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【篇名】七十七、病成而变
属性:(《素问·脉要精微论》)帝曰∶病成而变何谓?(成言病之本,变言病之标,标本不同,是谓之变。)岐伯曰∶风成为寒热,(风,阳邪也,善行而数变。或并于里则阳虚,阳虚则外寒;或并于表则阳实,阳实生外热。故《生气通天论》曰∶因于露风,乃生寒热。是风成而变为寒热也。)瘅成为消中,(瘅,热邪也。热积于内,当病为消中,善食易饥也。)厥成为巅疾,(厥,逆气也。气逆于上,则或为疼痛,或为眩仆,而成顶巅之疾也。一曰气逆则神乱,而病为癫狂者,亦通。
)久风为飧泄,(风从木化,久风不已则脾土受伤,病为飧泄而下利清谷也。飧音孙。)脉风成为疠,(风寒客于血脉,久而不去则肤肉败坏,其病为疠。疠,赖、利二音,癞也。)病之变化,不可胜数。(此举风热之邪,以见致病之概,其他变化百出,有不可以数计者,亦犹此也。)
【目录】十七卷疾病类
【篇名】七十八、杂病所由
属性:(《素问·通评虚实论》)黄帝曰∶凡治消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵人,则高粱之疾也。(消瘅,热消也。仆击,暴仆如击也。偏枯,半身不随也。痿,痿弱无力也。厥,四肢厥逆也。高梁,膏梁也。肥贵之人,每多浓味,夫肥者令人热中,甘者令人中满,热蓄于内,多伤其阴,故为此诸病。瘅音丹,又上、去二声。仆音付。)隔则闭绝,上下不通,则暴忧之病也。(愁忧者,气闭塞而不行,故或上或下,致为痞隔,而水谷有不通也。
)暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。(暴厥,气暴逆也。此以内气之逆,暴有所薄而然。薄,侵迫之谓。)不从内,外中风之病,故瘦留着也。(有病不从内,而外中风寒,藏蓄不去,则伏而为热,故致燔烁消瘦,此以表邪留薄,而着于肌肉筋骨之间也。)跛,寒风湿之病也。足不可行谓之,一足偏废谓之跛,此在下者,必风寒湿气之病也。音只。跛,波上声。)黄胆暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。(此以气逆之久,而阴阳营卫有所不调,然后成此诸证,皆非一朝所致也。
疸音旦。)五脏不平,六腑闭塞之所生也。(六腑闭塞,则水谷无以化,津液无以行,精气失所养,故五脏有不平矣。)头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。(头耳九窍,皆手足阳明经脉所及,故病由肠胃之所生。然肠胃二字,实兼六腑为言,盖六腑俱属三阳,三阳遍于九窍也。)
【目录】十八卷疾病类
【篇名】七十九、口问十二邪之刺
属性:(《灵枢·口问篇》全)黄帝闲居,辟左右而问于岐伯曰∶余已闻九针之经论,阴阳逆顺六经已毕,愿得口问。岐伯避席再拜曰∶善乎哉问也,此先师之所口传也。黄帝曰∶愿闻口传。岐伯答曰∶夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处,大惊卒恐,则血气分离,阴阳破散,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃失其常。论不在经者,请道其方。(此下诸问,既非风寒之外感,又非情志之内伤,论不在经,所当口传者也,故曰口问。
)黄帝曰∶人之欠者,何气使然?岐伯答曰∶卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧。阳者主上,阴者主下。故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。(欠者,张口呵吸,或伸臂展腰,以阴阳相引而然也。夫阳主昼,阴主夜;阳主升,阴主降。凡人之寤寐,由于卫气。卫气者,昼行于阳,则动而为寤;夜行于阴,则静而为寐。故人于欲卧未卧之际,欠必先之者,正以阳气将入阴分,阴积于下,阳犹未静,故阳欲引而升,阴欲引而降,上下相引,而欠由生也。
今人有神疲劳倦而为欠者,即阳不胜阴之候。)阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。(《大惑篇》曰∶卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。卫气留于阴,不得行于阳。留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则阳气虚,故目闭也。吴玄纲曰∶觉与阳合,寐与阴并。觉多者魂强,寐久者魄壮。魂强者生之徒,魄壮者死之徒。是皆阴阳盛衰之义。瞑音明,又上声。)泻足少阴,补足太阳。
(卫气之行于阳者自足太阳始,行于阴者自足少阴始,阴盛阳衰,所以为欠。故当泻少阴之照海,阴跷所出也。补太阳之申脉,阳跷所出也。取阴阳跷者,义如上节之注。)黄帝曰∶人之哕者,何气使然?岐伯曰∶谷入于胃,胃气上注于肺