,决断出焉。夫谋虑在肝,无胆不断,故肝为中之将而取决于胆也。又足少阳之脉上挟咽,足厥阴之脉循喉咙之后上入颃颡,是肝胆之脉皆会于咽,故咽为之使。使,上声。)此人者,数谋虑不决,故胆虚气上溢而口为之苦,治之以胆募俞,(数谋虑不决则肝胆俱劳,劳则必虚,虚则气不固,故胆气上溢而口为之苦。胆募在肋,本经之日月也,胆俞在背,足太阳之穴也,并前阳陵泉者共六穴,皆可以治之。)治在阴阳十二官相使中。(治当作论,即《灵兰秘典论》也。
详藏象类一。)
【目录】十七卷疾病类
【篇名】六十二、胎孕
属性:(《素问·腹中论》。《奇病论》附∶保婴法)帝曰∶何以知怀子之且生也?(《素问·腹中论》)岐伯曰∶身有病而无邪脉也。(身有病,谓经断恶阻之类也。身病者脉亦当病,或断续不调,或弦涩细数,是皆邪脉,则真病也;若六脉和滑而身有不安者,其为胎气无疑矣。又胎脉义详脉色类二十三。)黄帝问曰∶人有重身,九月而喑,此为何也?《素问·奇病论》)妇人怀孕,则身中有身,故曰重身。喑,声哑不能出也。喑,音音。)岐伯对曰∶胞之络脉绝也。
(胎怀九月,儿体已长,故能阻绝胞中之络脉。)帝曰∶何以言之?岐伯曰∶胞络者系于肾,少阴之脉贯肾,系舌本,故不能言。(胞中之络,冲任之络也。胞络者,系于肾而上会于咽喉,故胞中之络脉绝则不能言。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶无治也,当十月复。(十月子生而胞络复通,则能言矣,故不必治。)刺法曰∶无损不足,益有余,以成其疹,然后调之。(疹,疾也。不当治而治之,非损不足,则益有余,本无所病,反以成疾,故当察其形证,然后因而调之。
)所谓无损不足者,身羸瘦,无用石也。(妊娠九月,则身重疲劳,养胎力困,正虚羸不足之时,必不可用针石以复伤其气。音谗。)无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中,故曰疹成也。(胎元在胞而刺之,则精气必泄,精泄则胎气伤而病独专于中,是益其有余,故疹成也。愚按∶胎孕之道,中古有巫方氏所撰《颅囟经》云∶一月为胎胞,精血凝也;二月为胎形,始成胚也;三月阳神为三魂;四月阴灵为七魄;五月五行分五脏也;六月六律定六腑也;
七月睛开窍,通光明也;八月元神具,降真灵也;九月宫室罗布,以定生人也;十月受气足,万象成也。又五脏论有称耆婆者论云∶一月如珠露;二月如桃花;三月男女分;四月形象具;五月筋骨成;六月毛发生;七月游其魂,儿能动左手;八月游其魄,儿能动右手;九月三转身;十月受气足。又孙真人曰∶凡儿在胎;一月胚,二月胎,三月有血脉,四月形体成,五月能动,六月诸骨具,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷入胃,十月百神备则生矣。生后六十日瞳子成,能咳笑应和人;
百五十日任脉成,能自反复;百八十日髋骨成,能独坐;二百一十日掌骨成,能扶伏;三百日髌骨成,能行也。若不能根据期者,必有不平之处。又巢元方《病源论》曰∶妊娠一月名胎胚,足厥阴脉养之;二月名始膏,足少阳脉养之;三月名始胎,手心主脉养之,当此之时,血不流行,形象始化,未有定仪,因感而变,欲子端正庄严,常口谈正言,身行正事,欲子美好,宜佩白玉,欲子贤能,宜看诗书,是谓外象而内感者也;四月始成其血脉,手少阳脉养之;
五月始成其气,足太阴脉养之,六月始成其筋,足阳明脉养之;七月始成其骨,手太阴脉养之;八月始成肤革,手阳明脉养之;九月始成毛发,足少阴脉养之;十月五脏六腑关节人神皆备,此其大略也。临川陈氏释之曰∶尝试推巢氏所论妊娠脉养之理,若足厥阴者肝脉也,足少阳者胆脉也,此一脏一腑之经也,余皆如此,凡四时之令必始春木,故十二经之养始于肝胆,所以养胎在一月二月。手心主包络也,手少阳三焦也,属火而王夏,所以养胎在三月四月。
足太阴脾也,足阳明胃也,属土而王长夏,所以养胎在五月六月。手太阴肺也,手阳明大肠也,属金而王秋,所以养胎在七月八月。足少阴肾也,属水而王冬,所以养胎在九月。至十月,儿于母腹之中,受足诸脏之气,然后待时而生。此二家之说皆为有理。然十二经中,惟手少阴心脉、手太阳小肠脉及足太阳膀胱脉皆不言养胎者,盖九月之养在肾,则膀胱亦在其中矣。
惟心与小肠为表里,心为五脏六腑之主,虽其尊而无为,然脏气所及,则神无不至,小肠切近胞胎,丙火所化,则气无不至
左旋