪之中人,必自外而内,如《皮部论》等篇曰∶邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏。
此所以邪必先于皮毛,经必始于太阳,而后三阴三阳五脏六腑皆受病,如下文之谓也。)二日阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧也。(伤寒多发热,而独此云身热者,盖阳明主肌肉,身热尤甚也。邪热在胃则烦,故不得卧。余证皆本经之所及。仲景曰∶阳明之为病,胃家实也。)三日少阳受之,少阳主胆