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。)未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。(若不能先知,是为未睹其疾,故曰恶知其原。)刺之微在速迟者,徐疾之意也。粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。(手之两肘,足之两膝,谓之四关。)上守机者,知守气也。(往来逆顺,至与不至,皆气之机也。)机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机清净以微者,针以得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。
不可挂以发者,言气易失也。(毫厘之差,即失其气之机也。)扣之不发者,言不知补泻之意也,血气已尽而气不下也。(补泻不得其法,虽竭尽血气而病气不应也。)知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。粗之暗者,冥冥不知气之微密也。妙哉工独有之者,尽知针意也。往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。(气去故脉虚而小。)来者为顺者,言形气之平,平者顺也。(气来故脉平而和。)明知逆顺正行无问者,言知所取之处也。
迎而夺之者,泻也。追而济之者,补也。)
【目录】十九卷针刺类
【篇名】二、九针
属性:(《灵枢·九针十二原篇》《九针论》)岐伯曰∶九针之名,各不同形(《灵枢·九针十二原篇》)。)一曰针,长一寸六分。针者,头大末锐,去泻阳气。(九针详注见下文。音谗。)二曰圆针,长一寸六分。圆针者,针如卵形,揩摩分间,不得伤肌肉,以泻分气。(揩,丘皆切。)三曰针,长三寸半。针者,锋如黍粟之锐,主按脉勿陷,以致其气。(音低。)四曰锋针,长一寸六分。锋针者,刃三隅,以发痼疾。五曰铍针,长四寸,广二分半。
铍针者,末如剑锋,以取大脓。(铍音披。)六曰圆利针,长一寸六分。圆利针者,大如,且圆且锐,中身微大,以取暴气。(暴气,痹气之暴发也。,厘同,又音毛。)七曰毫针,长三寸六分。毫针者,尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之而养,以取痛痹。(喙音晦。)八曰长针,长七寸。长针者,锋利身薄,可以取远痹。九曰大针,长四寸。大针者,尖如挺,其锋微圆,以泻机关之水也。(挺,题顶、梯顶二切。)九针毕矣。黄帝曰∶余闻九针于夫子,众多博大矣,余犹不能寤,敢问九针焉生?
何因而有名?(灵枢九针论。)岐伯曰∶九针者,天地之大数也,始于一而终于九。(一九详义,又见脉色类五。)故曰∶一以法天,二以法地,三以法人,四以法时,五以法音,六以法律,七以法星,八以法风,九以法野。黄帝曰∶以针应九之数奈何?岐伯曰∶夫圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野。九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉,以针应数也。(自一至九,九九八十一而黄钟之数起焉;黄钟为万事之本,故针数亦应之而用变无穷也。
黄钟详义见《附翼》二卷。)一者天也,天者阳也,五脏之应天者肺,肺者五脏六腑之盖也,皮者肺之合也,人之阳也。故为之治针,必以大其头而锐其末,令无得深入而阳气出。(此下皆详明九针之义。一者法天,法于阳也。人之五脏,惟肺最高而复于脏腑之上,其象应天,其合皮毛,亦属乎阳。故治针,必大其头、锋其末,盖所用在浅,但欲出其阳邪耳。)二者地也,人之所以应土者肉也。故为之治针,必筒其身而圆其末,令无得伤肉分,伤则气得竭。
(二者法地,地之应人者在肉。故治圆针,必筒其身、圆其末,针如卵形,以利导于分肉间。盖恐过伤肌肉以竭脾气,故用不在锐,而主治分间之邪气也。筒音筒。)三者人也,人之所以成生者血脉也。故为之治针,必大其身而圆其末,令可按脉勿陷,以致其气,令邪气独出。(三者法人,人之生成在于血脉。故治针,必大其身、圆其末,用在按脉致气以出其邪,而不欲其过深,陷于血脉之分也。)四者时也,时者四时八风之客于经络之中,为瘤病者也。
故为之治针,必筒其身而锋其末,令可以泻热出血而痼病竭。(四者法时,应在时气瘤邪而为病也。瘤者,留也。故治针必筒其身、锋其末,因其直壮而锐,故可以泻热出血而取雍痼之疾。)五者音也,音者冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,两气相抟,合为痈脓者也。故为之治针,必令其末如剑锋,可以取大脓。(五以法音,音者合五行而应天干,故有冬夏子午之分。治以铍针,必令其末如剑锋,用在治寒热,取大脓,以平阴阳之气也